puasa oiiiii................

MARHABAN YA RAMADHAN
SELAMAT MENUNAIKAN IBADAH PUASA

perlukah antibiotik profilaks......???

infeksi luka operasi, kalimat tersebut sering terdengar dari dari obrolan perawat dengan dokter, atau kadang kalo keluarga pasien bertanya tentang luka operasi yang berair, " ohh itu luka operasinya infeksi pak" jawaban yang paling sering terdengar. sebelum operasi, sebenarnya infeksi pada operasi bisa di prediksi. tergantung jenis operasi.

pada pembedahan jenis luka operasi tersebut dibagi atas 4 kategori. ada yang di katakan luka bersih, luka bersih terkontaminasi, luka terkontaminasi, dan luka kotor. kapan kita perlu pemberian antibiotik profilaksis? penasaran...

Virus Worm Incar Messenger

Program instant messenger (IM) yang tengah populer di kalangan pengguna internet tampaknya bakal jadi sasaran empuk virus-virus jenis worm. Setelah lama membidik program email, para pembuat virus worm tampaknya akan mulai membidik layanan IM.Demikian diberitakan Zdnet.com, Rabu (15/8/2001).

Akhir Juni 2001 lalu, sebuah virus worm bernama "Choke" melakukan serangan terhadap MSN messenger, jaringan IM milik Microsoft Corp. Sebulan sebelumnya, virus sejenis berkode W32/Hello juga menyerang jaringan yang sama.

Kalangan ahli keamanan komputer menilai kewaspadaan terhadap serangan semacam ini masih sangat kurang. Padahal bukannya tidak mungkin serangan virus worm akan menyerang jaringan IM yang lain, semisal AOL Instant Messenger (AIM) dan ICQ milik AOL Time Warner atau Yahoo Messenger milik Yahoo.

Kalangan pembuat virus saat ini tengah merancang sebuah virus worm yang dapat menyerang berbagai jenis jaringan IM, termasuk sistem pertukaran file peer-to-peer dan sistem wireless. Namun hingga saat ini memang belum ada jenis yang seeektif virus worm yang menyebar melalui program email semisal virus cinta, Anna Kournikova dan Melissa.

Chief Technology Officer (CTO) Privacy Foundation, Richard Smith, menegaskan, email saat ini masih merupakan wahana paling efektif untuk menyebarkan email. Namun kalangan ahli keamanan komputer mengingatkan, serangan masif virus worm melalui jaringan IM hanyalah soal waktu.

Saat ini puluhan juta user di internet telah menggunakan IM untuk melakukan komunikasi secara real time. Layanan ini diprediksi akan menjadi program paling populer di internet dalam waktu dekat.

Hikmah

"Demi Tuhan yang diriku berada dalam genggaman-Nya, sesungguhnya seseorang telah datang pada hari kiamat dengan amal-amal saleh yang bila diletakkan di atas gunung maka ia akan memberatinya. Lalu bangkitlah salah satu nikmat dari nikmat-nikmat Allah, maka nikmat itu hampir saja menghabiskan semua amal saleh orang tadi, kalau saja Allah tidak mengaruniakan kepadanya rahmat-Nya."(HR. al-Mundziry)

Diet HCG, Kurus Super-Cepat

HCG diet adalah diet yang dirancang untuk mempercepat penurunan berat badan. Penurunan berat badan bisa mencapai 0.5 sampai 1 kg perhari. HCG (= human chorionic gonadotropin) merupakan hormon kehamilan (terdeteksi pada test kehamilan dengan mempergunakan urin). Pada wanita hamil, hormon ini meningkatkan metabolisme wanita guna memenuhi kebutuhan diri serta bayi yang dikandungnya.

Secara sederhana diet ini mengkombinasikan pemakaian hCG dengan diet rendah kalori. HCG diberikan secara oral atau injeksi dengan dosis 125iu s/d 200iu perhari. Adalah Dr. Simeons yang melakukan penelitian ini.

Diet harian yang anjurkan adalah 500 kalori per hari. Dengan asupan kalori sebesar ini maka hypothalamus terangsang untuk menghasilkan pelepasan/pembakaran lemak kembali kedalam darah yang selanjutnya akan dibuang melalui urin dan usus. Untuk melihat komposisi diet 500 kalori/hari yang dibuat Dr.Simeons KLIK DISINI

Dalam minggu pertama pelaksanaannya para diet-er akan mengalami kelaparan. Namun setelah itu rasa lapar akan hilang (adaptasi) dan akan mampu hanya makan sebesar 500 kalori perhari seperti yang dianjurkan.

Dianjurkan juga melakukan Olah Raga sedang, yoga dan olahraga untuk meningkatkan kemampuan kardiovaskuler (jantung) selama 15 menit untuk mempercepat metabolisme.

HCG yang diberikan tidak memiliki efek samping karena dosisnya sangat rendah. Kalau dosis yang diberikan untuk pengobatan infertlitas (PIPA) akan ada efek samping berupa sakit kepala serta gejala2 seperti orang hamil. Sedangkan dosis yang diberikan pada diet HCG sangat jauh lebih rendah. Sehingga peserta diet tidak takut khawatir akan efek samping.

Diet ini juga aman untuk laki-laki. Hormon ini juga ditemukan baik pada laki-laki dan wanita secara alamiah sehingga program diet akan bisa berhasil pada keduanya. Justru akan lebih cepat pada laki2 karena laki2 lebih banyak membutuhkan kalori dibandingkan wanita untuk aktifitas sehari2nya.

Kunjungi Official Webnya : http://www.hcgdietinfo.com/

KONSULTASI: USG 4 D, AFI DAN BERAT JANIN

TANYA

Tgl 21 Agustus lalu saya sudah melakukan USG 4D di rumah sakit.
Saya ada beberapa pertanyaan, mohon dokter bantu perjelas :
1. Hasil USG Angka AFI = 8.18 cm : kata dokternya ketuban saya kurang banyak,apa betul dok?apa yang harus saya konsumsi selain air putih supaya air ketuban bisa meningkat?
2. HPHT 25 Jan 2008, pada tgl 21 Agt usia kandungan saya 29wk 6d, Hasil USG usia janin 29wk 2d.Yang paling akurat yang mana dok?
3. Berat janin 1293 gram apa normal dok? kalo saya baca di hasil USG ditulis untuk berat 1293 gram usia janin 28 wk 3d, apa artinya bayi saya beratnya kurang?
4. Setelah melakukan USG 4D kira-kira 1- 2 minggu sesudahnya apakah masih aman melakukan USG 2D ?
Mohon bantuan dokter untuk menjawab pertanyaan saya tsb .... Terima kasih banyak.
Salam
-----------------------------------------------------------------------------
JAWAB

1. Untuk AFI 8.18 itu masih tergolong normal. Yang dikatakan sedikit adalah jika kurang dari 5. Sedangkan yang dikatakan banyak adalah jika lebih dari 18 atau ada yang menyebut lebih 20 atau 22 tergantung penelitiannya. Sedangkan pembentukan air ketuban sendiri masih akan terus berlangsung sampai akhir kehamilan. Puncak produksinya adalah usia kehamilan 34 minggu. Setelah itu masih produksi tetapi minimal. Jadi ibu tenang aja.
2. Dua2 akurat karena beda dalam hari tidak signifikan. Usg dijadikan patokan utama jika ibu lupa dengan HPHT (hari pertama menstruasi). Tetapi jika ibu ingat pasti dan siklus haid ibu selama 3 bulan terakhir menjelang hamil teratur, maka haid ibulah yan dijadikan patokan. USG hanya memantau cocok tidaknya perkembangan janin ibu.
3. Berat janin ibu masih dalam batas normal. Biasanya perbedaan 10 % masih bisa ditolerir mengingat akurasi alat dan kemampuan sonografer
4. USG 1-2 minggu setelahnya aman kok bu, tapi apa memang disuruh DSOG nya atau kemauan sendiri. Jika ada keperluan diagnosis tertentu memang kadang2 pasien disuruh untuk USG kembali 2 minggu setelahnya. Tapi kalau memang nggak ada perlunya ya nggak usah bu.

Salam Juga
Didi K MD Obstetrician and Gynecologist

KONSULTASI : BEDA USIA HAMIL HPHT DAN USG

TANYA

Saya mau bertanya ttg usia kehamilan. Terakhir saya mens adalah tgl 28 Juni 2008 dan sampai saat ini (25 Agustus 2008) saya belum juga mendapatkan haid. Perlu dokter ketahui bahwa pertama kali saya berhubungan dengan suami adalah tgl 20 Juli 2008.Hasil tes pack saya + dan saya telah konfirmasi pula ke dokter kandungan tgl 25 Agustus 2008. Dan menurut DSOG usia kehamilan saya adalah 8 minggu (pada tgl 25 Agustus 2008) berdasarkan HPHT saya, namun berdasarkan USG saya yang dilakukan pada saat yg sama (25 Agustus 2008) usia kehamilan saya 6 minggu. Yang ingin saya tanyakan adalah mengapa usia kehamilan saya tidak cocok anatara HPHT, USG dan pertama kali saya berhubungan? karena kalau dihitung per tgl 25 agustus 2008 saya baru berhubungan 5 minggu. Sebetulnya kapan masa subur itu ya dok? bagaimana cara menghitungnya dan berapa lama? yang saya tau adalah 14 hari setelah hari pertama mens terakhir, kalau saya berhubungan pd. tgl 20 Juli, apakah pada saat itu saya masih dalam masa subur?maaf ya dok kalau saya banyak tanya. Terima kasih sebelumnya.

JAWAB:

Untuk perbedaan usia kehamilan dengan HPHT ada 2 penjelasan:

Pertama: Bisa jadi ovulasi ibu Mia tidak tepat di hari ke 14 setelah haid (siklus panjang).

Kedua: Keterbatasan USG. Untuk USG 2 D yang transabdomen biasanya sering terjadi kesalahan pada pengukuran awal kehamilan karena pengaruh ketebalan dinding berut serta posisi kantong kehamilan dalam rahim. Lebih akurat kalau dilakukan USG transvaginal.

Usaha untuk memastikan perbedaan ini adalah dengan melakukan USG serial, yaitu USG dilakukan 3 bulan berturut-turut (kalau dapat pad tanggal yg sama), nanti akan terlihat jelas, usia kehamilan yang tepat sesuai dengan HPHT atau USG yang pertama tadi. Gunanya USG serial ini untuk berjaga-jaga jika nantinya hamil mengalami lewat waktu (postterm), sehingga DSOG mempunyai patokan kapan akan melakukan pengakhiran (terminasi) kehamilan. BTW perbedaan ini tidak masalah jika kelahiran terjadi dalam usia aterm (mulai 37 minggu).

Konsultasi : Guna Primolut N

Primolut ini isinya sejenis hormon progesteron. Kegunaannya berbagai macam. Salah satunya jika mengalami telat haid bukan karena kehamilan dapat dipakai obat ini untuk memancing haid atau istlah medisnya uji P. Kalau setealah lebih kurang 5 hari setelah obat habis haid nggak juga datang diharapkan segera berkunjung kembali ke Dr SpOG nya, karena akan diambil langkah berikutnya yaitu uji E + P (baca posting : mengatasi telat haid).

Kegunaan lainnya adalah untuk menunda haid saat ibadah haji, saat akah menikah (supaya malam pertamanya nggak tertunda karena haid juga ini karena puasa sudah dekat agar ibadah puasa bisa full 1 bulan. (jarang ibu2 yang mau nich...padahal hutang puasa kan harus dibayar dihari lain...). Bagaimana caranya? Cukup mudah kok. Makan obat ini (merk lain : norelut) 3 hari menjelang haid diperkirakan tiba sebanyak 3 x sehari (3X1 tablet) terus jangan berhenti sampai kita ingin haid kita muncul kembali.

Yang perlu diingat adalah saat memakan obat kadang2 muncul bercak/spotting. Dan ini merupakan pengaruh obat yang dimakan dan bukan haid. Jadi ibadah tetap aman. Harga obatnya perbiji sekitar 4 ribu rupiah-an, sehari sekitar 12 ribu. Hitung dah sendiri berapa modal yang dibutuhkan untuk menunda haid selama puasa. Ada lagi obat yang lebih bagus dan bahkan tidak muncul bercak selama pemakaiannya namanya Tapros. Sekali suntik untuk sebulan, cuma buat yang dompetnya tebal harganya 1 vial sekitar 1.6 juta-an.

prediksi operasi kanker colon

Karsinoma kolorektal merupakan keganasan ketiga terbanyak di dunia dan penyebab kematian kedua terbanyak di Amerika. Di Indonesia belum didapatkan angka yang pasti berapa insiden karsinoma kolorektal. Penanganan karsinoma kolorektal sangat tergantung pada stadium penyakit. Terapi bedah kuratif merupakan terapi utama untuk penanganan penyakit ini, apabila ditemukan pada stadium dini.
Dengan berkembangnya evaluasi pre operatif , teknik anaestesi yang semakin baik, perkembangan teknik pembedahan dan perawatan post operasi, dapat menekan angka morbiditas dan mortalitas pasca operasi. Dari beberapa hal tersebut, terdapat banyak faktor yang mungkin dapat meningkatkan angka morbiditas dan mortalitas setelah pembedahan dilakukan.

Beberapa penelitian telah dilakukan untuk mempelajari dan mengidentifikasi temuan klinis, berupa biokemikal dan parameter operasi, yang berhubungan dengan peningkatan angka morbiditas dan mortalitas post operasi pada pasien pasien dengan keganasan kolorectal. Banyak sistem skor yang ada untuk meprediksi resiko mortalitas dengan berbagai variasi dalam tingkatan akurasinya, tetapi mngabaikan adanya morbiditas.

lebih lengkap

Buat Yang Nanya Tentang Flek dan Kista

Pagi ini aku sebetulnya sudah membuat balasan email yang menanyakan tentang flek dan kista. Saat akan dikirim ternyata jaringa masalah...sedangkan email sdh kehapus. Lihat status sent: nggak ada. Jadinya nggak enak. Alamat emailnya juga lupa. Tapi aku ingat pertanyaannya ada 3. Dan nanyanya via email-me diatas (navbar). Jadi aku jawab via posting aja. Pasti ntar yang nanya kembali ke sini lagi (GR nich...)

Pertama : flek dihamil 6-7 minggu apakah bisa mempengaruhi kehamilan?. Kalau dikit biasanya nggak ngaruh. Tapi jika memang bayinya ada kelainan genetik justru perdarahan yang terjadi merupakan tanda kehamilannya mungkin tidak baik. Jadi bukan sebaliknya.

Kedua: flek2 ada hubungannya atau menyebabkan down syndrome. Sama dengan prinsip jawaban pertanyaan satu. Hamil yang mau jadi down syndrome bisa saja awalnya ada perdarahan. Sedangkan perdarahan nggak bisa menyebabkan down syndrome.

Ketiga : kista ukuran 6 cm dengan kehamilan. Dulu patokan operasi kista yang nggak ada gejala klinisnya (tidak terpuntir atau tidak pecah) adalah 5 cm. Kata guruku yang ahli kanker (onkolog) sekarang batas opeasi kista adalah 7 cm (kecuali bergeala size doesn't matter...). Karena aku pernah ada kasus kista 6 cm yang mengecil/hilang.

Mohon maaf buat yang nanya..ntar kalau masih ada lanjutan silakan kirim ke "EMAIL-ME"

Hamil Palsu

Hamil palsu adalah ditemukannya semua tanda2 kehamilan pada seorang wanita yang tidak hamil dan wanita yang bersangkutan juga percaya bahwa dirinya hamil. Kecuali tiga hal yang tidak ditemukan: denyut jantung janin tidak terdengar, USG tidak memperlihatkan adanya bayi dan yang terakhir jelas saja nggak bakalan melahirkan bayi. Frekuensinya sangat jarang yaitu 1-6 per 22.000 persalinan.

Lihat gambar, ini adalah Marie Tudor, anak perempuan Henry ke VII dan Isteri dari Louis ke XII . Merupakan kasus hamil palsu yang terkenal dalam sejarah.

Penyebabnya diduga gangguan psikologis, dimana seorang wanita mempunyai keinginan yang kuat untuk hamil, menterjemahkan perubahan2 kecil pada dirinya sebagai suatu kehamilan. Hebatnya lagi test kehamilan bisa positf (false positif=positif palsu). Air susu juga bisa keluar. Keduanya terjadi lewat jalur hypothalamus-hypofise. Perut membesar akibat penumpukan lemak didinding perut. Gerakan gas dalam perut disangka gerakan bayi. Karena secara fisik kondisinya normal maka tidak dibutukan obat2an kecuali jika ingin memancing haidnya muncul kembali. Pengobatan hanya dilakukan konseling dengan psikoterapist.

Siapa saja wanita yang kira2 memiliki risiko untuk mengalami kelainan ini : pertama, wanita yang belum dapat anak pada usia akhir 30 atau awal 40 tahun. Kedua, wanita dengan kondisi emosi yang tidak stabil, terutama yang berhubungan dengan kehamilan. Ketiga, wanita dengan riwayat abortus ataupun kematian janin sebelumnya.(dari berbagai sumber)

Marhaban ya..Ramadhan

Dari Sahl bin Sa’ad radhiallahu anhu, dari Nabi Shalallahu ‘Alaihi Wassalam bersabda: “Sesungguhnya dalam surga ada satu pintu yang disebut dengan Ar Rayyan, orang-orang yang berpuasa akan masuk pada hari kiamat nanti dari pintu tersebut, tidak ada orang selain mereka yang memasukinya. Jika telah masuk orang terakhir dari mereka yang berpuasa ditutuplah tersebut, barangsiapa yang masuk akan minum dan barangsiapa yang minum tidak akan merasa haus untuk selamanya.”(HR. Bukhari, Muslim)

Marhaban ya..Ramadhan

“Bulan Ramadhan itulah bulan yang didalamnya diturunkan Al Qur’an yang menjadi petunjuk bagi manusia, dan menjadi keterangan-keterangan dari petunjuk itu dan membedakan antara yang haq dan yang bathil. Maka barangsiapa di antara kamu melihat bulan itu hendaklah ia berpuasa.” (QS. Al-Baqarah:185)

Pemeriksaan Kardio Toko Grafi (KTG)

KTG (English: CTG) merupakan pemeriksaan denyut jantung janin untuk menilai kesejahteraanya (fetal-wellbeing). Dalam KTG terdapat 3 hal yang di catat. 1 Denyut jantung janin 2. Kontraksi Rahim dan 3. Gerakan janin.

Pada awalnya pemeriksaan KTG dikerjakan saat persalinan, namun kemudian terbukti bahwa pemeriksaan KTG ini banyak manfaatnya pada masa kehamilan khususnya pada kasus-kasus dengan faktor risiko untuk terjadinya gangguan kesejahteraan janin dalam rahim seperti :

1. Hipertensi dalam kehamilan
2. Kehamilan dengan Dibetes
3. Kehamilan lewat waktu
4. Pertumbuhan janin dalam rahim terhambat
5. Ketuban pecah dini
6. Gerakan janin berkurang
7. Kehamilan dengan anemia
8. Kehamilan ganda
9. Oligohidramnion (air ketuban sedikit)
10. Polihidramnion (air ketuban banyak)
11. Kehamilan dengan penyakit ibu

Non Stress Test(NST)
Pemeriksaan NST dilakukan untuk menilai gambaran denyut jantung janin (=djj) dalam hubungannya dengan gerakan atau aktivitas janin. Adapun penilaian NST dilakukan terhadap frekuensi dasar djj, variabilitas (naik turunnya) dan timbulnya akselerasi (peningkatan) yang sesuai dengan gerakan / aktivitas janin.

Interpretasi dari NST
1. Reaktif
a. Terdapat paling sedikit 2 kali gerakan janin dalam waktu 20 menit pemeriksaan yang disertai dengan adanya akselerasi paling sedikit 10-15 dpm
b. Frekuensi dasar djj di luar gerakan janin antara 120-160 dpm
c. Variabilitas djj antara 6-25 dpm.

2. Non reaktif
a. Tidak didapatkan gerakan janin selama 20 menit pemeriksaan atau tidak ditemukan adanya akselerasi pada setiap gerakan janin
b. Variabilitas djj mungkin masih normal atau berkurang sampai menghilang

3. Meragukan
a. Terdapat gerakan janin akan tetapi kurang dari 2 kali selama 20 menit pemeriksaan atau terdapat akselerasi yang kurang dari 10 dpm
b. Frekuensi dasar djj normal
c. Variabilitas djj normal
Pada hasil yang meragukan pemeriksaan hendaknya diulangi dalam waktu 24 jam atau dilanjutkan dengan pemeriksaan CST (Contraction Stress Test)

4. Hasil pemeriksaan NST disebut abnormal (baik reaktif ataupun non reaktif) apabila ditemukan :
a. Bradikardi (djj lambat/kurang dari 120 dpm.
b. Deselerasi 40 atau lebih di bawah djj rata2, atau djj mencapai 90 dpm, yang lamanya 60 detik atau lebih
Pada pemeriksaan ini sebaiknya dilakukan terminasi kehamilan bila janin sudah viable (mampu hidup) atau pemeriksaan ulang setiap 12-24 jam bila janin belum viable

Hasil NST yang reaktif biasanya diikuti oleh keadaan janin yang masih baik sampai 1 minggu kemudian, sehingga pemeriksaan ulang dianjurkan 1 minggu kemudian. Namun bila ada faktor resiko seperti hipertensi, diabetes, perdarahan atau oligohidramnion hasil NST yang reaktif tidak menjamin bahwa keadaan janin akan masih tetap baik sampai 1 minggu kemudian, sehingga pemeriksaan ulang harus lebih sering (1 minggu).
Hasil NST non reaktif mempunyai nilai prediksi positif yang rendah <30%,>

Contraction Stress Test(CST)

Pemeriksaan CST dimaksudkan untuk menilai gambaran djj dalam hubungannya dengan kontraksi uterus. Seperti halnya NST pada pemeriksaan CST juga dilakukan penilaian terhadap frekuensi dasar djj, variabilitas djj dan perubahan periodik (akselerasi ataupun deselerasi) dalam kaitannya dengan kontraksi uterus.

Interpretasi CST
1. Negatif
a. Frekuensi dasar djj normal
b. Variabilitas djj normal
c. Tidak didapatkan adanya deselerasi lambat (penurunan djj yang lambat kembali normal)
d. Mungkin ditemukan akselerasi (kenaikan djj) atau deselerasi dini (penurunan djj yang cepat kembali)

2. Positip
a. Terdapat deselerasi lambat yang berulang pada sedikitnya 50% dari jumlah kontraksi
b. Terdapat deselerasi lambat yang berulang, meskipun kontraksi tidak adekuat
c. Variabilitas djj berkurang atau menghilang

3. Mencurigakan
a. Terdapat deselerasi lambat yang kurang dari 50% dari jumlah kontraksi
b. Terdapat deselerasi variabel
c. Frekuensi dasar djj abnormal
Bila hasil CST yang mencurigakan maka pemeriksaan harus diulangi dalam 24 jam

4. Tidak memuaskan (unsatisfactory)
a. Hasil rekaman tidak representatif misalnya oleh karena ibu gemuk, gelisah atau gerakan janin berlebihan
b. Tidak terjadi kontraksi uterus yang adekuat
Dalam keadaan ini pemeriksaan harus diulangi dalam 24 jam

5. Hiperstimulasi
a. Kontraksi uterus lebih dari 5 kali dalam 10 menit
b. Kontraksi uterus lamanya lebih dari 90 detik (tetania uteri)
c. Seringkali terjadi deselerasi lambat atau bradikardi

Dalam keadaan ini, harus waspada kemungkinan terjadinya hipoksia janin yang berlanjut sehingga bukan tidak mungkin terjadi aksifia janin. Hal yang perlu dilakukan adalah segera menghentikan pemeriksaan dan berikan obat-obat penghalang kontraksi uterus (tokolitik), diberikan oksigen pada ibu dan tidur miring untuk memperbaiki sirkulasi utero-plasenta.

Hasil CST yang negatif menggambarkan keadaan janin yang masih baik sampai 1 minggu kemudian (spesifitas 99%). Sedangkan hasil CST yang positif biasanya disertai outcome perinatal yang tidak baik dengan nilai prediksi positif 50%

Kontra indikasi CST :
1. Absolut
a. Adanya resiko robekan rahim misalnya pada bekas Cesar.
b. Perdarahan sebelum persalinan
c. Tali pusat terkemuka (duluan dari bagian terbawh janin)

2. Relatif
a. Ketuban pecah premature
b. Kehamilan kurang bulan
c. Kehamilan ganda
d. Inkompetensia servik
e. Disproporsi sefalo-pelvik

Sumber: Bahan Kuliah
Kalau ada istilah yang kurang jelas mohon maaf.

Cewek Pintar Susah Mencapai Klimaks

Cewek2 yang sekolahnya tinggi2 sekali (STTS) alias 'BRAINY BABES' , dalam suatu penelitian di Jerman baru2 ini didapatkan sulit mencapai orgamse. Nah lho....(sepertinya baru level c of evidence). Penyebabnya karena ceweq2 ini sibuk mikir terus even when ML.

Survei ini mendapatkan semakin tinggi sekolahnya maka wanita semakin sulit mencapai kepuasan seksual. Dalam penelitian ditemukan 62 % ceweq yang menyelesaikan pendidikan mereka, sering mengalami problem untuk mencapai orgasme. Hanya 38 % nya, ceweq dengan pendidikan yang lebih rendah mengalami hal yang sama. Penelitian ini dilakukan terhadap lebih 2.000 ceweqs yang berusia diantara 18 s/d 49 tahun. Mau komplitnya...tuju aja ke sumbernya.

Source: http://www.thesun.co.uk

Koro = GRS

KORO dalam bahasa medisnya = Genital Retraction Syndrome (GRS) merupakan kelainan psikologis dimana laki2 merasa Mr P mengecil (shrinking) kedalam tubuhnya. Ada 2 versi/alias di Asia. di Malaysia/Indonesia dikenal dengan istilah Koro sedangkan di China dikenal dengan istilah Suo Yang.

Kebanyakan penderita merasakan Mr P nya mengecil/tersedot kedalam tubuh. (pada wanita dirasakan breast-nya tersedot kedalam). Umumnya sindroma ini dialami oleh laki2. Sedangkan untuk wanita hanya ditemukan pada versi Malaysia/Indonesia (Koro). Kata koro sendiri diduga berasal dari bahasa bugis/makasar yang artinya mengecil atau kura2 (salah satu bahasa slank untukMr P adalah turtle= kura2)

Episode serangan terjadi saat laki2 pipis dalam udara dingin atau sedang dalam keadaan emosi sedih (sering akibat rasa bersalah karena masturbasi yang berlebihan, sering pergi ke-lokalisasi, atau setelah bertengkar dengan isteri) mendapatkan Mr.P nya mengecil. Karena ketakutan akan mengecilnya Mr P akan menyebabkan kematian, maka laki2 ybs akan segera menarik Mr P-nya agar nggak masuk kedalam tubuhnya.

Jika tidak ada yang bisa menolong dari sekitarnya, individu tersebut biasanya mempergunakan alat mekanis untuk menahan agar penisnya nggak masuk kedalam tubuh berupa tali, chopsticks, klem, atau dengan digantung beban.

Episode serangan GRS dapat menyerang individu yang sama secara berulang2. Pernah dilaporkan adanya epidemi GRS, yang paling terkenal adalah epidemi koro di Singapora tahun 1967.

Kepanikan timbul akibat keyakinan kalau Mr P hilang maka akan mengalami kematian. Sehingga cedera yang timbul justru akibat usaha2 yang dilakukan oleh penderita untuk mencegah agar Mr P nggak masuk kedalam tubuh (retract). Dalam sesi terapi dijelaskan bahwa laki2 masih bisa "hidup" ( ada 2 arti, pilih sendiri yang esuai dengan konteks kalimat ini) walaupun tanpa Mr.P serta menjelaskan struktur Mr P yang nggak mungkinlah bisa masuk kedalam tubuh...(Jadi ingat cerita orang buncit waktu pipis menangis....why karena nggak pernah bisa lihat Mr P nya....)(Dari bererapa sumber...)

Cacar air atau Varicella simplex

Cacar air atau Varicella simplex adalah suatu penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi virus varicella-zoster. Penyakit ini disebarkan secara aerogen.

Masa inkubasi
Waktu terekspos sampai kena penyakit dalam tempo 2 sampai 3 pekan.

Gejala
Pada permulaannya, penderita akan merasa sedikit demam, pilek, cepat merasa lelah, lesu, dan lemah. Gejala-gejala ini khas untuk infeksi virus. Pada kasus yang lebih berat, bisa didapatkan nyeri sendi, sakit kepala dan pusing. Beberapa hari kemudian timbullah kemerahan pada kulit yang berukuran kecil yang pertama kali ditemukan di sekitar dada dan perut atau punggung lalu diikuti timbul di anggota gerak dan wajah.
Kemerahan pada kulit ini lalu berubah menjadi lenting berisi cairan dengan dinding tipis. Ruam kulit ini mungkin terasa agak nyeri atau gatal sehingga dapat tergaruk tak sengaja. Jika lenting ini dibiarkan maka akan segera mengering membentuk keropeng (krusta) yang nantinya akan terlepas dan meninggalkan bercak di kulit yang lebih gelap (hiperpigmentasi). Bercak ini lama-kelamaan akan pudar sehingga beberapa waktu kemudian tidak akan meninggalkan bekas lagi.
Lain halnya jika lenting cacar air tersebut dipecahkan. Krusta akan segera terbentuk lebih dalam sehingga akan mengering lebih lama. kondisi ini memudahkan infeksi bakteri terjadi pada bekas luka garukan tadi. setelah mengering bekas cacar air tadi akan menghilangkan bekas yang dalam. Terlebih lagi jika penderita adalah dewasa atau dewasa muda, bekas cacar air akan lebih sulit menghilang.

Waktu karantina yang disarankan
Selama 5 hari setelah ruam mulai muncul dan sampai semua lepuh telah berkeropeng. Selama masa karantina sebaiknya penderita tetap mandi seperti biasa, karena kuman yang berada pada kulit akan dapat menginfeksi kulit yang sedang terkena cacar air. Untuk menghindari timbulnya bekas luka yang sulit hilang sebaiknya menghindari pecahnya lenting cacar air. Ketika mengeringkan tubuh sesudah mandi sebaiknya tidak menggosoknya dengan handuk terlalu keras. Untuk menghindari gatal, sebaiknya diberikan bedak talk yang mengandung menthol sehingga mengurangi gesekan yang terjadi pada kulit sehingga kulit tidak banyak teriritasi. Untuk yang memiliki kulit sensitif dapat juga menggunakan bedak talk salycil yang tidak mengandung mentol. Pastikan anda juga selalu mengkonsumsi makanan bergizi untuk mempercepat proses penyembuhan penyakit itu sendiri. Konsumsi buah- buahan yang mengandung vitamin C seperti jambu biji dan tomat merah yang dapat dibuat juice.

Pencegahan
Imunisasi tersedia bagi anak-anak yang berusia lebih dari 12 bulan. Imunisasi ini dianjurkan bagi orang di atas usia 12 tahun yang tidak mempunyai kekebalan.Penyakit ini erat kaitannya dengan kekebalan tubuh.

Pengobatan
Varicella ini sebenarnya dapat sembuh dengan sendirinya. Akan tetapi tidak menutup kemungkinan adanya serangan berulang saat individu tersebut mengalami panurunan daya tahan tubuh. Penyakit varicella dapat diberi penggobatan “Asiklovir” berupa tablet 800 mg per hari setiap 4 jam sekali (dosis orang dewasa, yaitu 12 tahun ke atas) selama 7-10 hari dan salep yang mengandung asiklovir 5% yang dioleskan tipis di permukaan yang terinfeksi 6 kali sehari selama 6 hari. Larutan “PK” sebanyak 1% yang dilarutkan dalam air mandi biasanya juga digunakan.
Setelah masa penyembuhan varicella, dapat dilanjutkan dengan perawatan bekas luka yang ditimbulkan dengan banyak mengkonsumsi air mineral untuk menetralisir ginjal setelah mengkonsumsi obat. Konsumsi vitamin C plasebo ataupun yang langsung dari buah-buahan segar seperti juice jambu biji, juice tomat dan anggur. Vitamin E untuk kelembaban kulit bisa didapat dari plasebo, minuman dari lidah buaya, ataupun rumput laut. Penggunaan lotion yang mengandung pelembab ekstra saat luka sudah benar- benar sembuh diperlukan untuk menghindari iritasi lebih lanjut.

Quickening = gerakan pertama bayi yang terasa

Pasti banyak yang nggak tahu arti judul post ini. Dalam kamus Oxford quicken berarti tahap kehamilan dimana bayi memperlihatkan tanda-tanda kehidupan. Quickening berarti waktu pertama kali merasakan gerak janin. Suatu "milestone' yang paling dinanti-nantikan oleh seorang wanita hamil.

Quickening sering dilukiskan sebagai denyutan/kedutan. Awalnya agak sulit membedakan apakah yang terasa bergerak itu adalah udara dalam perut ataukah gerak janin. Pada kehamilan pertma gerakan bayi tidak akan terasa sampai usia 18-20 minggu.

Yang mengalami kontak langsung dengan gerakan bayi adalah dinding rahim ibu oleh karena itu ukuran tubuh ibu atau tebalnya lemakt idak akan mempengaruhi terarasanya gerak. Pada wanita yang pernah melahirkan, dinding ototnya lebih relaks sehingga lebih sensitif merasakan gerakan janin. Bahkan bisa dirasakan pada kehamilan 14 minggu.

Gerak janin bisa timbul akibat rangsangan suara bising atau emosi ibu. Posisi ibu yang tidak nyaman juga menyebabkan bayi akan bergerak menyesuaikan. Makanan tertentu yang membuat badan 'panas' seperti makanan pedas akan membuat gerakan bayi menjadi lebih meningkat.

Milestone berikutnya adalah dimana orang lain juga bisa merasakan gerakan bayi dari luar. Bahkan pada dinding rahim dan perut yang tidak tebal, siluet gerakan bayi bisa terlihat dari luar (lihat foto). (Sumber Wiki, APA dan About.com)

Tanah Ramah Ku

Ku lempar pandangan ke padang
rumput nan hijau dan manis
bukit mungil dan gunung kokoh
depan rumah ku yang indah

ini lah tanah ramah ku
ia menerima saat aku tertolak
ia memberi saat aku terpaling
ia menumbuh saat aku tersungkur

teringat aku saat pertama dulu
tanah permai nan terjaga
mulia dan penuh wibawa
aku jatuh cinta selamanya

cemasku saat kau bimbang
keras ku berusaha untukmu
sabar ku tak berbatas bagimu
berkatilah hari saat kau jadi milikku

wahai tanah ramah ku
topanglah tubuh lemahku
sanggalah bahu lelahku
hiburlah mata merahku

wahai tanah ku yang ramah
maukah kau besarkan anakku?
dengan jemari tanganmu
dengan siraman kasihmu

rehidrasi pasien bedah

Banyak kasus gawat darurat bedah digestif di IGD yang memerlukan evaluasi preoperatif, pertimbangan untuk anestesi, dan teknik pembedahan. Dalam proses pembedahan emergensi, ada beberapa persiapan yang penting dilakukan. Diantaranya rehidrasi pasien, pasien dengan gawat darurat bedah digestif rata-rata datang dalam keaadaan dehidrasi akibat perjalanan penyakitnya. untuk itu perlu kiranya mempersiapkan pasien semaksimal mungkin. dalam hal ini seorang dokter harus bisa mengkoreksi kelainan yang terjadi.

Imbang cairan perlu diperhatikan seksama pada pasien bedah. Beberapa faktor menentukan kebutuhan air dan elektrolit.

• Rasa haus tidak bisa diandalkan sebagai indikator untuk regulasi cairan tubuh pada pasien puasa total (nil-by-mouth) setelah operasi mayor. Pasien tergantung pada cairan iv. untuk mempertahankan imbang cairan.

• Perpindahan cairan (fluid shift) terjadi karena sekuestrasi cairan di lokasi operasi atau tempat-tempat lain misal abdomen (ileus). Kehilangan yang tidak terlihat ini lazim dikenal sebagai 'rongga ketiga' dan terdiri terutama atas cairan ekstraseluler. Pada situasi lain, kehilangan plasma terjadi akibat kebocoran membran kapiler.

• Kehilangan darah biasanya mudah ditaksir di kamar operasi, tetapi bisa tersembunyi pada fase pra dan pasca operasi. Penaksiran indirek dari kehilangan darah bisa tidak akurat.

• Respons stres terhadap pembedahan atau penyakit kritis menyebabkan hipersekresi aldosteron dan ADH serta peningkatan umum dari aktivitas simpatis. Ini mengakibat-kan retensi natrium dan air.

• Asites dan efusi pleura bisa terjadi



baca lebih lengkap

Harlequin ichthyosis

Bayi di Taiwan ini menderita kelainan kulit yang namanya Harlequin ichthyosis (ick-thee-o-ses) merupakan kelainan kulit yang bersifat genetik. Penyakit ini tidak menular. Kulit menjadi kering dan bersisik.



Selanjutnya baca di wiki aja yach...

Taujih

Sakit adalah salah satu nikmat yg Allah berikan.Bukankah apabila kita sakit kemudian kita bersyukur dan sabar dari sakit yg kita derita maka disana ada peluruh dari dosa-dosa kita..Subhanallah maha suci Allah

Infeksi Jamur di Vagina

Pakai istilah keren untuk judul ini : VVC (=Vulvo-Vaginal Candidiasis). Tetapi sebelumnya ada baiknya juga disimak dulu beberapa gambaran keadaan vagina yang normal.

Cairan (sekret) vagina normal berasal dari berbagai sumber kelenjar yang ada : kelenjar keringat, kelenjar Bartholini dan Skene ; transudat dinding vagina ; eksfoliasi sel vagina & serviks ; lendir (mukus) serviks ; cairan endometrium ; mikroorganisme dan produknya. Flora vagina normal bersifat aerob terdiri dari 6 spesies yang berbeda, umumnya lactobacillus yang menghasilkan Hidrogen Peroksida untuk membunuh kuman yang patologis. Sekret vagina normal bersifat encer, warna putih, lokasi di fornix posteroir.

Diperkirakan 75% wanita pernah sekali seumur hidupnya menderita VVC, 45 % malah pernah 2 kali. Penyebab VVC adalah candida albicans (85-90%), selebihnya candida alba dan candida tropicalis. Faktor predisposisi (yang mempermudah) untuk terkena infeksi ini adalah : pemakian antibiotika (lama), kehamilan dan diabetes.

Gejala utama yang ditimbulkannya adalah rasa gatal plus keputihan. Keputihan bersifat kental dan homogen. Daerah sekitar vagina biasanya lecet akibat garukan, nyeri berhubungan seks (dyspareunia), vulva terasa terbakar dan pipis terasa nyeri (splash dysuria). Pemeriksaan mikoroskop terhadap cairan vagina ditemukan adanya jamur dan atau hifa.

Pengobatannya tidak sulit, dapat diberikan anti jamur golongan flucunaz0le (merk dagangnya diflucan, cryptal dll) sekali saja (single day single dose) 150 mg. Untuk mencegah kekambuhan diulangi tiap bulan selama 2 bulan berturt-turut. Seangkan bagian luar (daerah vulva dapat dioleskan obat topikal anti jamur dengan isi yang sama.

Gatal2 di vagina

Rasa gatal pada vagina (gatal beneran bukan "gatal"...) bisa merupakan tanda serius suatu penyakit bisa lokal maupun penyakit umum (sistemik). Gatal beneran semua sudah tahu, yaitu suatu sensasi yang merangsang kita untuk menggaruk (scratch).

Rasa gatal divagina terbagi menjadi 2 kelompok. Pertama ada lesi di kulit dan Kedua tanpa lesi kulit. Untuk yang pertama faktor penyebab adalah berbagai jenis infeksi pada kulit (dermatitis) baik oleh kuman maupun jamur. Sedangkan yang kedua penyebabnya banyak. Tetapi yang paling sering ditemukan adalah diabetes, baik itu diabetes biasa maupun diabetes karena kehamilan (gestasional diabetes).

Untuk infeksi di liang vagina, keputihan yang timbul juga bisa menyebabkan rasa gatal pada daerah sekitar liang vagina. Beberapa penyebab diantaranya; infeksi jamur, trichomonas, chlamidya dan lainnya.

Jadi jika vagina terasa gatal segera periksakan diri ke dokter guna mencari pertolongan yang tepat. Jangan lalu mengobati sendiri dengan produk pembersih. Ada yang aku temukan malah membersihkan vagina dengan campuran pasta gigi kedalam air diudek2 lalu di cucikan ke vagina...katanya sih rasanya dingin sriwing...sriwing...(Resep Sesat dan Menyesatkan)

Viedo Pawai Pembangunan

Just like I said a longtime before...that I had lived in a small town. August 17 's ID Celebration was very sensational. On August 18 a parade which was called : 'Pawai Pembangunan' was held in my little home town, Tanjung Uban. Here was some part of the video. Hope you are going to enjoy it...

Wanita dengan 200 orgasme sehari

Sarah Carmen 24 tahun (lihat foto) mengalami 200-250 orgasme sehari (rata2 10 kali orgasme perjam atau enam menit sekali)...dan setiap hari pula. Suara getaran kereta api pada relnya, suara getaran hair dryer, suara dengungan mesin foto copy sudah mampu membuat Sarah mengatakan: oh..oh..oh...ahhhh. (X-rated)(Nggak mengada2...)

Ternyata Sarah menderita suatu kelainan yang dinamakan : Permanent Sexual Arousal Syndrome (PSAS) yang menyebabkan peningkatan aliran darah ke organ seksnya. Kelainan ini pertama kali digambarkan oleh dr.Sandra Leiblum pada tahun 2001. Kalau pada pria lebih kurang identik dengan priapismus (Mr P yang ereksi terus-menerus dalam beberapa jam tanpa ada rangsangan psikis maupun fisik).

Kelainan ini tidak sama dengan hiperseks (=nymphomania, satryasis). Penyebabnya tidak diketahui pasti. Dugaan sementara kelainan ini disebabkan oleh gangguan saraf sensoris. Dugaan lain akibat terapi hormonal dan obat2an.

Pada kasus Sarah penyebabnya adalah obat antidepresi yang didapatnya saat berusia 19 tahun. PSAS membuat Sarah dapat mengalami orgasme kapan saja. Kadang2 membuatnya merasa malu jika mengalaminya ditempat2 umum yang ribut seperti night club dll. Saat wawancara selama 40 menit dengan wartawan sarah mengalami 5 kali orgasme...huiiihhhhh....

Teman2 nya mengatakan Sarah adalah gadis yang paling beruntung. Pada saat 'on' pitch suara Sarah akan meninggi, kehilangan daya pikir sebentar (black out) dan berhenti berbicara beberapa saat. Dia akan pura2 batuk untuk mengalihkan perhatian orang jika berada dalm situasi yang benar2 tidak menguntungkan.

Sialnya (atau untungnya ???) Sarah bekerja pada sebuah salon kecantikan yang sudah tentu pada kondisi sehari2nya banyak mempergunakan alat2 yang menimbulkan suara seperti hair dryer, mikrodermabator dan lain-lain....

Kontroversi Bahan Plastik Berbahaya

Kontroversi yang berkembang akhir2 ini (diblog2 dan milis2) tentang adanya bahaya dari bisphenol pada botol bayi ataupun tabung plastik lainnya terjawab sudah.

Ilmuwan2 di FDA (Food and Drug Administration) mengatakan jumlah bisphenol yang terlacak pada urine bukan merupakan ancaman baik kepada bayi maupun orang dewasa. Kadarnya jauh sangat rendah dari kadar yang membahayakan manusia. Untuk diketahui bisphenol sudah dari dulu sudah dipergunakan pada produk container plastik.

Bahan penguat plastik ini dipergunakan untuk mengemas makanan instan dan membuat tabung dengan tutup antibocor. Bahan ini juga dipergunakan dalam alat2 lain seperti kacamata dan CD (Compacty Disc...)

Selengkapnya kesumbernya langsung

Risiko Kehamilan Kembar

Semua sudah tahu lah hamil kembar itu apa. Janin yang dikandung lebih dari satu. Beberapa faktor yang membuat hamil kembar lebih sering adalah : faktor rasial :wanita kulit hitam....(jangan tersinggung dulu..., maksudnya wanita negro), faktor keturunan: bisa ada tetapi tidak selalu, faktor obat2an : pemakaian obat penyubur, riwayat kehamilan kembar sebelumnya.

Macam2nya;: kembar dizigot (2 sel telur atau lebih, kembar tidak identik) dan kembar monozigot (berasal dari 1 sel telur sehingga kembarnya mirip). Ada kejadian kembar wanita kulit putih melahirkan kembar 1 kulit putih dan 1 kulit hitam istilahnya superfekundasi. Pada manusia agak susah terjadi tapi bisa. Superfekundasi biasa terjadi pada hewan kuda misalnya. Dua buah sel telur pada siklus haid yang sama dibuahi oleh 2 sel sperma dalam waktu yang berbeda (berhubungan seks dengan 2 laki2 berbeda pada saat masa subur).

Risiko yang mungkin dihadapi kehamilan kembar:
1. DALAM KEHAMILAN
- Anemia ; akibat kebutuhan besi yang meningkat
- Muntah2 yg belebihan (hiperemesis) krn kadar hormon kehamilan yg lebih tinggi (HCG)
- Tekanan darah tinggi akibat kenaikan BB dan retensi air-garam
- Abortus
- Kembar Air (polihidramnion/hidramnion)
- Plasenta previa (tidak pada tempatnya) akibat besarnya plasenta
- Gejala desakan ; sesak nafas, kaki bengkak, berdebar2.
2. DALAM PERSALINAN
- Kelainan letak ; 45% dua-dua letak kepala, 35 % letak sungsang-kepala, 10 % su-su
- Ketuban Pecah Sebelum Waktunya akibat desakan volume janin kembar pada rahim
- Tali pusat menumbung
- Persalinan macet karena otot uterus yang terlalu teregang/tidak efektif
- (Inter)Locking head (kepala terkunci) pada anak kembar su - kep
- Retensi anak ke 2
- Perdarahan paska persalinan akibat ukuran uterus besar jadinya uterus memble...

Letak kep-kep dan keps-su

Kapan kembar di Operasi? Indikasi Cesar secara umum plasenta previa, panggul sempit, Kembar dua dimana anak pertamanya letak lintang, Untuk kembar tiga keatas biasanya dilakukan Cesar demi alasan kemananan saja, retensi anak kedua, prolapas talipusat, kembar siam (conjoined twin).

Melahirkan kembar 7

Barusan lihat nggak berita di yahoo news. Seorang wanita 27 tahun di Mesir melahirkan anak kembar 7. Secara matematikanya kejadian ini sangat-sangat-sangat jarang sekali. Menurut hukum Hellin kemungkinan untuk kehamilan kembar tujuh adalah 1 berbanding 80 pangkat 6. Alias satu berbanding 262.144.000.000 ( dua ratus enam puluh dua milyar seratus empat puluh empat juta). Suatu kebetulan yang luar biasa.

Istilah kembar : 2 = gemelli (twin), 3 = triplets 4 = quadruplets dstnya. Hukum Hellin untuk kemungkinan kehamilan kembar : 2 = 1:80--- 3 = 1: 80 pangkat 2---4= 1: 80 pangkat 3 dstnya.

Dijamin Murah

Kemaren2 aku nyoba pakai nama domain baru: www.drdidikspog.com untuk blog ini yang belinya dari dijaminmurah.com atas info dari nona ini. Memang oke sih...tapi pencarian di google pada nggak muncul semua, even ditulis namaku sekalipun. Jadi terpaksa kembali lagi ke domain blogspot. Nama domain baru di pakai ke blog baru dalam bahasa Inggeris (masih tentang obgyn juga) yang sedang dalam proses pembuatan (sudah siap sih tinggal buat posting nya saja).

Layanan purna jual dari dijaminmurah.com cukup oke, sangat membantu sekali. Untuk itulah post ini dibuat (seperti review, tapi gratisan ) untuk diajminmurah.com sebagai bentuk balas budi kepada mas AHLUL dari diajminmurah.com.

Ayo buruan beli hosting dan domain dari dijaminmurah.com. . . DI JAMIN MURAH. Juga ada program afiliasi dari DiJaminmurah.com