Rabu, 04 Maret 2009

Perawatan Periodontal Pada Wanita

Wanita adalah makhluk yang berbeda dengan pria (pembaca : ya iyalah, gitu aja masih diterangkan!!). Ada keadaan tertentu dimana penanganan jaringan periodontal pada wanita sedikit berbeda dengan pria. Utamanya ketika masa puberitas, menstruasi, kehamilan dan menopause. Artikel juga ini mudah-mudahan sedikit menjawab pertanyaan kak Irwan tentang keadaan istrinya. Didedikasikan untuk seluruh wanita yang punya masalah per-gusi-an.

PUBERITAS
  • Pada wanita usia 11 -14 tahun
  • Terjadi peningkatan hormone estrogen dan progesteron
  • Rentan terjadi gingivitis puberitas atau peningkatan inflamasi gingiva khas pada masa puber
Penanganan :
  • Perawatan pencegahan -- > jaga kebersihan mulut dengan baik
  • Skeling dan root planning -- > untuk gingivitis yang ringan
  • Kultur mikrobial, obat kumur antimokrobial, pemberian antibiotik secara lokal pada gingivitis yang parah.

MENSTRUASI
Gingiva :
  • Lebih bengkak dari normal
  • Lebih kemerahan
  • Peningkatan eksudat(cairan) gusi
  • Peningkatan mobilitas gigi alias giginya agak goyang
Penanganan :
  • Pemeliharaan jaringan periodontal lebih sering
  • Perawatan jaringan periodontal berdasarkan kebutuhan individu
  • Obat kumur anti microbial
  • Pemeliharaan kesehatan rongga mulut

KEHAMILAN / PREGNANCY
  • Terjadi penyakit periodontal
  • Terjadinya “Gingivitis Pregnancy”, Tanda –tanda gingivitis pregnancy : gusi merah (eritema), bengkak (edema), hyperplasia, peningkatan perdarahan, gigi depan/regio anterior lebih sering terkena
  • Adanya inflamasi dipicu kembali dengan meningkatnya kebiasaan bernafas melalui mulut.
  • Peningkatan kedalaman poket sehingga terjadi mobilitas gigi.
  • Granuloma pyogenik, tumor kehamilan, epulis kehamilan/gravidarum
  • Etiologi respon gingiva untuk menigkatkan estrogen dan progesterone selama kehamilan
  • Terjadi respon imun maternal yang berlebihan
Penanganan :
  • Riwayat kesehatan merupakan komponen pemeriksaan jaringan periodontal yang penting khususnya pada wanita hamil. Agar tidak keliru untuk menentukan jenis perawatan
  • Tingkat kebersihan mulut yang optimal tujuan utama perawatan pada wanita hamil.
  • Program pencegahan penyakit periodontal dan pengukuran kontrol plak pada praktek drg dan di rumah.

MENOPAUSE
  • Usia kehidupan wanita sangat penting untuk mengidentifikasi pengaruh hormonal dalam rongga mulut.
  • Terjadi perubahan keadaan rongga mulut
  • Penipisan lapisan mukosa oral
  • Rasa tidak nyaman (burning mouth)
  • Resesi gingiva (gusi melorot)
  • Xerostomia
  • Perubahan kemampuan pengecap
  • Resorbsi tulang alveolar
  • Osteopenia dan Osteoporosis
Penanganan
  • Pada proses penipisan mukosa oral dan jaringan gingiva, dilakukan augmentasi jaringan lunak.
  • Menggunakan sikat gigi berbulu lunak
  • Menggunakan pasta gigi dengan partikel abrasif yang minimal
  • Obat kumur dengan bahan yang kurang mengandung alkohol
  • Pemeliharaan jaringan periodontal degan debridement yang baik untuk mengurangi trauma
  • Pasien yang rentan dengan osteoporosis akan dikonsul ke dokter umum.