Mengenal Stroke (Gejala , Pencegahan, dan Penanganannya)

Stroke, apa yang terbesit dipikiran sobat ketika mendengar kata tersebut. Kebanyakan orang biasanya akan berpikir jika orang mengalami stroke berarti orang tersebut mengalami suatu kelumpuhan. Tidak salah memang, tapi bukan itu intinya definisi dari stroke itu sendiri adalah suatu kondisi  ketika pasokan darah ke bagian otak tiba-tiba terganggu. Dalam jaringan otak, kurangnya aliran darah menyebabkan serangkaian reaksi biokimia, yang dapat merusakkan atau mematikan sel-sel saraf di otak.

Sekarang kita akan lebih jauh mempelajari tentang stroke dengan bahasa yang lebih mudah dipahami mulai dari jenis, faktor resiko, tanda gejala stroke, dan bagaimana kita melakukan pencegahan dan perawatan pada pasien yang berisiko tinggi mengalami penyakit stroke. Langsung saja kita mulai bahasan ini satu persatu silahkan sobat simak dan cermati baik-baik ya.

A. Jenis Stroke

Stroke itu secara garis besar dibagi menjadi dua macam yaitu: stroke iskemik dan stroke hemorragik. Lalu apa bedanya ? mari sob, satu persatu kita pelajari dan pahami supaya lebih jelas.

Stroke iskemik yaitu tersumbatnya aliran pembuluh darah yang menyebabkan aliran darah ke otak sebagian atau keseluruhan terhenti hal inilah yang menyebabkan pasokan oksigen terganggu sebagaimana kita tahu fungsi sel darah merah adalah salah satunya membawa oksigen ke jaringan termasuk otak. Sekitar 80% stroke yg terjadi adalah merupakan stroke Iskemik. Stroke iskemik itu sendiri juga dibedakan lagi menjadi 3 jenis, yaitu :

1. Stroke Trombotik: proses terbentuknya thrombus yang membuat penggumpalan darah.
2. Stroke Embolik: Tertutupnya pembuluh arteri oleh bekuan darah.
3. Hipoperfusion Sistemik: Berkurangnya aliran darah ke seluruh bagian tubuh karena adanya gangguan denyut jantung.

Stroke hemoragik adalah stroke yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah otak. Hampir 70% kasus stroke hemoragik terjadi pada penderita hipertensi yang tidak terkontrol. Stroke hemoragik dibedakan menjadi 2 jenis, yaitu:

1. Hemoragik Intraserebral: pendarahan yang terjadi didalam jaringan otak.
2. Hemoragik Subaraknoid: pendarahan yang terjadi pada ruang subaraknoid (ruang sempit antara permukaan otak dan lapisan jaringan yang menutupi otak).

B.  Faktor Resiko Penyebab Stroke

 1. faktor Yang tidak Dapat Dikendalikan: 

• Usia : Usia menjadi faktor yang tidak dapat dihindari semakin tua semakin seseorang lebih besar kemungkinannya untuk terserang stroke, penyakit jantung dll. Karena otomatis kondisi jaringan tubuh sudah mulai kurang fleksibel dan lebih kaku, termasuk dengan pembuluh darah.

• Jenis Kelamin: Pria lebih rentan terkena penyakit stroke dibandingkan dengan perempuan. Hal ini kemungkinan juga dihubungkan dengan perilaku pria yang lebih tempramental, kebiasaan merokok, alkohol dan kebiasaan buruk yang lain.

• Ras atau warna kulit: Hasil penelitian menunjukkan orang ras kulit putih lebih berisiko tinggi terserang stroke ketimbang kulit berwarna / hitam.

• Keturunan: Orang yang memiliki riwayat keluarga dengan stroke akan lebih besar peluangnya untuk mengalami hal serupa.

2. faktor yang Dapat Dikendalikan

• Hipertensi atau tekanan darah tinggi : Orang-orang yang terkena hipertensi memiliki resiko yang lebih besar untuk terkena serangan stroke.

• Penyakit jantung : Penyakit jantung akan membuat pompa darah menjadi tidak berjalan semestinya hal ini tentu saja berpengaruh pada distribusi darah dan oksigen ke otak.

• Kencing manis : kencing manis akan membuat darah lebih pekat sehingga aliran darah menjadi kurang lancar, hal ini juga dapat memicu terjadinya stroke. 

• Kadar kolesterol darah yang tinggi : Kandungan kolesterol dalam darah yang tinggi dapat menyebabkan terjadinya penyumbatan aliran darah baik ke jantung dan ke otak.

• Merokok : Kebiasaan merokok meningkatkan kadar fibrinogen di dalam darah yang akan menyebabkan pembuluh darah menjadi kaku dan tidak lentur, serta bisa menimbulkan plak yang akhirnya menimbulkan gangguan aliran darah.

• Obesitas atau kelebihan berat badan : kadar lemak yang tinggi akan menyebabkan gangguan aliran darah. 

 C. Tanda dan gejala Stroke 

Hampir 70% dari 1000 pasien stroke yang di survey ternyata tidak tahu bahwa mereka terkena gejala stroke. Disini kita tidak akan membahas secara detail namun untuk mempermudah sobat mengenali gejalanya kita akan berikan uraiannya satu persatu, sehingga jika sobat atau keluarga mengalami hal berikut ini patut waspada untuk segera periksa pada dokter. Tanda dan gejala yang sering terjadi adalah:

1. Hilangnya keseimbangan (vertigo)
2. Tidak mampu mengenali bagian tubuh
3. Penglihatan ganda (pandangan kabur)
4. Kelumpuhan di satu sisi tubuh yang sifatnya sementara
5. Gangguan bicara / bicara pelo 
6. Kemampuan mengecap, membau berkurang 
7. Gangguan sulit menelan 
8. Sering kesemutan 
9. Pusing yang sangat
10. Daya ingat menurun atau terjadi kebingungan tiba-tiba

D. Penanganan / Penatalaksanaan Stroke

Penanganan pasien stroke memang bukan perkara mudah dan ini benar-benar akan menguras tenaga, biaya dan pikiran. namun sudah semestinya manusia selalu berusaha dan berdoa. Dalam penanganan kasus stroke terdapat beberapa tingkat penanganan stroke yang harus kita  pahami dan ketahui yaitu pencegahan, pengobatan segera setelah terserang stroke, dan rehabilitasi pada penderita penyakit stroke.

Pencegahan dilakukan dengan memperhatikan betul-betul faktor-faktor resiko yang telah saya sebutkan diatas, termasuk mengontrol tekanan darah tinggi dan diabetes. Membiasakan budaya hidup sehat dengan makan-makanan bergizi, perbanyak konsumsi buah dan sayuran, kurangi makanan berlemak dan hindari makanan cepat saji, jauhi rokok dan alkohol, serta olahraga rutin minimal 3 kali seminggu menjadi menu wajib jika sobat ingin terhindar dari penyakit ini. 

Pengobatan stroke akut ketika serangan stroke sedang terjadi dilakukan dengan secepatnya memberikan obat anti penggumpalan darah jika memang diperlukan atau penghentian pendarahan yang terjadi di otak dan memberikan oksigenasi serta obat-obatan yang diperlukan untuk mencegah kerusakan sistem syaraf dan otak lebih lanjut/permanen. Penanganan pada pasien stroke membutuhkan perawatan yang sifatnya segera mengingat adanya Golden Period Stroke. Penanganan efektif seharusnya kurang dari 3-6 jam setelah serangan stroke, jadi komplikasi stroke masih bisa dikurangi jika segera mendapat pertolongan. Oleh karena itu jika kita menemukan kasus-kasus seperti ini hendaknya harus waspada dengan segera membawa penderita ke Rumah Sakit atau balai pengobatan terdekat.

Rehabiitasi pasca stroke meliputi tindakan untuk membantu penderita stroke untuk bisa hidup dengan kondisi yang disebabkan oleh penyakit stroke yang dideritanya tersebut, mengurangi tingkat depresi dan memberikan motivasi agar semangat menjalani pengobatan, fisioterapi sangat diperlukan untuk membantu mengembalikan fungsi-fungsi tubuhnya walaupun mungkin tidak akan bisa berfungsi maksimal paling tidak kondisi tubuh akan jauh lebih baik dari sebelumnya.

Terus terang saya juga memiliki resiko tinggi untuk terkena stroke, karena kakek dari Ibu saya meninggal juga karena stroke. Selain itu ayah saya juga saat ini menderita Hipertensi (tekanan darah tinggi) yang sangat riskan terhadap terjadinya stroke. Namun berkat usaha dengan menjalankan pola hidup sehat. Alhamdulillah saat ini saya dan keluarga selalu diberikan nikmat kesehatan. Semoga sobatpun juga demikian. Inilah sedikit catatan ringan dari saya semoga dapat memberikan manfaat bagi sobat semua.

Penulis : dr. Wahyu Triasmara

Mohon cantumkan link berikut ini jika anda ingin memuat tulisan ASLI dr. Wahyu Triasmara kedalam blog anda. Terima kasih...

Kiat Memilih Menu Makan Siang Yang Sehat

Waktu sudah menjelang siang ni sob, sebentar lagi waktunya untuk istirahat sejenak, beribadah dan tentu saja mengisi bahan bakar dengan santapan makan siang. Bagaimana sih memilih menu makan siang yang baik ??? atau hanya cukup asal-asalan aja ??? pertanyaan itu sering terbesit dibenak saya dan seringkali muncul dari sobat sekalian.

Ibarat  mobil atau motor setelah digunakan untuk perjalanan tentu perlu diisi kembali bahan bakarnya. Nah manusia pun demikian, setelah seharian bekerja makan siang menjadi sangat berarti, setelah dari pagi kita full aktivitas tentu saja banyak energi tubuh kita terkuras dan perlu untuk di Isi bahan bakar kembali. lalu bagaimana kiat yang baik memilih menu makan siang ? simak yuk penjelasan saya berikut ini tentang bagaimana mengatur pola makan siang yang baik bagi kesehatan kita:

1. Sumber karbohidrat : Manfaat dari karbohidrat kompleks tubuh akan memerlukan waktu lebih lama untuk menguraikannya menjadi gula. Dengan demikian, gula memasuki aliran darah dengan laju kecepatan yang lebih stabil. Sumber karbohidrat kompleks antara lain padi-padian (beras, jagung, gandum), umbi-umbian, sagu, dan sebagainya. Jika sobat merasa kerepotan bisa menyantap roti yang berbahan dasar gandum. Pemilihan karbohidrat kompleks bertujuan agar sobat tidak mudah lapar dan jadi mengantuk setelah makan.

2. Sumber protein : Makanan yang paling banyak mengandung protein ialah susu, telur, keju, daging, ikan, biji-bijian yang masih berkulit, ercis, kacang tanah dan kedelei. Umumnya, protein dari sumber ini mudah dicernakan dan diserap oleh tubuh. Dengan asupan protein yang baik tubuh kita menjadi lebih kuat dan tahan lama dalam menahan lapar sehingga dapat bekerja ekstra hingga sore.

3. Sumber vitamin dari buah dan sayuran:  Tak dapat dipungkiri bahwa selain karbohidrat dan protein tubuh kita juga memerlukan asupan vitamin, air dan mineral, yang salah satu sumbernya berasal dari buah-buah dan sayuran yang kita konsumsi. Hampir sebagian besar bahan makanan nabati, biasanya mengandung tinggi serat sehingga sangat cocok untuk menu makan siang terutama bagi anda yang sedang dalam program diet. Selain menekan kolesterol jahat, jenis sayur dan buah biasanya lebih memakan waktu lama untuk dicerna sehingga anda akan merasa lebih kenyang sampai beberapa waktu kedepan. Sumber buah dan sayur yang baik bisa didapat dari : apel, pisang, jeruk, golongan buah berry (strwbery, cranberry, blueberry,dll), paprika, brokoli, bayam, kacang-kacangan.

4. Hindari konsumsi makanan cepat saji : fast food atau makanan cepat saji merupakan makanan yang sangat digemari terutama bagi mereka yang memiliki aktivitas padat sehingga tidak memiliki waktu untuk menyiapkan makanannya sendiri. Sisi negatifnya adalah makanan ini bukanlah makanan yang menyehatkan, sedikit nutrisi, dan banyak mengandung bahan kimia, bahkan mendapat julukan sebagai makanan sampah atau junk food.

Memilih dan menyiapkan menu makan siang yang sehat terkadang menjadi hal yang tidaklah mudah bagi mereka yang aktivitasnya sangat padat, bahkan saya sendiri yang setiap hari penuh aktivitas dan kegiatan di rumah sakit merasa repot jika harus menyiapkan menu-menu seperti diatas. Tapi saya sadar betul arti SEHAT dan bagaimana mengupayakan untuk SEHAT. jadi mau tidak mau kita harus benar-benar menjalankannya dengan baik jika hidup kita ingin selalu SEHAT dan BAHAGIA.

Namun, sekarang sobat sudah tahu bukan  apa saja yang harus kita siapkan untuk pilihan menu makan siang Anda. Untuk menjaga pola makan sehat Anda, lengkapilah makan siang Anda dengan pilihan menu yang tepat. Pilihan makanan ini juga membantu metabolisme Anda terjaga tetap stabil dengan gizi berimbang.

Penulis: dr. Wahyu triasmara

Mohon cantumkan link berikut ini jika anda ingin memuat tulisan dr. Wahyu Triasmara kedalam blog anda. Terima kasih...

Habis Keguguran Kapan Boleh Hamil Lagi?

Dok, saya sudah 2 bulan menggalami keguguran lalu dikuret tapi setelah dikuret tidak mengluarkan darah. Pertanyaannya kapan saya bisa menstruasi dan kapan saya boleh hamil lagi? Terimakasih.

Novi (Perempuan Menikah, 34 Tahun), ditXXXXX@yahoo.co.id
Tinggi Badan 165 Cm dan Berat Badan 70 Kg

Jawaban

Menstruasi bisa terjadi dalam masa lebih kurang satu bulan setelah dikuret. Berdasarkan penelitian terbaru di Skotlandia, wanita yang mengalami keguguran tidak dianjurkan untuk menunda kehamilan berikutnya. Jika memang sudah siap hamil lagi lebih baik segera direncanakan lagi.

DR. Med. Dr. Calvin Tjong, SpOG

Manfaat Minum Segelas Air Putih Setelah Bangun Tidur

Sobat, seringkali saya tak bosan-bosannya mengingatkan sobat untuk paling tidak mengambil satu gelas air putih dan meminumnya setelah bangun tidur. Mungkin tak banyak yang tahu jika berat tubuh kita sekitar 60-70 persen terdiri dari cairan. Hal inilah yang mendasari betapa pentingnya asupan air putih bagi tubuh kita terutama setelah bangun tidur. Karena saat tidur tubuh kita kehilangan cukup banyak cairan yg terbuang lewat keringat maupun air kencing.

Fungsi organ tubuh kita sangat bergantung pada jumlah cairan tubuh. Berikut ini dampak dari tingkatan dehidrasi atau kekurangan cairan tubuh dengan indikasi gangguan yang disebabkannya:

• Kekurangan cairan 1% : menimbulkan rasa haus dan gangguan mood serta perasaan
• Kekurangan cairan 2-3% : meningkatkan suhu tubuh, rasa haus, dan gangguan stamina,
• Kekurangan cairan 4% : menurunkan kemampuan fisik hingga manusia mencapai 25% kemampuan sebenarnya
• Kekurangan cairan 7% atau lebih : bisa mengakibatkan seseorang kehilangan kesadaran yang mengakibatkan terganggunya mental kita

Tak hanya untuk mengatasi gangguan-gangguan diatas, air putih juga memiliki banyak manfaat lain bagi tubuh kita diantaranya bagi kesehatan saluran pencernaan, kesehatan kulit dan mencegah tubuh kita kekurangan mineral yg penting bagi tubuh. Mau tahu manfaat air putih lebih dalam mari kita bahas satu persatu keajaiban air putih sebagai berikut :

1. Program Diet : Bagi anda yang sedang menjalani program diet minum banyak air akan sangat membantu diet anda. karena dengan banyak minum metabolisme tubuh kita akan meningkat, selain tentu saja dapat menyamarkan rasa lapar yang kita alami tanpa perlu asupan kalori yang berlebihan.
2. Sumber Energi : Jika tubuh kita kekurangan cairan maka semua sistem organ kita akan terganggu, karena hampir semua bagian tubuh kita memerlukan cairan agar dapat bekerja optimal. Jika tubuh kita kekurangan cairan maka yg terjadi tubuh menjadi lemah dan lesu.
3. Membuang racun : Hati sebagai organ tubuh yang menyaring racun akan membuang hasil saringannya melalui organ ginjal dengan mekanisme tertentu, hal ini tidak akan berjalan dengan baik jika tanpa adanya asupan cairan yang cukup bagi tubuh kita.
4. Mengurangi nyeri sendi : Dengan mengkonsumsi cukup cairan tulang rawaan dan persendian akan dapat bekerja optimal sehingga dapat melindungi sistem persendian kita dengan baik.
5. Kesehatan Kulit : kulit kita sebagian besar terdiri dari cairan, sehingga untuk mempertahankan elastisitasnya kulit memerlukan cairan yang cukup agar terhindar dari masalah kulit kering, berjerawat dan kusam.
6. Kesehatan mental : Kekurangan cairan tubuh juga dapat mengacaukan kesehatan mental kita, seperti kita tahu otak manusia sekitar 75 % terdiri dari cairan, selain itu seluruh rangkaian sistem persarafan juga dilalui air, jadi bayangkan saja jika pusat sistem saraf kita kekurangan cairan maka tentu saja kesehatan mental kita akan terganggu.
7. Kesehatan Ginjal : Minum air putih setelah bangun tidur akan dapat membuang endapan-endapan air kemih yang terjadi saat kita tertidur sehingga fungsi ginjal dapat berfungsi dengan baik dan menurunkan resiko terjadinya penyakit batu ginjal dan infeksi saluran kencing.
8. Kesehatan pencernaan : Mencukupi asupan air putih membuat saluran cerna kita bekerja lebih lancar sehingga kita akan terhindar dari gangguan sembelit, sakit maag, ambein (wasir), dll.

Selain manfaat yang akan kita peroleh, tak kalah pentingnya bagi kita adalah memastikan bahwa air putih yang kita konsumsi benar-benar baik kualitasnya. Sumber air minum yang baik itu tidak berbau, tidak berwarna dan tidak berasa. Selain itu sebaiknya perlu pemeriksaan sampel laboratorium bagi sumber air yang kita konsumsi untuk memastikan ada tidaknya kuman/bakteri didalamnya. Pengolahan air sebelum kita minum juga sangat penting, mensterilkan air dengan merebusnya menjadi bagian yang penting agar kuman mati dan tidak masuk kedalam tubuh peminumnya.

Inilah sekelumit dari beberapa manfaat air putih yang sebenarnya jika dijabarkan akan kita dapatkan puluhan bahkan ratusan manfaat lainnya, namun karena keterbatasan waktu dan ilmu kami untuk sementara hanya beberapa yang kami sajikan untuk sobat semua. Semoga dapat memberi manfaat dan mulai merubah pandangan kita bahwa betapa pentingnya  untuk selalu mencukupi kebutuhan air putih tubuh kita. Karena sangat banyak kami temui di klinik dan rumah sakit penyakit-penyakit yang didasari oleh kebiasaan seseorang yang kurang mencukupi asupan air putih bagi tubuhnya.

Penulis: dr. Wahyu triasmara

Mohon cantumkan link berikut ini jika anda ingin memuat tulisan dr. Wahyu Triasmara kedalam blog anda. Terima kasih...

Memaknai Kata SABAR Saat Sedang Sakit

Manusia ibaratnya mesin, semakin lama dipakai semakin menurun kemampuannya untuk bekerja. manusia ibarat mesin semakin lama bekerja adakalanya memerlukan servis atau penggantian suku cadang. Pada manusia saat itulah saat dimana seseorang mengalami apa yg disebut dgn SAKIT.

Manusia hidup pada akhirnya akan mati, tak ada manusia abadi. Namun beberapa orang dgn pikiran kolotnya tak jarang percaya hal2 musrik dengan melakukan pemasangan susuk agar panjang umur dan awet muda, tapi itu semua hanyalah tipu daya syaiton karena saya jamin tidak akan ada gunannya dan hanya akan memperberat derita anda kelak.

Manusia hanya memerluka sabar dan syukur, sabar dalam mengahadapi cobaan, dan bersyukur ketika mendapat musibah karena berarti tuhan masih menyayangi kita dengan memberikan ujian hidup. Selain itu wujud rasa syukur jg perlu ditunjukkan, oleh karena itu perlunya menjaga kesehatan adalah sesuatu yg wajib kita lakukan agar terhindar dari berbagai penyakit. dan bagi seseorang yg telah terlanjur sakit kata kunci utama yg harus dijalankan adalah SABAR, karena percayalah kesabaran agar meningkatkan Iman dan taqwa kita, kesabaran akan membawa kita pd derajat paling tinggi sebagai manusia. 

Barangsiapa yang dikaruniai kesabaran, maka ia tidak akan terhalang dari pahala.
إِنَّمَا يُوَفَّى الصَّابِرُونَ أَجْرَهُمْ بِغَيْرِ حِسَابٍ
“Sesungguhnya hanya orang-orang yang bersabarlah yang dicukupkan pahala mereka tanpa batas.” (QS. Azzumar: 10)

Bagaimana lkita harus sabar ??? kiat-kiat apa yg sebaiknya kita lakukan ketika kita sakit ? simak beberapa uraian kiat sabar berikut ini yang saya ambil dari kata SABAR itu sendiri:

1. S: Selalu optimis bahwa setiap cobaan dan ujian pasti ada jalan keluarnya, begitupun dengan sakit pasti ada obat penawarnya jika manusia mau berusaha.
2. A: Allah SWT selalu bersama orang-orang yang mau bersabar dan bersyukur dengan setiap musibah yg diterimanya, karena Allah SWT tidak akan memberikan musibah pd hambanya diluar kemampuan hamba tersebut.

   … لَا يُكَلِّفُ اللَّهُ نَفْسًا إِلَّا وُسْعَهَا لَهَا مَا كَسَبَتْ وَعَلَيْهَا مَا اكْتَسَبَتْ

   “Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya.Ia mendapat pahala (dari kebajikan) yang diusahakannya dan ia mendapat siksa (dari kejahatan) yang dikerjakannya.” (Q.S Albaqoroh: 286).
3. B: Berdoa menjadi point penting dari sabar, karena tanpa doa, usaha manusia hanyalah akan sia-sia. yakinlah akan kekuatan doa, karena kita tahu janji Allah SWT itu adalah benar adanya. Barangsiapa yang dikarunia doa, maka ia tidak akan terhalang dari dikabulkan.
   ادْعُونِي أَسْتَجِبْ لَكُمْ
   “Berdoalah kepadaKu  niscaya akan Aku perkenankan bagimu. (QS. Ghofir: 60) 
4.  A: Allhamdulillah.... Ucapan syukur harus selalu kita panjatkan pd Allah SWT sebagai Dzat yg menciptakan dan menyembuhkan penyakit kita. Bersyukurlah karena dengan sakit akan dihapuskan dosa-dosa kita jika kita bersabar. Dengan cobaan sakit berarti Allah SWT masih peduli dan perhatian pada kita. Beruntunglah karena diluaran sana masih banyak orang yg sedang sakit yang barangkali lebih parah dan merana dari pada kita, bahkan sampai sudah koma atau mendekati ajalnya. rasa syukur akan membawa kita pada rasa nikmat yg tak terkira.
5. R: Rajin menjadi sangat penting bagi kita yang sedang sakit, apa maksudnya ??? seseorang yg sakit haruslah lebih rajin untuk periksa pada dokter, rajin minum obat, rajin untuk menghindari pantangan dan anjuran dokter, rajin menjaga kebersihan, dan yg tak kalah penting adalah untuk rajin beribadah karena setelah apa yg kita usahakan tanpa pertolongan Allah SWT semua hanya akan sia-sia.
   
   

Pada akhirnya setelah semua usaha telah kita lakukan manusia hanya bisa berserah diri akan hasil akhir dari apa yang telah kita usahakan. namun percayalah tidak akan sia-sia sedikitpun apa yang telah kita jalankan sebagai upaya penyembuhan tersebut jika kita dapat memaknainya dengan baik dan benar. 

Di akhir tulisan ini saya sebagai dokter bukanlah menjadi faktor utama kesembuhan anda, kami hanya membantu seorang pasien yang barangkali membutuhkan pertolongan kita, kita bukanlah siapa-siapa dan kita hanyalah manusia yg dibekali oleh Allah SWT sedikit ilmu kedokteran untuk membantu anda yang sedang sakit, namun diluar itu kekuatan yang paling utama bagi kesembuhan anda adalah DOA dan keyakinan untuk sembuh dari pasien itu sendiri.

Semoga sedikit kiat SABAR ini bisa memberikan semangat bagi saudara-saudara kita yang sedang sakit agar tetap semangat menjalani pengobatan agar cepat mendapatkan kesembuhan.

Penulis: dr. Wahyu Triasmara.

Mohon cantumkan link berikut ini jika anda ingin memuat tulisan dr. Wahyu Triasmara kedalam blog anda. Terima kasih...

Informasi Kredit Terbaik di Indonesia

Banyak orang melirik Informasi Kredit Terbaik di Indonesia dan dengan adanya internet maka penggunaan kredit akan semakin luas. Apa sih yang dimaksud dengan kredit? Hemmm..rupanya pasti banyak yang kenal denghan kata ini dan penjelasannya sangat simpel. Dalam kehidupan seseorang dalam kehidupannya pasti ada yang berhutang bukan? Nah kalau kita berhutang apa termasuk kredit dalam artian mengangsur untuk menyicil sebuah barang misalnya.

Penanganan Batuk Pilek pada Bayi Baru Lahir

Batuk pilek merupakan penyakit yang biasa terjadi pada anak-anak. Namun jika yang mengalami batuk pilek adalah bayi baru lahir, apa yang harus ibu lakukan?

Batuk dan pilek bisa saja terjadi pada bayi baru lahir. Penyebabnya adalah virus dari kelompok RNA (asam ribonukleat). Namun kadang-kadang ada bakteri yang ikut menginfeksi bayi.

Gejala yang biasa muncul pada bayi jika mengalami batuk pilek adalah batuk dan hidung mengeluarkan cairan bening disertai demam. Biasanya batuk pilek yang dialami bayi terjadi antara 2 – 3 hari. Namun bila batuk pilek terjadi lebih dari 1 minggu, bisa jadi ada infeksi bakteri lanjutan.

Cara mengatasi:

• Tetap berikan ASI dan hindari penggunaan botol. Sebab, gerakan bayi mengisap payudara akan menutup saluran eustachius yang menghubungkan hidung dengan telinga. Kondisi ini akan memperkecil risiko terjadinya infeksi telinga oleh bakteri yang ada di hidung dan tenggorokan.
• Jangan asal memberi obat antibiotik, karena sebenarnya batuk pilek disebabkan oleh virus. Konsultasikanlah terlebih dahulu dengan dokter untuk tahu apakah ada bakteri yang menginfeksi bayi Anda.
• Beri obat penurun panas bila suhunya 38,5 derajat Celcius, untuk mencegah kejang.
• Agar bayi bernapas lega, khususnya saat minum susu atau sebelum tidur, keluarkan cairan hidungnya dengan penguapan, menepuk-nepuk punggung bayi dalam posisi telungkup di paha Anda, atau disedot menggunakan alat penyedot lendir.

Untuk pencegahan, beri bayi vaksin influenza saat usianya 6 bulan. Ulang setiap setahun sekali. Ibu perlu waspada bila bayi batuk pilek hingga kemampuan minum berkurang, atau tidak sembuh lebih dari seminggu. Segeralah bawa ke dokter.

Source: ayahbunda.co.id

Editor: dr. wahyu triasmara

Prolaktin Tinggi, Susah Hamil ?

“SUDAH 5 bulan nih, tapi belum juga haid,” ujar Santi kepada Andi, suaminya. “Coba periksa ke dokter kenapa belum juga haid ?” jawab Andi. Hasil test pack maupun pemeriksaan dokter menyatakan negatif. Agaknya Santi masih penasaran, dia kembali kontrol ke dokter.

Dokter menyarankan untuk melakukan tes darah (LH, FSH, prolaktin) dan urin. Sedangkan, suami melakukan pemeriksaan analisa sperma. Meski hasil pemeriksaan semuanya bagus, tapi ternyata jumlah prolaktin >100. Apakah ini salah satu sebab hingga kini mereka belum dikaruniai anak?

Prolaktin Pengaruhi Ovulasi?

Normalnya setiap bulan sekali wanita mengalami masa ovulasi. Apabila dalam masa ovulasi, indung telur dibuahi oleh sperma maka terjadi kehamilan. Sebaliknya, bila tidak dibuahi akan terjadi perdarahan lucut dari rahim yang disebut haid atau menstruasi.

Proses ovulasi dipengaruhi oleh pengeluaran hormon estrogen dan progesteron yang dipengaruhi oleh kelenjar hipofisis dan hipothalamus di otak.

“Bisa dibilang, kelenjar hipofisis, hipothalamus dan indung telur merupakan suatu poros yang saling berkaitan. GnRH selanjutnya merangsang kelenjar hipofisis memroduksi hormon FSH-LH, selanjutnya FSH dan LH merangsang indung telur (ovarium) untuk memroduksi hormon estrogen dan progesteron. Jika poros tersebut berjalan baik akan menyebabkan proses ovulasi atau siap untuk dibuahi,” tutur dr. Shinta Utami, SpOG saat ditemui di RS Mitra Keluarga, Depok.

Lantas kaitan prolaktin dengan proses ovulasi? “Secara tidak langsung hormon prolaktin ada kaitannya dengan proses ovulasi,” sambungnya.

Prolaktin merupakan hormon yang diproduksi oleh sel-sel kelenjar hipofisis di otak. Bila kadar prolaktin tinggi akan menyebabkan reaksi umpan balik negatif yang membatasi produksi dua hormon yang punya peran penting dalam proses ovulasi yakni hormon GnRH dan FSH. Kedua hormon ini yang bertanggung jawab terhadap pertumbuhan sel telur dalam ovarium. Bila kadar prolaktin dalam badan tinggi, ovulasi tidak akan terjadi dan menyebabkan susah hamil.

Mengapa demikian? “Prolaktin menyebabkan feedback negatif ke otak untuk men-stimulasi proses ovulasi. Bisa dibilang, dia menyebabkan feedback negatif ke kelenjar hipothalamus di otak sehingga proses ovulasi sulit terjadi. Itulah sebab wanita susah hamil,” jelas dr. Shinta.

Penyebabnya
Prolaktin juga bisa menyebabkan siklus haid terganggu. Bila Anda mengalami kesulitan untuk hamil bahkan pada saat yang sama memiliki masalah tidak haid, ada kemungkinan kadar prolaktin Anda dalam darah berlebihan atau dalam istilah medis disebut hyperprolactinaemia dengan gejala-gejala sebagai berikut:

•    90 persen mengeluarkan air susu dari payudara. Dalam istilah medis disebut galaktore.

•    Sakit kepala yang teramat sangat.

•    Gangguan penglihatan.

•    Siklus haid tidak teratur (tidak haid selama kurang lebih 3 bulan).

•    Sulit hamil

Penyebabnya macam-macam, bisa jadi Anda tidak pernah mengalami haid atau menstruasi dari awal masa reproduksi hingga kini atau sepanjang hidup Anda yang dalam istilah medis disebut amenorrhea primer. Atau amenorrhea sekunder dimana Anda pernah alami haid kemudian tidak bisa haid untuk kurun waktu yang lama.

Dan ternyata 20 persen penyebab hyperprolactinaemia adalah amenorrhea sekunder. Juga bisa disebabkan oleh faktor psikis atau stres yang berlebih, lalu orang-orang yang mengalami gangguan makan seperti anoreksi (tidak bisa makan sama sekali) dan bullimia (selalu memuntahkan makanan yang sudah masuk dalam mulut). Serta pengaruh obat-obatan (gangguan psikofarmaka), yakni orang-orang yang mendapat terapi obat fenotiazin untuk mengatasi stres yang dialaminya.

“Ternyata wanita-wanita dalam tahanan kadar prolaktinnya tinggi sangat rentan terhadap stres,” ungkap dr. Shinta.

Bahkan prolaktin tinggi bisa menyebabkan osteporosis. Kadar prolaktin yang tinggi menyebabkan kadar estrogen dan progesteron menjadi rendah maka terjadi pengeroposan tulang yang mengakibatkan osteoporosis. Kadar prolaktin normal 5 - 25 nanogram per mililiter. Bila kadar prolaktin di atas 50 nanogram, harus diwaspadai. Ada kemungkinan kadar prolaktin berlebih yang disebabkan tumor di hipofisis yang disebut prolaktinoma.

Diagnosa
Untuk mengetahui kadar prolaktin dalam darah bisa dilakukan tes darah di laboratorium. Dokter juga mungkin menyarankan beberapa tes lagi seperti:

•    CT / MRI otak untuk melihat apakah terdapat tumor pada kelenjar hipofisis. Bila tumor tersebut membesar, dapat menekan saraf sehingga menyebabkan pusing, hingga gangguan penglihatan. Biasanya disertai pula dengan amenorrhea (tidak haid).

•    Ujian penglihatan: untuk memastikan Anda tidak mengalami komplikasi penglihatan.

Perawatan
Perawatan biasanya mengunakan obat-obatan seperti Bromocriptine untuk mengurangi tingkat prolaktin dalam darah. Bila prolaktin kembali normal, ovulasi akan terjadi dan haid akan datang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika ia terlalu tinggi dan disebabkan oleh tumor (prolaktinoma), dokter akan menyarankan operasi untuk membuang tumor tersebut. (ftr)

Source: okezone.com

Editor: dr. wahyu triasmara

10 TEKNIK BICARA Kepada Balita :

10 TEKNIK BICARA
Kepada Balita

Diajak bicara tak menoleh, bukan tanda si kecil tak tahu sopan santun. Di usia balita, perhatian mudah teralih dan anak belum paham dengan tata laksana berbicara dengan orang lain yang benar. Anda perlu membuatnya menatap Anda saat Anda mengajaknya bicara.

1. Minta untuk menatap
Setiap anak terlihat tidak mendengar perkataan Anda, ulangi terus. Jika tetap tampak tidak mendengar, segera minta dia untuk menatap Anda. “Adik, lihat Bunda dong.

Bunda sedang bicara dengan adik, lho!” Katakan dengan nada halus agar si kecil tidak merasa diintimidasi. Permintaan untuk menatap ini menjadi salah satu cara belajar anak, bahwa berbicara dengan orang lain harus dengan cara menatap lawan bicaranya.

2. Posisi badan sejajar

Posisikan badan Anda sejajar dengan tinggi badan anak dengan jarak tidak terlalu jauh. Posisi seperti ini membantu anak fokus pada Anda. Ia dapat menangkap pesan yang Anda berikan dan berdialog dengan Anda. Ketika si kecil masih terlihat tidak menoleh atau memerhatikan Anda, sentuh pundaknya sebagai bentuk meminta perhatiannya.

Bila jarak Anda dan si kecil jauh, Anda akan kesulitan untuk menyentuhnya, bahkan ia bisa merasa Anda tidak menganggapnya sebagai lawan bicara yang penting, begitu juga dengan pesan yang Anda sampaikan.

3. Kontak mata
Anda sering mendengar “bicara empat mata” yang artinya pembicaraan yang membutuhkan kontak mata yang kuat. Kontak mata sangat dibutuhkan ketika Anda berbicara dengan anak.

Kontak mata menandakan Anda bersungguh-sungguh mengajaknya berbicara. Si kecil juga merasa dirinya dianggap sebagai orang penting bagi Anda. Bukan hanya kalimat menegur atau perintah yang membutuhkan kontak mata dengan anak, dialog sederhana juga membutuhkan kontak mata.

4. Bermain peran berbicara dengan orang lain
Bisa jadi anak tidak paham bagaimana memperlakukan lawan bicaranya. Dia sebenarnya mengerti apa yang Anda bicarakan, dia juga mau melakukan apa yang Anda minta. Ajarkan cara berbicara pada orang lain dengan mengajaknya bermain peran. Gunakan boneka-boneka milik anak.

Berikan peran kepada masing-masing boneka. Posisikan wajah boneka berhadap-hadapan ketika sedang berbicara agar si kecil tahu begitulah sikap yang baik ketika berbicara dengan orang lain.

5. Cari perhatian anak
Kemampuan si kecil tentang pemahaman dan tingkat konsentrasi yang belum sempurna mengharuskan Anda selalu mencari perhatian anak.

Satu kali dipanggil tidak menengok, dua kali dan ketiga kali masih juga belum menengok ke arah Anda, segera cari perhatiannya, misalnya dengan menghampiri kemudian menyodorkannya satu barang yang membuat si kecil tertarik berbicara dengan Anda. Meski begitu hati-hati, jangan sampai barang tersebut malah terlalu mengalihkan perhatiannya. Jika ini terjadi, langsung jauhi barang tersebut.

6. Beri penjelasan
“Adik, lihat Bunda dong kalau diajak bicara?!” Anda sering mengucapkan kalimat ini ketika si kecil tak juga memerhatikan Anda. Berhasil?

Tidak selalu! Ia bosan mengapa harus menatap Anda ketika berbicara dengan Anda. Dia tidak tahu kenapa itu harus dilakukannya. Anda perlu memberikan penjelasan mengapa Anda mengharapkan si kecil menatap Anda. Lengkapi kalimat “Lihat, Bunda dong” dengan “Lihat Bunda dong, karena kamu perlu melihat ini adalah mainan yang harus kamu bereskan.”

Jelaskan pula bahwa menatap orang yang sedang berbicara merupakan bentuk penghargaan dan bersikap santun kepada orang tersebut.

7. Ketahui kemampuan pemahaman anak
Setiap anak punya kemampuan pemahaman yang berbeda-beda. Ada yang sudah paham bila Anda bertanya “Alasan apa yang membuat kamu melakukan itu?” Namun, ada juga yang baru bisa paham bila Anda bertanya “Adik, Bunda ingin bertanya, kamu tadi kenapa membuang gelas-gelas itu?”

Alasan anak tidak menatap Anda ketika diajak berbicara, bisa saja karena dia tidak paham kepada siapa Anda bicara dan Anda bicara tentang apa. Gunakan kalimat pendek, dan sederhana sebab kemampuan konsentrasi anak usia 2-3 tahun masih belum berkembang sempurna.

8. Pilih momen
Menunggu momen yang tepat untuk berbicara dengan orang lain, termasuk si kecil, merupakan cara yang jitu. Orang dewasa saja tidak mau diganggu bila sedang asyik dengan aktivitasnya, begitu juga anak. Jika Anda bisa menunggu dia hingga tidak terlalu sibuk, mengapa tak menunggu? Kalau anak sudah selesai dengan aktivitasnya, mudah untuk Anda mengajaknya berbicara berhadapan.

Untuk mengetahui, mulailah pendekatan terlebih dahulu sebagai bentuk interupsi. Cara ini membuat anak memiliki persiapan untuk menghentikan aktivitasnya.

9. Minta tolong
Percaya dengan salah satu dari 6 huruf ajaib, “TOLONG”? Coba, katakan “Tolong...” ketika berbicara pada anak sebelum mengemukakan kalimat perintah. Si kecil niscaya tidak merasa dipaksa dan diperintah sehingga ia tidak lagi mengulang perilaku tidak mau melihat, sebagai bentuk atau cara pura-pura tidak mendengar ucapan Anda.

Cara ini sekaligus mengajarkan anak bagaimana bersikap santun.

10. Beri contoh
Mengajarkan bagaimana mendengarkan dan menatap si pembicara butuh contoh konkret. Jika anak merasa didengar dan ditatap ketika sedang berbicara, ia akan menyerap dan meniru bagaimana menjadi pendengar yang baik atau merespons sumber pembicara.

Kontes seo 2012 sebuah tantangan

Kontes seo adalah sebuah ajang pembuktian bagi para seo sejati di Indonesia. Semakin banyak kontes tentu menjadi tantangan bagi para blogger namanya. Pembuktian bagi para master hingga newbie, dan tidak ada yang tidak mungkin mengalahkan juara di kontes seo yang lain. Tentu tantangan lain hadir dalam dunia pencinta SERP sejati. Tantangan hadir dari serp google yang berubah drastis dengan aneka algoritma yang selalu update memberikan layanan kepaTda setiap pencari serp google.

Lepas gips tangan tidak bisa ditekuk akibat kaku sendi

siang dok, anak saya umur 6th jatuh dari kursi didorong temannya patah satu tulang atas siku tangan kiri, digips slama 3minggu setelah lepas menjalani fisioterapi sudah hampir 20 kali tapi tangannya tdk bisa ditekuk, sendinya kaku
apa yang harus saya lakukan supaya bisa ditekuk tangannya
terima kasih banyak atas jawabannya

Jawab:

sebaiknya anak ibu dilakukan manipulasi dalam pembiusan utk mencegak kekakuan jd permanen

Apa Artinya Hasil Tes Pap Smear Displasia?

Dokter, kemarin saya melakukan test pap smear dengan hasil Displasia ringan dan saya lihat anjuran dari hasil tersebut adalah pap smear ulang 3 bulan setelah terapi.

Yang ingin saya tanyakan:
1. Berbahayakah Displasia ringan tersebut bagi saya? Apa penyebabnya?
2. Terapi apakah yang dimaksud supaya penyakit Displasia bisa dicegah? Terimakasih sebelumnya atas penjelasannya.

Unenti (Perempuan Menikah, 23 Tahun), u.nenti@gmail.com
Tinggi Badan 155 Cm dan Berat Badan 45 Kg

Jawaban

Displasia ringan merupakan tahapan prakanker leher rahim yang paling ringan. Displasia ringan pada umumnya bisa sembuh sendiri tanpa penanganan apapun, tetapi bisa juga berubah menjadi displasia sedang hingga berat sebelum menjadi kanker leher rahim.

Penyebab displasia pada leher rahim yang telah diidentifikasi adalah virus HPV (human papilloma virus). Infeksi virus HPV tidak bisa diobati, tetapi bisa dicegah dengan vaksinasi sebelum terinfeksi.

Bila ada peradangan pada daerah leher rahim, peradangan ini perlu diterapi sebelum dilakukan Pap smear ulang.

DR. Med. Dr. Calvin Tjong, SpOG

Info Seminar Dokter 2012: Everything About Hair

Menginformasikan kepada semua teman sejawat dokter dan masyarakat yang mau mengikuti Simposium dan Workshop Cosmetic Dermatology Update: Everything About Hair.

Guest Speaker:
Marcel C Pasch, MD, PhD, Dermatologist Radboud University Nijmegen Medical Centre Departement of Dermatology.

Workshop :
- Workshop for Hair Removal
- Long-Pulsed Laser for Hair Removal
- Hair Transplantation & Conservative Treatment for Alopecia Androgenetic
- Mesotherapy for Alopecia Androgenetic

Symposium :
- Basic Hair Science
- Hair Cosmetic Dermatology Update
- Hair Loss
- Hair Excess and Colour
- Diseases of Scalp
- Hair and Body
- Hair Cosmetics
- New Hair Sciences
- Recent Development of Hair Management
- Therapy for Hair Loss and Alopecia

Peserta:
Dokter spesialis, residen Kulit dan Kelamin (Symposium dan Workshop)

Dokter umum, residen dan dokter spesialis Kulit dan Kelamin, dokter spesialis lain yang berminat, serta praktisi di bidang kecantikan atau kosmetik rambut (Symposium)

Early Bid Registration (Sebelum 15 Januari 2012)
Simposium Rp. 1.000.000
Simposium dan Workshop Rp. 3.000.000

Standar Registration (Pembayaran Sesudah 15 Januari 2012) :
Simposium : Rp 1.250.000,-
Simposium + Workshop : Rp. 3.250.000,-

Pembayaran:
Via Trnasfer BCA Prapen Surabaya a/n Trisniartami Setyaningrum, dr.
No. rekening 5120800088

Tunai di Sekretariat Surabaya
Departemen / SMF Kesehatan Kulit dan kelamin FK UNAIR/ RSUD Dr. Soetomo
Jl. Mayjend Prof. Dr. Moestopo 6-8 lantai 2
Telp/Fax: (031) 5501609 / 5501709
Email: simp_hair2012 at yahoo.co.id

Workshop - Jum’at, 3 Februari 2012 di Dept. / SMF Kesehatan Kulit dan Kelamin FK UNAIR / RSUD Dr. Soetomo Surabaya
Simposium - Sabtu-Minggu, 4-5 Februari 2012 di Balroom Hotel Shangri-La Surabaya.

Contact person bisa menghubungi dr. Kristina (0838 5620 9921) atau dr. Asri (0813 3939 9045)

Kelompok Studi Dermatologi Kosmetik Indonesia
Departemen Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin
RSPAD Gatot Soebroto, 4th Floor
Jl. Abdulrahman Saleh No. 24 Jakarta Pusat
Telp./Fax: (021)3510837
Email: ks_dki at yahoo.com

Istri Selalu Bilang 'Punya' Saya Imut, Harus Bagaimana?

Saya sudah 3 bulan ini jadi pengantin baru, selama ini istri saya tidak puas dengan Mr. P saya yang menurutnya imut padahal sudah saya jelaskan yang penting kekerasannya bukan kecil besarnya. Dan istri saya pun juga bisa ejakulasi.

Pertanyaannya bagaimana saya menjelaskannya pada istri saya Mr P saya kalau on 10 Cm kalau off 3 Cm. Terimakasih.

Ahmad (Pria Menikah, 25 Tahun), masteXXXXXX@mail.com
Tinggi Badan 170 Cm dan Berat Badan 95 Kg

Jawaban

Benar kekerasan penis memang lebih penting dibandingkan ukurannya. Namun faktanya istri Anda tidak puas, mungkin istri Anda mengalami orgasme dimana vagina istri melakukan gerakan menjepit yang disebut spasm (maaf saya ralat, ejakulasi hanya terjadi pada pria yaitu saat penis menyemprotkan cairan semen berisi sperma, jika wanita terangsang maka vaginanya basah ter-lubrikasi tetapi itu bukan ejakulasi).

Jika Anda yakin ketidakpuasan istri bukan karena ukuran penis Anda, apalagi Anda katakan penis Anda keras maka, cobalah variasi gaya berhubungan seksual lainnya. Penis yang keras bisa memberikan orgasme yang memuaskan tinggal Anda yang mencari posisi optimal bersenggama. Salah satunya cobalah gaya wanita di atas atau doggy style. Selamat mencoba.

Zoya Amirin, M.Psi

Kenapa Ada Benjolan di Payudara Anak Perempuan 10 Tahun?

Dokter, payudara anak perempuan saya usia 10 tahun mengalami benjolan yang terasa sakit jika diraba sejak 9 bulan lalu. Pertama kali saya periksakan, Dokter mengatakan itu pembesaran hormon payudara yang biasa terjadi pada anak perempuan menjelang dewasa yang nantinya akan hilang sendiri. Tapi sampai sekarang belum hilang juga Dokter. Ini kenapa ya dok? Mohon saran Dokter. Terimakasih.

Deva (Perempuan Menikah, 34 Tahun), handa_yani96@yahoo.co.id
Tinggi Badan 153 Cm dan Berat Badan 58 Kg

Jawaban

Hampir tidak pernah dijumpai kanker payudara pada anak perempuan di bawah 15 tahun. Bila ada benjolan, biasanya itu bersifat jinak atau karena ada gangguan hormon. Sehingga bila dari pemeriksaan tidak ada kecurigaan maka cukup dilakukan pemeriksaan secara berkala. Tetapi bila sangat nyeri dapat diberikan obat penghilang rasa nyeri.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

Bisakah Anak Kedua Lahir Normal Usai Anak Pertama Caesar?

Dok, saat ini saya hamil 26 minggu, dengan IUD (spiral) di dalamnya. Sebelumnya saya melahirkan anak pertama dengan proses caesar karena sungsang, anak pertama sekarang berusia 25 bulan. Bisakah saya melahirkan dengan cara normal? Apakah ada syarat khusus agar saya bisa melahirkan normal?

Muji Astuti (Perempuan Menikah, 31 Tahun), muji.astuti@askrida.co.id
Tinggi Badan 156 Cm dan Berat Badan 58 Kg

Jawaban

Komplikasi persalinan normal dengan riwayat operasi caesar adalah terbukanya luka jahitan pada rahim secara spontan yang bisa mengakibatkan kematian atau kecacatan pada janin dan perdarahan hebat hingga kematian pada ibu. Risiko terjadinya komplikasi ini adalah 1 dalam 100 persalinan.

Banyak syarat yang perlu dipenuhi untuk melahirkan secara normal, di antaranya ialah tebal dinding rahim bagian bawah tidak kurang dari 2,5-3 mm pada kehamilan 36 minggu ke atas, jarak antara operasi sesar dengan persalinan berikut tidak kurang dari 1,5-2 tahun, monitoring elektronis detak jantung janin (CTG) secara berkesinambungan selama proses persalinan.

Selain itu juga harus ada tenaga dokter spesialis obstetri/ginekologi dan dokter anestesi yang siap di tempat, sehingga bisa dilakukan tindakan operasi caesar darurat dalam waktu 20-30 menit kalau terjadi robekan rahim.

DR. Med. Dr. Calvin Tjong, SpOG

Pentingnya Memeriksa Kesehatan Mata Anak

Deteksi dini pada mata anak sangat penting untuk mengetahui kondisi mata anak apakah mengalami gangguan penglihatan atau tidak. Ini penting untuk mencegah jangan sampai mata anak mengalami gangguan penglihatan dan sudah mencapai tahap yang sulit diobati. Selain dokter, sebagai orang tua kita berperan penting membantu mendeteksi kelainan mata pada anak dengan cara memahami tanda tandanya

Perkembangan penglihatan anak

Sistem visual anak berkembang sangat pesat pada 18 bulan pertama, yang kemudian menjadi sempurna pada usia 5 atau 6 tahun.

Pada saat lahir, bayi dapat melihat pola terang dan gelap, tetapi fokus masih kabur. Dunia bayi terdiri dari “ruang terbatas” yang tidak lebih jauh dari sekitar satu meter. Bayi yang berpenglihatan normal akan merespon wajah orang, khususnya wajah ibunya, yang menatapnya dari jarak dekat.

Antara usia 4-6 bulan bayi akan menggerakkan kepalanya, tidak hanya untuk mengikuti objek bergerak, tetapi juga ketika melihat ke arah objek lain.

Pada usia 6-8 bulan penglihatan bayi harus mantap dan lurus. Pada usia ini bayi sudah bisa melihat warna secara lengkap, meraih objek, dan kedua matanya sudah berkoordinasi dengan baik sehingga gerakan mata mulai terkontrol. Bayi Anda akan dapat memperoleh informasi visual dengan gerakan mata saja, sehingga gerakan kepala mengikuti benda sudah berkurang.

Pada 8-12 bulan bayi Anda akan menggunakan kedua mata bersama-sama untuk menilai jarak dan mengembangkan persepsi kedalaman.

Seiring pertumbuhan anak di usia 1 – 3 tahun, koordinasi tangan-mata akan meningkat dan anak mulai lebih memahami lingkungannya. Pada tahap ini, anak-anak mulai mengeksplorasi lingkungan mereka.

 

Masalah kesehatan mata anak

Ada berbagai masalah mata yang bisa menimpa anak pada tiap tahap pertumbuhannya. Kelainan mata pada usia di bawah satu tahun umumnya bersifat bawaan/kongenital.

Retinopathy of prematurity (ROP) yaitu kondisi di mana retina belum sempurna perkembangannya dan hanya sebagian yang terliputi pembuluh darah sehingga mudah rusak dan terlepas, menyebabkan kebutaan. Kondisi ini lebih umum pada bayi yang lahir prematur.
Infeksi konjungtivitis gonore pada bayi yang lahir melalui vagina ibu yang terkena gonore.
Katarak infantil yaitu kekeruhan di mata bayi yang baru lahir.
Glaukoma kongenital yaitu kondisi bawaan di mana saluran drainase mata tidak terbentuk dengan benar sebelum lahir.

 

Kelainan pada usia yang lebih lanjut disebabkan oleh gangguan perkembangan atau penyakit. Berikut adalah beberapa masalah kesehatan mata yang dapat menimpa anak:

Ambliopia (mata malas) adalah cacat kurangnya ketajaman visual yang tidak dapat sepenuhnya dikoreksi dengan kacamata atau lensa kontak. Dua penyebab umum ambliopia adalah persilangan mata dan perbedaan bias refraksi di antara kedua mata. Jika tidak diobati, ambliopia dapat menyebabkan kehilangan penglihatan permanen pada mata yang terkena. Ambliopia harus dikoreksi pada usia pra-sekolah.

Strabismus (mata juling) adalah cacat visual di mana dua titik mata mengarah ke fokus yang berbeda. Salah satu mata bisa mengarah ke kanan, ke kiri, ke atas, atau ke bawah, sedangkan mata lainnya tertuju ke arah yang lain. Strabismus menyebabkan hilangnya persepsi kedalaman stereoskopik. Dengan deteksi dini, strabismus dapat dikoreksi dengan menutup mata yang berfokus benar sehingga memaksa mata yang tidak sinkron untuk bekerja. Operasi atau kacamata khusus juga dapat membantu penyelarasan mata.

Kelainan refraksi sehingga lensa mata tidak membiaskan atau memantulkan cahaya dengan benar, sehingga gambar tampak kabur. Rabun jauh, rabun dekat, dan astigmatisma/silindris adalah kesalahan refraksi yang paling umum.

Retinoblastoma adalah tumor ganas yang biasanya muncul dalam 3 tahun pertama kehidupan. Mata yang terkena mungkin kehilangan visual dan putih di pupilnya.
Tanda-tanda kelainan mata

Jarang menggerakkan mata, tidak menutup mata ketika di sinar matahari cerah, atau kurangnya respon yang konsisten terhadap wajah ibu adalah tanda bayi memiliki masalah penglihatan di kedua mata. Keterlambatan tahapan penglihatan, keluhan mata, mata berair, suka menyipitkan/ mengedipkan mata atau mengerutkan alis, dan mata juling adalah tanda umum lainnya. Pemeriksaan oleh seorang ahli mata yang terlatih sangat dianjurkan jika tanda-tanda ini hadir. Terutama, waspadailah keterlambatan perkembangan berikut pada anak Anda:

Pada minggu pertama setelah kelahiran, bayi tidak mengarahkan pandangan ke arah cahaya atau sebaliknya, justru menghindari cahaya.

Pada usia satu sampai dua bulan belum menatap wajah ibunya.
Pada usia tiga sampai empat bulan tidak melihat tangannya. Dia tidak tersenyum pada wajah-wajah yang akrab.

Pada usia enam bulan tidak menangkap objek untuk dibawa ke mulutnya. Dia tampaknya tidak membedakan wajah-wajah akrab dengan orang asing.

Pada usia sembilan bulan tidak bereaksi terhadap gerakan tiba-tiba. Dia tidak mencari benda yang menghilang dari pandangannya. 

 

Pada anak-anak usia sekolah, tanda-tanda berikut dapat hadir:

Ketidakmampuan melihat objek dari jauh.
Ketidakmampuan membaca papan tulis.
Sering menyipitkan mata.
Kesulitan membaca.
Duduk terlalu dekat dengan TV.
Bagaimana menguji penglihatan anak Anda?

Cobalah meletakkan sebuah objek menarik di depan salah satu matanya dan mengamati bagaimana anak bayi Anda bereaksi terhadap objek itu. Objek tersebut bisa wajah Anda atau mainan kecil, misalnya boneka berwarna cerah. Reaksinya akan menunjukkan keberadaan dan kualitas penglihatan pada mata yang diuji. Dalam hal ini sebaiknya Anda tidak menggunakan objek yang berbunyi, misalnya lonceng kecil, karena akan sulit menentukan apakah bayi melihat atau mendengar lonceng.
Setelah balita mulai berbicara, dia dapat diajak berpartisipasi dalam proses pengujian. Gambar-gambar atau benda akrab, seperti mainan, boneka, dan lainnya dapat digunakan untuk menguji. Anak diminta mengidentifikasi objek yang ditunjukkan. Setiap mata harus diuji secara terpisah, dengan mata lain tertutup, karena itulah cara terbaik untuk mengetahui apakah ada perbedaan dalam kemampuan penglihatan.

Sebagai orang tua kita harus peka saat anak menunjukan gejala adanya masalah pada penglihatan matanya dan periksakan segera ke dokter ahli mata untuk mengetahui dan menangani masalah pada mata anak. Sebagai kunci utama keberhasilan dalam penyembuhan mata adalah deteksi dini.

 

Lihat yg lebih 'menarik' di sini !

Maag kok Tidak Sembuh-sembuh?

Dokter, saya punya penyakit maag dan sudah berobat hampir 5 tahun dan sudah endoskopi 2 kali. Tapi kenapa perut masih belum nyaman? Padahal anjuran dokter sudah saya laksanakan. Terimakasih.

Nano (Pria Menikah, 35 Tahun), idarXXXX@gmail.com
Tinggi Badan 163 Cm dan Berat Badan 68 Kg

Jawaban

Sebaiknya Anda melakukan beberapa pemeriksaan untuk menilai penyebab dari gejala tersebut. Lakukanlah USG (ultrasonografi) perut, pemeriksaan untuk bakteri H pylori dan bila perlu endoskopi atau foto dengan kontras esofagus-lambung-duodenum.

Pemeriksaan ini untuk memeriksa kemungkinan batu di kantung empedu, infeksi lambung dan hiatal hernia. Hal ini perlu dilakukan untuk memastikan apakah itu maag atau gejala lain seperti kantung empedu. Karena gejala batu kantung empedu hampir serupa dengan sakit lambung/maag/gastritis.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

Kenapa Sering Sakit Perut Saat Hamil Muda?

Dok, saya lagi hamil 14 minggu dan merasakan perut sering sakit. Kadang kalau habis kencing juga suka sakit, terus sembelitnya juga parah. Kenapa sakit perut seperti itu? Apa yang harus dilakukan biar tidak sembelit? Terimakasih.

Siti Rohiyah (Perempuan Menikah, 29 Tahun), fitri_yh81@yahoo.com
Tinggi Badan 156 Cm dan Berat Badan 54 Kg

Jawaban

Rasa nyeri pada perut, terutama perut bagian bawah biasanya disebabkan oleh:
1.  Infeksi saluran kencing
2. Kontraksi pada rahim seperti mau melahirkan, biasanya akibat stres fisik atau psikis yang berlebihan.
3. Sembelit. Ini cukup sering terjadi pada ibu hamil karena kadar hormon progesteron yang tinggi dalam darah.

Penangannya yaitu minum air putih 2,5-3 liter setiap hari dan makan makanan yang berserat seperti beras merah yang masih mempunyai kulit ari, buah yang dengan kandungan serat yang tinggi seperti, sayur-sayuran. Ubi jalar seperti ubi Cilembu mempunyai kandungan serat yang sangat tinggi. Makan ubi jalar yang dikukus secara teratur biasanya bisa mengatasi sembelit yang ada.

DR. Med. Dr. Calvin Tjong, SpOG

Berapa Hari Normalnya Periode Haid?

TANYA:

Halo dok, saya mahasiswi berusia 22 tahun. Saya ingin bertanya tentang pola menstruasi yang normal. Sekarang ini siklus haid saya sekitar 28 minggu. Saya tidak pernah mengalami sakit perut setiap haid, Alhamdulilah semua baik saja. Yang jadi pertanyaan adalah berapa hari normalnya haid, karena saya biasanya 3 hari sudah bersih. Namun teman2 saya kebanyakan sampai 7 hari bahkan lebih. Bagaimanakah yang normal?

Hesti, Bandung

JAWAB:

Terimakasih atas pertanyaannya. Siklus haid yang normal lamanya berkisar 5-7 hari. Sementara jumlah siklusnya 28-35 hari. Untuk mengetahui normal tidaknya jumlah perdarahan sekitar 2-4 kali ganti pembalut dalam sehari, namun di luar itu belum tentu tidak normal.

Pada wanita lajang seperti Anda, bila ada perubahan dalam siklus haid, ada baiknya kontrol ke dokter kebidanan. Bila tidak ada kelainan fisik biarkan saja tidak perlu segera diatur dengan obat, apalagi tindakan operasi. Siklus haid sangat tergantung dengan pola hidup, kegiatan fisik dan tingkat stres kita.

Bantalan tulang keluar

Dok saya mengalami sakit pinggang 1 bln lalu, setelah melakukan pemeriksaan di RS. Pekanbaru dgn cara MRI maka saya dikasih tahu sama dokter katanya pada L3,L4,L5 bantalan dari tulang tersebut keluar dan menjepit saraf saya, yang ingin saya tanyakan apakah yang harus saya perbuat dioperasi atau tidak? terima kasih sebelumnya Dr. Muki.

jawab :

bila keluhan baru 1 bulan sebaiknya berenang dan lakukn fisioterapi dulu ,kalau sdh tdk berhasil sebaiknya konsultasikan ke dokter tulang, bila sdh ada kelumpuhan sebaiknya dilakukan operasi saja pilih tehnik MED ( minimal Invasif )

Beberapa Penyebab Anak Malas Belajar

Memahami anak sebagai individu yang sedang menjalani tahapan-tahapan dalam masa pertumbuhannya, diperlukan kesabaran ekstra. Demikian pula ketika mendapati anak yang telah memasuki usia sekolah begitu malas belajar. Mengandalkan guru untuk menyelesaikan masalah? Tentu tak bisa begitu.

Apalagi bila kita menyadari bahwa anak sesungguhnya memulai pendidikannya dari rumah. Sehingga, peran orangtua untuk membantu secara langsung kesulitan yang dialami anak merupakan hal yang sangat penting. Mencari penyebabnya adalah langkah awal untuk menerapkan solusi yang tepat.

Robert D. Carpenter MD adalah seorang peneliti yang pernah mengadakan pengamatan terhadap perkembangan belajar murid sekolah dasar di California, Amerika Serikat. Dalam pengamatannya ditemukan adanya penyebab mengapa anak-anak kerap mengalami masalah dalam belajar yang cenderung membuat mereka jadi malas. Berikut ini empat penyebab yang kerap terjadi dan menyebabkan anak malas belajar.


1. Komunikasi tidak efektif



Ingat, target kita berkomunikasi adalah memastikan bahwa ‘pesan’ yang ingin kita sampaikan kepada penerima pesan (anak) diterima dengan benar. Tentu orangtua ingin agar anak mengerti, menyukai dan melakukan apa-apa yang dipikirkan orangtua. Komunikasi yang efektif juga bisa mengungkapkan kehangatan dan kasih sayang orangtua, misalnya, “Ayah bangga sekali, kamu sudah berusaha keras belajar di semester ini.”

Coba ingat-ingat bagaimana pola komunikasi yang kita bangun selama ini. Sudahkah anak-anak menangkap pesan yang kita sampaikan sesuai dengan yang kita maksud?

Seringkali orangtua lupa menyampaikan ‘isi’ dari pesannya, tapi lebih banyak merembet pada hal-hal yang sebenarnya di luar maksud utamanya. Misal, nilai ulangan harian anak di bawah rata-rata teman sekelasnya. Tanpa bertanya terlebih dulu kepada anak kenapa nilainya jelek, Ibu langsung komentar, “Itulah akibatnya kalau kamu nggak nurut Ibu. Main melulu sih. Ibu tuh dulu waktu sekolah nggak pernah dapat nilai 6. Kamu kok nilainya jelek begini. Gimana sih?” Apa inti pesan yang disampaikan Ibu? Anak salah karena nilainya jelek dan semakin salah karena Ibu selalu membandingkan anak dengan keadaan Ibunya sewaktu sekolah. Akibatnya, anak akan berpendapat, “Ah, nggak ada gunanya bilang ke Ibu kalau nilai jelek. Nanti pasti dimarahin.”

Padahal, mengetahui nilai anak yang di bawah rata-rata buat orangtua sangat penting untuk mengevaluasi penyebabnya. “Wah, nilai anak saya untuk mata pelajaran matematika kenapa selalu jelek ya? Apa yang perlu dibantu?” Sederet pertanyaan itu bisa terjawab bila kita berkomunikasi secara efektif, bukan menyalah-nyalahkan anak. Bila penyebab bisa segera diketahui, maka orangtua bisa mencari solusinya dan melakukan perbaikan.

Komunikasi yang tidak efektif yang berjalan selama bertahun-tahun, pastinya akan berdampak negatif pada pembentukan karakter anak. Padahal, salah satu fungsi komunikasi adalah untuk mengenal diri sendiri dan orang lain. Bisa dipastikan pola seperti itu akan membuat anak bingung dalam mengenali dirinya sendiri dan orangtuanya. ‘Apa sih sebenarnya maunya Ayah/Ibu?’ Kebingungan ini mengakibatkan dalam diri anak tidak tumbuh motivasi kuat untuk berprestasi, toh mereka tak tahu apa gunanya mereka belajar.


2. Tak terbantahkan

‘Pokoknya kamu harus ranking satu. Dulu, ayah sekolah jalan kaki, tapi selalu ranking satu. Kenapa kamu nggak bisa?’ Menekankan dengan kalimat, ‘pokoknya’, ‘seharusnya’, dan kata sejenis lainnya menunjukkan tidak adanya celah untuk pilihan lain.

Orangtua yang tak terbantahkan membuat anak sulit mengemukakan pendapatnya. Bahkan, sulit mengetahui potensi dirinya sendiri, apalagi mengoptimalkan potensinya. Kecenderungan tak terbantahkan ini kalau berlanjut terus bisa menjurus pada upaya memaksakan kehendak orangtua pada anak. Misalnya, “Nanti kamu harus jadi dokter.” Kalaupun akhirnya anak mengikuti kehendak orangtuanya kuliah di fakultas kedokteran, ia akan menjalaninya dengan setengah hati. Bisa jadi, hanya setahun dijalani, selanjutnya keluar karena bertentangan dengan keinginannya. Tentu kita tak ingin ini terjadi bukan?


3. Target tidak pas



Target yang tidak pas, bisa terlalu rendah atau terlalu tinggi dari kemampuannya. Jangan sampai memaksakan begitu banyak kegiatan pada seorang anak sehingga mereka jadi jenuh dan terlalu lelah. Akibat overaktivitas, banyak anak yang kemudian mulai meninggalkan belajar sebagai kegiatan yang seharusnya paling utama.

Di sinilah peranan orangtua sangat penting, jangan sampai terlalu memaksa anak dengan harapan agar mereka dapat menuai prestasi sebanyak-banyaknya. Mereka didaftarkan pada berbagai macam kursus atau les privat tanpa mengetahui bahwa batas IQ seorang anak tidak memungkinkannya menerima berbagai macam kegiatan yang disodorkan oleh orangtua.

Namun, sebaliknya bagi anak yang memiliki IQ tinggi, juga perlu penanganan khusus, karena mereka tidak cukup dengan target regular untuk anak lainnya. Mereka membutuhkan tantangan lebih supaya potensinya teroptimalkan. Untuk mengetahui potensi ini, orangtua perlu bantuan psikolog.


4. Aturan dan hukuman yang tidak mendidik



Terlalu ketat dalam rutinitas harian bisa menyebabkan akhirnya anak malas belajar. Namun, sebaliknya tanpa membuat rutinitas harian anak tidak terbiasa memiliki jadwal belajar yang harus dipatuhinya. Jalan tengahnya, rutinitas tidak bisa ditetapkan secara sepihak oleh orangtua, namun dibangun bersama-sama.

Membuat aturan juga harus diikuti dengan konsekuensi. Jadi, anak dapat mengerti apa hubungannya antara kepatuhan menjalani aturan dengan konsekuensinya, bukan sekadar hukuman yang tidak mendidik, seperti hukuman cubitan bila dapat nilai jelek

Bagi anak usia SD ke atas, orangtua perlu mendiskusikannya dengan anak. Aturan tersebut ditandatangani dan dipasang di dekat meja belajar. Misal, 1) Belajar sehabis shalat Maghrib sampai Isya; 2) Boleh nonton Avatar pada minggu pagi; 3) Main PS paling lama 2 jam di hari libur; 4) dan seterusnya.

Jangan bosan juga untuk meng-up date kesepakatan dan mengingatkan kalau ada yang melanggar. Ingatkan juga akan konsekwensinya, misalnya “Belajar yuk! Kemarin kita sepakat kan kalau nggak belajar, gimana hayo?”

Biarkan anak menjawab konsekwensinya. Jika aturan itu sudah dibuat bersama, pasti anak ingat akan konsekwensinya. Harapannya, kesadaran untuk belajar akan tumbuh dari dalam diri anak, bukan dipaksakan orangtua. Tidak ada lagi hukuman yang tidak mendidik, karena hukuman akan membuat anak berpikir “Ugh, belajar sangat tidak menyenangkan!”
Mewaspadai empat hal tersebut penting untuk mencegah kemalasan anak semakin parah. Yuk, bantu anak-anak kita agar rajin dan senang belajar.

Ulu Hati Nyeri Karena Batu Empedu

Dok, setiap bulan saya mengalami sakit dan nyeri sekali di bagian ulu hati sebelah kanan sampai ke bagian punggung, rata-rata selama enam jam dan diakhiri mual dan muntah. Saya konsultasi ke dokter spesialis bagian dalam di daerah Medan. Setelah dilakukan USG, dokter menganalisa ada batu empedu dan harus segera diendoskopi untuk mengeluarkan batu empedu dan nantinya akan keluar dengan sendirinya melalui pencernaan (BAB).

Setelah di endoskopi dan diberi antibiotik melalui suntik nadi 2 kali/10mil x satu hari selama seminggu. Tiga minggu setelahnya saya kembali mengalami sakit seperti semula selama 5 jam diakhiri dengan mual, muntah.

Pertanyaannya apa saya punya penyakit lain? Kalau memang saya punya penyakit batu empedu, apa batu empedu bisa tuntas sembuh melalui endoskopi atau harus dioperasi atau diangkat? Terimakasih.

Tulus R Sianturi (Pria Menikah, 33 Tahun), tulusXXXX@yahoo.co.id

Jawaban

Batu empedu dapat berada di hati, saluran empedu atau di kantung empedu. Untuk batu empedu yang berada di hati sangat jarang. Yang di saluran empedu biasanya gejalanya berupa kolik seperti yang Bapak keluhkan disertai sakit kuning (mata menjadi kuning) akibat tersumbatnya aliran empedu. Untuk ini dapat dilakukan pengeluaran dengan Endoskopi.

Sedangkan yang di dalam kantung empedu dapat menyebabkan kolik seperti di atas, terutama jika makan banyak lemak disertai sakit kuning. Untuk ini perlu dilakukan operasi (sekarang dengan cara bedah minimal invasif) dengan mengangkat kantung empedu beserta batunya. Perlu diingatkan bahwa zat empedu dibuat di hati bukan di kantung empedu. Jadi setelah pengangkatan kantung empedu masih ada zat empedu.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

Hamil, Bolehkah Tetap Pelihara Hewan?

TANYA:

Dokter saya baru saja mengetahui positif hamil. Ini adalah anak pertama bagi kami. Menurut pemeriksaan USG janin saya kini berusia 8 minggu. Kami sangat berbahagia dengan kehamilan ini dan ingin menjaganya dengan sehat sampai persalinan nanti. Pertanyaan saya, bolehkah ibu hamil memelihara hewan? Saya memelihara dua ekor kucing di rumah sejak remaja dan juga ada satu burung peliharaan yang dikandang. Apa yang harus diwaspadai. Mohon penjelasan dokter. Terima kasih.

Ninta (27), Depok

JAWAB:

Selamat atas kehamilannya. Pada dasarnya kehamilan adalah proses normal. Seluruh organ akan berubah menyesuaikan keadaan sesuai dengan proses kehamilannya. Untuk itu sangat diperlukan keadaan sehat jasmani dan rohani seorang ibu hamil. Dengan demikian persiapan yang matang sangat diperlukan.

Untuk persiapan fisik, lakukan pemeriksaan USG dan laboratorium. Segala hal yang mungkin akan mempengaruhi perkembangan janin sebaiknya di hindarkan. Jadi binatang peliharaan sebaiknya juga dihindarkan. mudah-mudahan hamilnya lancar dan menyenangkan. Amin.

Sudah Dioperasi, Kok Tumor Muncul Lagi?

Dokter, apakah tumor di payudara yang sudah dioperasi bisa tumbuh lagi? Dulu tumor saya sebesar 3,5 cm lalu beberapa kemudian tumbuh lagi. Bagaimana cara merawat agar tidak tumbuh lagi? Apakah saya bisa hidup normal lagi? Terimakasih.

Darwanti (Perempuan Lajang, 27 Tahun), putushati@yahoo.com.sg
Tinggi Badan 144 Cm dan Berat Badan 41 Kg

Jawaban

Sampai saat ini belum diketahui pasti penyebab timbulnya kembali benjolan di payudara tetapi diduga ada hubungan dengan keadaan hormonal.

Namun ada beberapa hal yang bisa dilakukan untuk mencegah tumor muncul lagi yaitu dengan mengurangi makanan berlemak dan makanan karbohidrat tinggi. Kemudian perbanyak sayuran dan buah-buahan serta melakukan olahraga.

Tentu saja Anda dapat hidup normal karena benjolan itu tidak akan mengganggu aktifitas sehari hari.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

Berapa Peluang Sembuh Kanker yang Sudah Menyebar?

Dok, Ibu saya di vonis terkena tumor ganas di saluran luar pintu kencing. Tindakan selanjutnya untuk pengobatan adalah kemoterapi dan fisioterapi karena setelah itu Ibu juga mengalami kesulitan untuk berjalan.Dan sejak akhir bulan Juni sel kanker sudah menyebar sampai ketulang belakang sehingga untuk bangun tidak bisa. Kalau keadaannya sudah seperti itu tindakan apalagi yang harus kami lakukan selain pengobatan injeksi dan terapi? Berapa kemungkinan untuk bisa sembuh? Kira-kira Ibu saya sudah dalam stadium berapa ya Dok? Terimakasih.

Nana (Perempuan Menikah, 33 Tahun), sratnafitrias@yahoo.co.id
Tinggi Badan 158 Cm dan Berat Badan 50 Kg

Jawaban

Yth. Bu Nana, kanker yang sudah menyebar ke organ di luar asal kanker di golongkan menjadi stadium IV atau akhir. Umumnya sangat sulit untuk disembuhkan, tetapi ada program pengobatan paliatif yang bertujuan untuk mengurangi keluhan atau gejala yang timbul.

Misal dengan adanya penyebaran ke tulang biasanya akan menimbulkan nyeri, gangguan berkemih sampai gangguan berjalan. Sehingga dalam tahap ini biasanya diberikan penyinaran di tulang belakang untuk mengurangi nyeri dan diberikan suntikan atau obat penguat tulang agar tidak terjadi patah tulang.

Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB-KBD

Pendidikan Kedokteran Berkelanjutan LXI Kegawatan pada Bayi dan Anak

Pendidikan Kedokteran Berkelanjutan LXI Kegawatan pada Bayi dan Anak.
Acara akan dilaksanakan pada:
5-6 Februari 2012

Hotel Shangri-La, Jakarta Kota BNI Jl. Jend. Sudirman Kav.1 Jakarta 10220

Sekretariat PKB LXI :
Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI-RSCM
Gedung IRJ RSCM, Lantai 5
Jl Diponegoro No. 71 Jakarta Pusat

Telp : 021 - 314 3924/0856 793 2507
Fax : 021 –390 7743

Contact person : Sdri. Indri
Nethalia/Sdri. Zulaiha
Email :
timpkbikafkui@yahoo.com

Belum Hamil-hamil, Perlukah Tes HSG?

Dok, saya sudah menikah selama 3 tahun tapi belum memiliki anak. Saya pernah konsultasi dengan bidan dan dokter spesialis kandungan dan tindakannya hanya USG yang hasilnya kandungan saya baik-baik saja.

Kemudian saya disarankan untuk melakukan HSG (histerosalpingografi), tapi saya belum melakukan tes tersebut karena yang saya dengar itu sakit seperti kuret.

Yang ingin saya tanyakan, haruskah saya melakukan tes tersebut sebab saya belum kunjung hamil hingga sekarang? Terimakasih.

Fida (Perempuan Menikah, 24 Tahun), fiedhaharjanto@yahoo.com
Tinggi Badan 153 Cm dan Berat Badan 60 Kg

Jawaban

Kehamilan terjadi bila sel sperma yang masuk ke dalam vagina bergerak melewati saluran leher rahim, rongga rahim, dan saluran telur bisa membuahi sel telur yang berada dalam pangkal saluran telur.

Dapat disimpulkan, bahwa ada empat faktor penting yang menentukan terjadinya kehamilan, yaitu:
1. Faktor sperma: apakah jumlah dan kualitasnya baik? Dalam hal ini perlu dilakukan analisa sperma.
2. Faktor sel telur: apakah ada dihasilkan sel telur oleh indung telur? Apakah istri subur?
Dalam hal ini perlu dilakukan pemeriksaan hormon dalam darah atau pemeriksaan USG untuk menentukan apakah ada sel telur yang dihasilkan.
3. Faktor saluran telur: apakah saluran telur tidak tersumbat, misalnya akibat peradangan?
Dalam hal ini perlu dilakukan pemeriksaaan HSG (histerosalpingografi)
4. Faktor pertemuan antara sel telur dengan sel sperma: setiap bulan sel sperma hanya mempunyai waktu sekitar 24 jam untuk membuahi sel telur.
Dalam hal ini perlu ditentukan saat untuk melakukan hubungan suami istri sesuai dengan masa subur wanita.

Jadi, kalau ada kesulitan untuk menjadi hamil, harus diperiksa dulu baik istri maupun suami untuk menentukan faktor yang mengganggu terjadinya kehamilan. Penanganan yang akan dilakukan tentunya tergantung pada masalah yang ada. Harus diketahui dulu alasannya kenapa harus melakukan tes HSG.

DR. Med. Dr. Calvin Tjong, SpOG

Amankah Obat Pereda Nyeri Haid?

TANYA:

Pagi dok, saya seorang karyawati. Setiap kali haid saya selalu merasa nyeri pada perut, terasa sangat melilit. Karenanya saya selalu cuti haid satu hari setiap kali datang bulan. Tetapi jika pekerjaan sedang banyak saya tidak bisa cuti. Untuk menyiasatinya saya minum obat pereda nyeri haid yang dijual bebas. Lumayan meringankan.

Pertanyaan saya, amankah kebiasaan mengonsumsi obat pereda nyeri haid? Adakah efeknya untuk kandungan saya? Rencananya saya akan menikah pertengahan tahun depan. Mohon penjelasannya dok. Terima kasih.

Tanti (26), Medan


JAWAB:

Keluhan nyeri haid memang kerap dialami oleh wanita. Tidak membahayakan tapi cukup menggangu. Untuk memastikan penyebabnya tidak ada salahnya ibu datang ke dokter kandungan untuk diperiksa, mungkin nanti akan dilakukan pemeriksaan USG. Tujuannya adalah untuk mengetahui apakah ada kelainan di rahim, indung telur ataupun organ disekitarnya.

Bila tidak ada kelainan organ maka anda berhadapan dengan nyeri haid yang mungkin disebabkan oleh hormonal atau kelainan fungsi lainnya. Pemakain obat anti nyeri seperlunya saja tidak ada efeknya. Upaya lain untuk mengatasinya juga boleh di coba, seperti yoga , akupunktur atau lainnya.

Secara alamiah, nyeri akan hilang bila tidak haid dan yang paling alamiah adalah bila terjadi kehamilan. Maka bila nanti anda telah menikah dan segera hamil, mudah-mudahan nyeri haidnya Akan hilang. Amin.

Mudah Lemas setelah usia 30tahun

Ass wr wb... Bu Esti... saya semenjak umur 30an, dan baru menikah 1th ini, pisik saya menurun dratis hampir tenaga lemes dan males, persendian sakit, gampang migran, sering sariawan, tenggorokan sering sakit, mual.... ngantukan, padahal waktu usia 20an jarang sakit2an... apa saya termasuk orang yang kena "TORCH" ya dok? untuk mengatasi masalah ini giman ya...makasih atas jawabnya? Ady, 33 tahun

Jawaban :

TORCH adalah istilah yang mengacu pada sekelompok infeksi yang ditimbulkan oleh virus Toksoplasma, Rubella, Cytomegalovirus dan Herpes. Biasanya TORCH dideteksi melalui pemeriksaan laboratorium, yang disebut pemeriksaan TORCH. Pemeriksaan TORCH sangat disarankan bagi ibu-ibu yang sedang hamil atau wanita yang sedang merencanakan kehamilan, karena infeksi virus-virus tersebut dapat menyebabkan keguguran, bayi lahir prematur, dan yang terparah, bisa menyebabkan kecacatan. Umumnya infeksi TORCH tidak dapat terdeteksi secara kasat mata, artinya jarang sekali ada gejala-gejala yang dirasakan.

Nah, mengenai keluhan yang Anda rasakan, kami ragu jika Anda menderita TORCH, apalagi tanpa pemeriksaan melalui laboratorium. Kondisi fisik yang menurun bisa jadi karena beban fisik dan pikiran (misalnya pekerjaan) yang meningkat akhir-akhir ini. Apalagi jika Anda tergolong orang yang jarang berolahraga, maka tubuh Anda akan mudah terasa lemas dan terserang berbagai penyakit.

Saran kami, kalau terasa sangat mengganggu, sebaiknya periksakan diri Anda langsung ke dokter untuk mendapatkan pengobatan segera, karena ada beberapa penyakit yang memiliki gejala-gejala seperti mudah lemas dan mengantuk, misalnya saja gangguan keseimbangan hormon tiroid. Tapi jika keluhan yang Anda rasakan tidak terlalu parah, cobalah untuk rutin berolahraga ringan, misalnya jalan kaki setidaknya 10 menit setiap hari secara rutin untuk meningkatkan metabolisme tubuh dan asupan oksigen agar tubuh Anda tidak mudah lemas. Semakin bertambah usia, memang performa tubuh tidak sebaik saat usia kita masih muda, dan itu adalah reaksi alamiah, jadi jangan terlalu memforsir diri Anda dengan beban pekerjaan dan pikiran seperti saat Anda masih berusia 20 tahunan.