Persiapan Sebelum IVF Secara Umum

Disamping melakukan persiapan secara obsgyn, pasangan yang akan menjalani proses IVF (bayi tabung)juga harus melakukan persiapan kondisinya secara umum. Karena ada bahan/obat tertentu yang dapat mempengaruhi proses IVF tersebut. Persiapan disini termasuk perubahan gaya hidup.
Merokok
Sudah ada bukti yang kuat bahwa wanita perokok akan mengalami penurunan kesuburan dan tingkat keguguran yang lebih tinggi. Merokok selama kehamilan mempunyai efek buruk pada perkembangan bayi dan dapat berkontribusi terhadap banyak penyakit anak-anak. Penting untuk menghindari merokok pada hari pengambilan telur, karena merokok dapat menyebabkan meningkatkan dosis obat bius. Suami / mitra juga harus berhenti merokok karena ada bukti tentang dampak/bahaya perokok pasif.

Alkohol
Tidak ada batas "aman" untuk konsumsi alkohol, asupan yang tinggi dapat merusak perkembangan bayi. Wanita hamil dilarang untuk mengkonsumsi alkohol.Asupan alkohol yang berat pada pria dapat mempengaruhi produksi spermanya.

Diet
Diet seimbang, dianjurkan dengan banyak sayuran hijau . Dianjurkan mengkonsumsi folat 3 bulan sebelum kehamilan dan 12 minggu pertama kehamilan, 5mg setiap hari.

Jika berat badan berlebih atau kurus maka hal ini dapat mempengaruhi kesuburan, perlu dipertimbangkan diet tertentu yang sesuai dengan kondisi berat badan ibu.

Kafein
Asupan tinggi kafein ada hubungannya dengan infertilitas perempuan. Kafein yang melebihi 150 mg perhari juga akan menyebabkan keguguran.

Olah raga
Lakukan olahraga dengan instensitas sedang secara teratur. Olahraga yang berlebihan/berat dapat memiliki efek samping yang kurang baik. Olahraga berat, dapat mempengaruhi keseimbangan hormon tubuh dan kesuburan wanita.

Emosional
Hubungan langsung antara stres dan kesuburan memang belum jelas. Hindari dan kurangi stres dalam kehidupan saat menjalani IVF dan saat berusaha untuk hamil.

Tes Medis
Sebelum mulai program IVF dilakukan beberapa beberapa tes rutin. Test rubella (Campak Jerman) yaitu memeriksa ada tidaknya kekebalan. Jika kadarnya terlalu rendah, vaksinasi akan dilakukan sebelum hamil dan menunda hamil selama 6 minggu setelah vaksinasi.

Pemeriksaan lain berupa pemeriksaan untuk sifilis, Hepatitis B dan C, dan HIV.(sumber: Lupa, udah kelamaan soalnya)

JAMKESMAS, JAMKESDA atau asuransi.....?

selesai laporan hari ini, aku di datangi seorang perawat senior OK. beliau minta tolong untuk memasukan seorang anak dengan kelainan bibir dan langit-langit terbelah dalam bahasa kedokteranya disebut dengan labiopalatoschozis. dengan sok jaim aku menyuruh beliau untuk masuk lewat poliklinik bedah (hehehe maklum sejak jadi senior jarang ke poliklinik)

dengan sedikit menghiba perawaty tersebut bercerita ,
perawat;"dok, pasien ko sabana miskin mah"
Dok; " tu baa, kan kalo punyo kartu miskin musti lewat poli mah'
P; "tu lah dok pasien ko ndak dapek SKTM doh lah talambek kecek wali nagarinyo
D; " mambana lah ka pak wali tu.... ambo ndak bisapulo doh manolongan kalo ndak ado surek tu"
P; "nyo sabana miskin mah dok suaminyo dek maliek anak takah ko nyo melarikan diri antah kam, kin nyo sorang se dikampuang manolong abaknyo, tolong lah dek dokter baa caronyo lah:

itu mungkin sebagian kecil dialogku dengan perawat tersebut, yang intinya karena kemiskinanya si suami pergi meninggalakn istri dan anaknya yang masih bayi, sekarang si ibu sendir menolong orang tuanya mencari nafkah dengan bekerja diladang orang lain.
darimana uang untuk berobat anaknya,sedangkan untuk makan sehari2 saj tidak berkecukupan. yang diharapkan olehnya adalah jaminan keshatan dari pemerintah unutk masyarakat miskin. tapi ap dya, dikampung atau di desa cenrung yang dapat JAMKESMAS adalh mereka yang punya hubungan denga wali nagari atau perintah yang lain tanpa memandang apakah mereka berkecukupan atau tidak.
mustinya, pemerintah mengawasi pemberian jaminan kesehatan sampai tahap pelayanan nya. ataupu sekarang sudah ada pula jaminan kesehatan untuk warga miskin yang diberikan oleh pemerintah daerah.

kembali kepada si anak, akhirnya dirawat dengan status umum dan semua biaya ditanggung si perawat yang baik hati tadi.serta pembebasan biaya operasi

dalam fikiranku terbersit sudah terpenuhi hak masyarakat miskin untuk mendapatkan pengobatan, atau mustikah di semua masyarakat Indonesia di asuransikan?....

IgG Versus IgM

Suatu imunoglobulin (Ig) atau antibodi merupakan protein yang mengikat antigen dalam kasus-kasus tertentu. Baik IgM dan IgG merupakan imunoglobulin. Antibodi diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk melawan antigen seperti bakteri dan virus. IgM merupakan antibodi yang dihasilkan segera setelah eksposur terhadap penyakit, sementara IgG merupakan reaksi lanjutannya. IgG umumnya memberikan kekebalan kepada pasien.

Respon imun (kekbalan) berbeda-beda. Misalnya, antibodi yang diproduksi oleh tubuh saat terpapar cacar air berbeda dari respons yang dihasilkan akibat terpapar virus lainnya. Bahkan tubuh bisa memproduksi antibodi yang salah terhadap dirinya sendiri sehingga menimbulkan penyakit yang namanya penyakit auto-imun.

Imunoglobulin G atau IgG adalah antibodi yang paling banyak ditemukan dalam tubuh manusia. IgG ditemukan di semua cairan tubuh dan berfungsi melindungi tubuh manusia terhadap seragnan bakteri dan virus.

Imunoglobulin M ditemukan terutama dalam cairan getah bening dan darah. Merupakan antibodi pertama yang dihasilkan oleh janin manusia serta antibodi pertama yang dihasilkan dalam kasus penyakit tertentu.

Sebuah perbedaan penting antara kedua antibodi ini berkaitan dengan eksposur. Antibodi IgM biasanya ditemukan di dalam tubuh manusia setelah terkena penyakit, sedangkan IgG adalah reaksi jangka panjang, respon tubuh terhadap suatu penyakit. Sebagai contoh, jika seorang anak terkena cacar air, maka ia akan menunjukkan hasil tes IgM yang meninggi. Setelah penyakitnya berlalu maka si anak mendapat kekebalan jangka panjang dengan mengembangkan antibodi IgG. Sementara IgM merupakan indikator infeksi saat ini, sedang IgG menunjukkan baru-baru ini atau masa lalu terekspos terhadap suatu penyakit.

IgM akan hilang dalam waktu dua atau tiga minggu, yang kemudian digantikan oleh IgG yang akan ada seumur hidup dan memberikan kekebalan.

Nyeri Sekitar Pinggang Saat Hamil

Selama kehamilan tubuh memproduksi hormon yang disebut relaksin, yang berfungsi untuk melembutkan ligamen (keras dan merupakan jaringan yang menghubungkan tulang yang ada di panggul dan sendi lain), sehingga saat persalinan panggul menjadi fleksibel dan bayi bisa melaluinya dengan aman. Namun sebaliknya karena sifatnya melembutkan tersebut ditambah banyaknya tekanan pada sendi maka akan menimbulkan nyeri pada tulang-tulang panggul dan pubis (tulang kemaluan).

Saat berbaring, berdiri atau berjalan, panggul berada dalam kondisi dan posisi yang stabil. Wanita hamil yang menderita nyeri panggul diduga melakukan semua kegiatan-kegiatan ini dengan kurang stabil. Sehingga menimbulkan nyeri dan bahkan pembengkakan.

Sakit di bagian belakang panggul dikenal sebagai PGP (Pelvis Girdle Pain). Sedangkan jika rasa sakitnya di sekitar tulang kemaluan dikenal dengan istilah SPD (=Simfisis pubis dysfunction).

Nyeri pada PGP sering hanya pada satu sisi saja. Dan bisa saja nyerinya berpindah ke sisi satunya dan disertai dengan nyeri punggung atau nyeri di bagian depan panggul.

Nyeri ini bisa menjalar ke arah bokong serta bagian belakang kaki serta pinggul. Satu atau kedua kaki bisa terasa lemah dan mungkin kakai tidak dapat diangkat, terutama ketika berbaring.

Nyeri ini biasanya di perparah oleh posisi berbaring telentang, berubah2 posisi di tempat tidur, berjalan dan berdiri. Sering bertambah nyerinya pada malam hari dan intensitasnya berbanding lurus dengan banyaknya aktifitas di siang hari. PGP mulai bisa terjadi pada awal trimester pertama atau beberapa hari terakhir menjelang melahirkan dan bisa berulang pada kehamilan berikutnya.

Berikut beberapa cara yang dapat dilakukan untuk mengatasinya:

• Berhati-hati selama aktifitas sehari-hari. Ahli fisioterapi dapat menunjukkan bagaimana posisi panggul saat berjalan atau berdiri.
  
• Gerakan2 senam terutama untuk perut dan dasar panggul, akan meningkatkan stabilitas pinggul dan punggung.
• Fisioterapi pinggul, punggung atau panggul untuk melonggarkan daerah yang kaku.
• Akupunktur dapat membantu (harus yang berpengalaman dalam memperlakukan wanita hamil ).
  

PGP jarang menimbulkan masalah pada persalinan. Jika memungkinkan, hindari berbaring telentang saat melahirkan, posisi tegak atau berlutut dapat melindungi sendi panggul dan terasa lebih nyaman. Jika harus duduk di tempat tidur selama persalinan, maka duduklah setegak mungkin . Pada berapa kasus, PGP dapat bertahan lama setelah lahir.

Tips:

1. Hindari berbaring telentang atau duduk merosot, terutama dengan kaki lurus. Jika harus berbaring telentang, mala letakkan gulungan handuk di bawah punggung, setinggi pinggang untuk mendukung punggung dan tekuklah lutut.
2. Bila berjalan, lengkungkan punggung dan ayunkan tangan.
3. Melakukan gerakan-gerakan senam untuk dasar panggul secara teratur sehingga dapat membantu memperkuat sendi pinggul.
4. Hindari mengangkat atau mendorong sesuatu yang berat.
5. Istirahat yang cukup.
6. Kadang-kadang tidur di permukaan yang lebih lembut dapat membantu.
7. Ketika berpakaian, menarik celana (dalam dan panjang) lakukan dalam posisi duduk.(http://www.babycentre.co.uk)

Find the most reliable web hosting

These days, finding the most reliable web hosting is a difficult task. Compared to ten years ago, the number of web hosting service provider in the internet is so much more. Since the amount of internet users keeps increasing, the amount of website also keeps increasing and this is the main point where web hosting service providers can gather profit as much as they can. Some web hosting providers are legitimate, reliable and affordable; the other web hosting may be unreliable, expensive and also new. That’s why it is very difficult to find reliable web hosting for our website at affordable price.

To find reliable web hosting, the technique that I use is very simple. Ask opinion from web masters who have been in online world for several years. I always did this thing at the first time I decided to buy web hosting for my blogs. Senior webmasters will give you recommendation of web hosting service and you can choose one of them. The most important thing to notice is about the budget, if you want to buy dedicated hosting, you should prepare a lot of money since there is no web hosting service provider that sells dedicated hosting with affordable price.

Setiap Penyakit Ada Obatnya

"Tiap-tiap penyakit ada obatnya, apabila suatu obat mengenai penyakit, maka sembuhlah penyakit itu dengan Izin Allah swt " ( HR. Muslim)

demikian pernyataan Rasulullah seperti juga janjinya yang telah terbukti tentang jatuhnya konstantinopel...banyak diantara kita yang bertanya-tanya dan berharap-cemas siapa gerangan komandan pasukan yang mampu menaklukkan Roma kota berikutnya setelah penaklukan Muhammad Al-Fatih terhadap Konstantinopel. Entah adakah yang bertanya-tanya siapa yang akan merealisasikan hadist Rasul diatas, bahwa setiap penyakit ada obatnya, adakah diantara kita yang bersegera menyambut tantangan ini ?

Aktivitas penelitian untuk mencari obat suatu penyakit nyata adalah bagian dari tanggung jawab umat Islam. Tanggung jawab yang harus ditunaikan dengan keseriusan setara dengan upaya dakwah dibidang lainnya, sampai jelas benar kemahakuasaan Allah yang Menghidupkan dan Mematikan makhluknya bila telah tiba di penghujung usia. setelah itu terbukalah mata manusia, dan tidak ada lagi alasan kecuali beriman dengan sebenar-benar iman.

"ketika obat bertemu penyakit" tidaklah berbeda dengan ketika ligan bertemu reseptornya secara kompetitif dengan mekanisme Lock & Key, atau saat Sel T CD8 bertemu sel APC, atau Histon asetilase terhadap Histon H3K4. disana ada hukum sebab akibat yang bekerja terkadang terjadi secara kasat mata tapi lebih sering hanya dapat di pantau aktivitas dan hasilnya, dengan izin Allah terjadi mekanisme sunnatullah yang mungkin sekali belum pernah kita fikirkan kecuali kita mau mentadaburi diri kita sendiri dengan tekhnik-tekhnik biologi molekuler dan genetika terkini

Pada tahun 2006 sekelompok peneliti di Universits Kyoto menemukan bahwa mereka dapat memprogram ulang sel dewasa yang telah terdiferensiasi menjadi sel punca yang mirip sekali dengan karakter sel punca embrional. Tekhnologi sel punca amat dibutuhkan untuk merealisasikan mimpi kedokteran regeneratif, terobosan telah dilakukan, problem etika dan reaksi penolakan host dapat dilewati. sekarang terbuka lapangan luas untuk mencari obat dan tehnik pengobatan yang saat ini masih mimpi, mengobati penyakit-penyakit genetika, familial, Diabetes, Stroke, Parkinson, dll. Mimpi itu saat ini terasa amat realistis, menemukan obat untuk setiap penyakit kecuali mungkin untuk Tua dan Kematian.

Dimana umat Islam dan khususnya para aktivits dakwah dalam perlombaan global ini, perlombaan yang sejatinya tidak lain adalah pembuktian bahwa tiap-tiap penyakit ada obatnya...dimana kita kalau hari ini masih mempercayai klaim tanpa bukti sahih, tidak peduli mekanisme kerja dan sebab-akibat, abai terhadap kriteria nilai thayyib zat yang dikonsumsi. Pengobatan ala Nabi bagi saya adalah ketika benar-benar suatu single compound bertemu dengan target molekulnya. Takdir kesembuhan adalah terpenuhinya sebab hingga tampak akibatnya, izin Allah tidak lain adalah sunnatullah-Nya yang menunggu untuk kita singkap dan pelajari rahasianya.

Bagaimana mungkin kita tidak tergerak mengisolasi zat aktif dari berbagai obat herbal yang ada, dari jamu, ramuan, atau minyak-minyak itu ? mengisolasinya, mengkarakterisasinya, mencari target molekulnya, mengukur hasil reaksinya, memodifikasi dan seterusnya sampai didapatkan satu compound yang sahih farmakokinetik dan farmakodinamiknya...pasti tidak terfikir karena kacamatanya sudah terburu-buru menghitung nilai potensial pasar yang ada, pangkal masalahnya pada fikiran pendek

pekerjaan 10-20 tahun untuk menemukan satu obat terasa seperti perbuatan bodoh, kalau materi ukurannya, untuk apa bersusah payah kalau dalam 1-2 tahun saja bisa laku keras mendompleng ghirah, padahal efek samping tidak diketahui, dosis tidak standar, variasi genetik tidak dipertimbangkan, sterilitas dipertanyakan, potensi alergi tidak tahu, bahkan efek terapinya pun belum reproducible.

jadi kawan maksud saya, ini ada ladang baru buat para aktivis yang keleleran, potensi besarnya tergerus materi setiap hari, ghirahnya melemah karena berkubang di kolam, kenapa tidak kirim dia untuk ribath ke perbatasan ilmu, agar berkesempatan mencicipi pahala para pioneer. Ladang ini masih liar bagi kita, asing alam dan adat kebiasaanya, unik kendaraan dan senjatanya, amat deras arus sungai dan debur ombaknya tapi bukankah untuk ini memang sebenarnya kita berdiri, berbaris dan beramal

wallahuallam

Kriptorkismus

Kriptoskismus adalah suatu kondisi dimana buah zakar tidak turun ke dalam kantungnya (skrotum) sebelum bayi lahir. Sekitar 2 - 5 % bayi laki2 lahir dengan satu atau dua buah zakarnya tidak turun. Buah zakar yang tidak turun lebih sering terjadi pada bayi prematur.

Bagi sebagian besar kasus lahir dengan satu atau dua buah zakar yang tidak turun, kondisi ini bisa membaik dengan sendirinya dalam beberapa bulan pertama kehidupan. Jika tidak, maka dibutuhkan pembedahan untuk mengkoreksinya.

Penyebab pasti tidak turunnya buah zakar ini tidak diketahui. Berbagai
Kombinasi berbagai faktor seperti genetika, kesehatan ibu dan faktor-faktor lingkungan lainnya dapat mengganggu hormon, perubahan fisik dan aktivitas saraf yang mempengaruhi perkembangan buah zakar.

Buah zakar yang tidak turun dapat merusakkannya, karena kondisi didalm rongga perut yang panas. Hal ini dapat meningkatkan risiko komplikasi di kemudian hari berupa:

* Kanker Buah zakar. Kanker buah zakar biasanya dimulai dari sel-sel yang tugasnya memproduksi sperma. Apa yang menyebabkan sel-sel ini berkembang menjadi kanker tidak diketahui.

* Masalah Fertilitas. Rendahnya jumlah sperma, kualitas sperma buruk dan gangguan kesuburan adalah sering terjadi pada Kriptorkismus.

Komplikasi lain yang berkaitan dengan lokasinya yang abnormal meliputi:

* Torsi buah zakar. Torsi buah zakar menimbulkan rasa nyeri yang hebat dan jika tidak dialukan tindakan operasi maka buah zakar akan rusak, karena tersumbatnya aliran darah.

* Trauma. Jika bauh zakar terletak di pangkal paha, bisa dengan mudah akan rusak akibat tekanan terhadap tulang kemaluan.

* Hernia. sering bersamaan dengan suatu hernia.

Jika anak kita tidak teraba buah zakarnya maka dilakukan pemeriksaan seperti:

* USG.
* Magnetic Resonance Imaging (MRI) dengan zat kontras.
* Laparoskopi.

Jika bayi memiliki dua testis serta bentuk kelaminnya meragukan maka dilakukan pemeriksaan guna menentukan jenis kelaminnya seperti:

* Pengukuran berbagai kadar hormon dalam darah dan air seni
* Analisis jenis kelamin bayi secara genetika
* USG untuk melihat adanya indung telur(ovarium)

Tujuan pengobatan adalah untuk memindahkan buah zakar yang tidak turun tadi ke lokasi yang tepat yaitu ke dalam skrotum. Buah zakar yang tidak turun biasanya dikoreksi dengan operasi. Prosedur ini biasanya membutuhkan sayatan yang relatif kecil dan dapat juga dilakukan dengan perangkat laparoskopi.

Jika sulit melakukan koreksi segera, maka paling lambat dilakukan pada usia 15 bukan. Dalam beberapa kasus, buah zakar mungkin kurang berkembang, tidak normal atau rusak, maka dokter bedah akan membuang jaringan yang rusak ini.

Setelah operasi, ahli bedah akan memantau bauh zakar tersebut terus berkembang, berfungsi dengan baik dan tetap berada di tempatnya.

Pemantauan dapat berupa:
* Pemeriksaan Fisik
* Pemeriksaan USG skrotum
* Tes kadar hormon

Terapi hormon
Terapi hormon berupa suntikan human chorionic gonadotropin (HCG). Hormon ini dapat menyebabkan buah zakar masuk ke skrotum, tapi terapi hormon biasanya kurang efektif jika dibandingkan dengan pembedahan. Terapi ini dapat menyebabkan pubertas dini (pubertas sebelum waktunya).

Pendaftaran TKHI 2010

Pendaftaran TKHI 2010 telah dibuka mulai dari tanggal 20 maret sampai 20 april 2010.

PERSYARATAN REKRUTMEN PETUGAS KESEHATAN HAJI 1431 H / 2010 M

PERSYARATAN UMUM

1. Warga Negara Indonesia yang beragama Islam baik PNS, TNI, POLRI, PTT maupun Pegawai Instansi Swasta.
2. Berbadan sehat, baik fisik maupun mental.
3. Berusia maksimal 55 tahun kecuali tenaga strategis yang dibutuhkan.
4. Mempunyai pendidikan atau keahlian sesuai dengan bidang tugasnya yang dinyatakan dengan ijazah yang dimiliki calon petugas kesehatan haji.
5. Memiliki sertifikat ATLS, ACLS, GELS bagi dokter dan sertifikat BTLS, BCLS, PPGD bagi perawat/perawat bidan.
6. Mempunyai Surat Tanda Registrasi (STR) bagi dokter dan dokter gigi .
7. Bagi petugas kesehatan wanita tidak dalam keadaan hamil pada saat penugasan.
8. Mempunyai prestasi kerja dan disiplin yang baik,dibuktikan dengan surat keterangan dari atasan langsung.
9. Suami istri tidak boleh melamar sebagai petugas kesehatan haji pada musim haji yang sama
10. Bersedia bekerja sesuai jadual yang sewaktu-waktu dapat berubah sesuai kebutuhan

PERSYARATAN KHUSUS SESUAI JENIS TENAGA

Dokter

* Dokter dengan sertifikat ATLS, ACLS, GELS
* Memiliki SIP, melakukan praktik kedokteran dengan rekomendasi dinas kesehatan setempat

Semua informasi lengkap, file, dan pendaftaran dilakukan secara online ke http://www.tkhi.depkes.go.id/

Untuk informasi lebih lanjut, silahkan hubungi:

Panitia Rekrutmen Petugas Kesehatan Haji 2010
Gedung Baru Kementerian Kesehatan Lt.7
Jl. H.R. Rasuna Said Blok X5 Kavling No.4-9
Jakarta Selatan 12790

Hamil kena diare

Sembelit (konstipasi) adalah hal yang umum dalam kehamilan. Tapi bagaimana dengan diare? Banyak wanita hamil yang juga mengalami diare. Diare mungkin akibat dari sejumlah penyebab selama kehamilan. Penyebab yang umum termasuk diantaranya intoleransi laktosa, diet atau perubahan hormon atau sensitif terhadap makanan tertentu selama hamil.

Untungnya diare selama kehamilan biasanya tidak berlangsung lama dan bukan sesuatu yang mengkhawatirkan. Namun jika bumil mengalami diare disertai dengan mual atau muntah parah, penting untuk berkonsultasi dengan dokter karena mungkin perlu dilakukan intervensi medis untuk membantu mencegah dehidrasi (kekurangan cairan tubuh).

Banyak bumil yang melaporkan mengalami diare tepat sebelum mulai persalinan. Ini mungkin merupakan cara tubuh mempersiapkan diri untuk persalinan. Usus besar yang penuh dengan pup padat terutama pada rektum bisa menghambat proses turunnya kepala. Diare yang parah dapat juga akibat dari virus atau keracunan makanan. Beberapa wanita menemukan bahwa permen bebas gula atau produk buatan lain dapat berkontribusi pada masalah usus pada akhir kehamilan.

Bumil dengan diare selama kehamilan harus dipastikan bahwa tetap terhidrasi. Pastikan untuk minum banyak air. Makanan yang dapat membantu mengikat dan menyelesaikan kasus-kasus diare ringan termasuk beras, roti panggang atau pisang. Hati-hati agar tidak terlalu banyak mengkonsumsi makanan tersebut, karena akan mengalami sembelit dalam beberapa hari.

Diare akibat semebelit dapat dicegah dengan cara tidak terjadi sembelit yaitu dengan makan diet yang seimbang dan mengandung banyak serat. Banyak juga bumil yang sembelit selama kehamilan karena konsumsi vitamin hamil, yang mengandung zat besi tinggi.

Beberapa bumil merasa terbantu dengan minum jus atau makan salad banyak selama kehamilan, yang dapat membantu meringankan sembelit selama kehamilan. Mengkonsumsi banyak air selama kehamilan akan membantu menjaga agar nge-pup tetap lancar karena sembelit sering akibat dehidrasi atau terlalu sedikit asupan cairan selama kehamilan. Makan makanan tinggi serat dan minum banyak air juga akan membantu mengurangi efek samping sembelit, yaitu wasir selama kehamilan.

PIT HOGSI III 2010

PERTEMUAN ILMIAH TAHUNAN III
HIMPUNAN OBSTETRI GINEKOLOGI SOSIAL INDONESIA (HOGSI)
HOTEL INNA GRAND BALI BEACH, BALI 24-28 APRIL 2010

Gardasil Sekarang Juga Bisa Buat Cowoq !

Tidak lama lagi, anak laki-laki juga bisa diberikan vaksin Gardasil, yang saat ini diberikan pada anak perempuan dan perempuan muda untuk mencegah infeksi oleh empat jenis human papillomavirus (HPV). Komite penasihat dari FDA merekomendasikan agar vaksin itu dibuat juga untuk anak laki-laki dan laki-laki muda berusia antara 9 dan 26 untuk melindungi diri terhadap kutil kelamin (genital wart)yang disebabkan oleh HPV.



Gardasil membantu melindungi terhadap empat tipe HPV, yang dipercaya 2 dinatarnya bertanggung jawab untuk sekitar 70 persen dari kanker anus dan kanker serviks, serta kanker penis. Sedangkan dua jenis lainnya menyebabkan sekitar 90 persen dari semua kasus kutil kemaluan.

Menurut CDC, sekitar 20 juta orang Amerika terinfeksi HPV. Ada sekitar 6,2 juta infeksi baru setiap tahun. CDC menyatakan bahwa setidaknya 50 persen perempuan dan laki-laki yang aktif secara seksual akan mendapatkan infeksi HPV pada suatu saat dalam kehidupan mereka dan HPV adalah yang paling umum ditularkan secara seksual.

CDC mengatakan bahwa meskipun HPV adalah sangat umum untuk kedua jenis kelamin, kebanyakan pria tidak akan menunjukkan gejala atau masalah kesehatan yang serius, dan tidak ada tes yang akan mendeteksi virus pada pria.

Test Kit Penghitung Jumlah Sperma

Tes kesuburan praktis sekarang tidak hanya untuk wanita lagi. Sebuah perangkat baru yang tampak sangat mirip dengan test ovulasi dan tes kehamilan yang gunanya untuk mengecek sperma akan segera tersedia di Eropa, dan sedang meununggu persetujuan FDA untuk pemasaran di Amerika Serikat.

Test ini ditujukan untuk pasangan yang telah berusaha untuk hamil selama beberapa bulan, dan belum siap untuk mencari bantuan profesional. Produk ini harganya sekitar $ 25. Lumayan mahal kalau untuk ukuran Indonesia. (Pemeriksaan analisa sperma di Lab Prodia gak sampai Rp.100 ribu). Sedangkan di Amerika sana biaya pemeriksaan di lab bisa mencapai $ 65 hingga $ 250, dan sering tidak ditanggung oleh asuransi.

Test ini cukup akurat, cuma tidak meberikan hasil kwantitatif, melainkan hanya berupa nilai batas saja. Misalnya jumlah sperma di bawah 5 juta jika test stripnya hanya nergaris satu, atau diatas 20 juta jika test strpnia begaris dua (nilai normal)(LIHAT GAMBAR DIBAWAH)



NORMAL _____RENDAH_____ SANGAT RENDAH

Tes bekerja dengan mendeteksi antigen yang ditemukan pada permukaan kepala sel sperma yang dikenal sebagai SP-10 membutuhkan waktu sekitar 10 tahun untuk penelitiannya. Jika pada test kehamilan wanita hanya perlu mencelupkan test strip pada urine mereka untuk melihat apakah mereka sedang hamil atau mendekati ovulasi, pada pengecekan sperma dengan Fertilitas SpermCheck memerlukan beberapa langkah.

Pengguna membiarkan air mani (yang sudah dikeluarkan) selama 20 menit, lalu diambil 100 mikroliter dengan menggunakan pipet yang disediakan, kemudian mencampurkannya dengan bahan deterjen khsus, yang akan melepaskan protein SP-10 dari sperma. Pengguna kemudian memasukkan beberapa tetes campuran ini ke dalam dua lubang sampel ( huruf S) . Hasil test dapat dilihat dalam waktu tujuh menit (seperti gambar diatas).

Fetal Alkohol Syndrome

Sindrom alkohol pada janin (FAS) adalah kondisi yang merupakan akibat dari paparan alkohol sebelum kelahiran. FAS adalah penyebab yang paling sering dari keterbelakangan mental dan satu-satunya yang bisa dicegah.



Manifestasi FAS antara lain: keterbelakangan mental, kelainan bentuk kerangka dan sistem organ besar (terutama jantung dan otak), gangguan pertumbuhan, masalah sistem saraf pusat, miskin keterampilan motorik, kematian, masalah belajar, memori, interaksi sosial, gangguan perhatian, gangguan bicara dan / atau gangguan peendengaran.

Ada juga fitur wajah yang merupakan ciri khas dari bayi dengan FAS. Fitur-fitur ini meliputi: mata kecil, hidung pendek atau terbalik , pipi datar, dan bibir tipis. Fitur-fitur ini memudar ketika anak tumbuh, tapi tetap mengalami kesulitan seumur hidup

Ada juga istilah akibat alkohol yang lain dari FAS yaitu Fetal Alcohol Effects (FAE) yang dibagi menjadi 2 kategori yaitu Alcohol-Related Neurodevelopmental Disorder (ARND) dan Alkohol-Related Birth Defect (ARBD):

ARND menggambarkan gangguan mental dan perilaku seperti ketidak mampuan belajar, prestasi sekolah yang buruk, kesulitan mengendalikan dorongan hati, dan masalah dengan ingatan, perhatian dan / atau penilaian.

ARBD menggambarkan kelainan bentuk dari sistem kerangka dan sistem organ utama seperti cacat jantung, ginjal, tulang, dan / atau sistem pendengaran.

Perbedaan antara FAS dengan FAE adalah FAS adalah hasil dari dosis tinggi konsumsi alkohol selama kehamilan, seperti pesta minum dan / atau minum secara teratur. Sedangkan FAE adalah hasil dari minum alkohol secara moderat selama kehamilan. Namun demikian tetap saja efek FAE bersifat ireversibel dan seumur hidup.

Tidak ada jumlah alkohol yang aman untuk dikonsumsi selama kehamilan, semakin banyak alkohol yang dikonsumsi, maka semakin besar risiko pada bayi. Alkohol bersifat teratogen . Teratogen adalah suatu zat/bahan yang dapat merusak perkembangan bayi. Alkohol dapat melintasi plasenta dan masuk ke bayi. Bila ibu minum alkohol, maka bayinya juga ikut "minum". Oleh karena itu, alkohol bisa berbahaya bagi perkembangan bayi .

FAS dan FAE 100% bisa dicegah dengan cara abstain dari alkohol selama kehamilannya. Oleh karena itu, jika sedang hamil, atau sedang berusaha untuk hamil sebaiknya tidak mengkonsumsi alkohol sama sekali.

Teratozoospermia

Teratozoospermia (terato = monster) adalah bentuk sperma yang tidak normal. Dikategorikan dalam 3 kelompok yaitu yang ringan sekitar 15% sperma masih normal, 10-15 % sperma masih N : sedang, serta kurang dari 10% Normal dikategorikan : berat. Secara normal, sperma yang baik harus memiliki kepala yang berbentuk oval, dengan penghubung pada bagian tengahnya serta ekor yang panjang.

Gambar sperma normal

Hanya Gambar Ilustrasi saja

Berbagai pengobatan yang dilakukan terbukti tidak ada yang efektif seperti klomifen, HMG dan suntikan HCG, testosteron, vitamin E, vitamin C, anti-oksidan, diet tinggi protein, hoemeopati , dan bahkan pembedahan (varikokel). Tindakan pembedahan ini hanya memperbaiki bentuk sperma sekitar 30 % saja.

Teratozoopermia

Hanya gambar ilustrasi

Jika ditemukan kondisi ini sebaiknya dilakukan cara yang lebih efektif seperti bayi tabung. Sedangkan tindakan IUI (inseminasi) juga ternyata tidak banyak membantu.

ICSI = Intra cytoplasmic Sperm injection (tindakan menyuntikkan sperma ke dalam sel telur) pada proses bayi tabung, telah memberikan pendekatan yang revolusioner pada laki-laki yang tidak subur, dan menjanjikan kemungkinan bagi setiap orang untuk punya bayi, tidak peduli bagaimana abnormal sperma-nya.

Teratozoosermia tidak berhubungan dengan fisik, keadaan umum kesehatan, diet, nafsu seksual atau frekuensi berhubungan seks. Secara persis tidak diketahui penyebabnya.

Pil Kontrasepsi Darurat (Kondar) Teraru : ellaOne

Pil Kontrasepsi darurat (kondar) jenis baru ini lebih efektif daripada yang sebelumnya dipakai untuk mencegah kehamilan pada wanita yang melakukan hubungan seks yang tidak aman dan juga bekerja lebih lama, sampai lima hari (dibanding 3 hari pada pil sebelumnya).

Levonorgestrel, adalah bahan yang paling banyak digunakan pada pil kontrasepsi darurat, hanya efektif jika dipakai dalam waktu tiga hari setelah berhubungan seks. Pil kondar jenis sebelumnya ini dijual dengan berbagai nama merek termasuk Levonelle dan Plan B, serta tersedia di lebih dari 140 negara, termasuk Indonesia. Dalam hampir 50 negara-negara tersebut pil kondar bisa dibeli tanpa resep.


Ini masih merupakan obat baru, dan belum terdistribusi luas ke seluruh dunia, dan untuk memperolehnya masih dibutuhkan resep dokter. Masih dibutuhkan waktu yang lama agar nantinya obat ini (ellaOne) dapat dibeli tanpa resep dokter.Dan diperkirakan harganya ellaOne sekitar tiga kali harga Plan B. (msnbc.com)

Kista Nabothi

Kista Nabothi adalah kista kecil yang ditemukan pada permukaan leher rahim  yang isinya adalah lendir serviks (mukus). Diameternya berkisar antara 2 - 10 millimeter, dan kandungan mukusnya bisa berwarna kuning pucat sampai kecoklatan.

Dalam kebanyakan kasus, kista nabothi terjadi ketika jaringan baru tumbuh pada leher rahim setelah proses melahirkan. Jaringan baru ini akan menyumbat muara kelenjar nabothi, sehingga terjadi penumpukan sekresi mukosa dalam kantong kelenjar.

Kista nabothi biasa ditemukan pada permukaan leher rahim wanita yang telah memiliki anak dan pada wanita menopause (akibat penipisan lapisan permukaan serviks). Kadang-kadang kista ini terjadi akibat radang kronik serviks.

Kista Nabothi disebut juga folikel nabothi, kista inklusi epitel, atau kista retensi musinosa. Kista Nabothi tidak menimbulkan gejala apapun kecuali jika mereka menjadi sangat besar.

Dalam kebanyakan kasus, kista ini ditemukan dalam pemeriksaan kebidanan rutin. Jika ditemukan maka selanjutnya biasanya dilakukan pemeriksaan Kolposkopi untuk melihat lebih jelas permukaan leher rahim. Selanjutnya jika kelihatannya tidak normal maka akan dilakukan biopsi untuk dilakukan pemeriksaan patologi anatomi (PA).

Kista Nabothi biasanya berlangsung lama. Seiring waktu, beberapa kista dapat menjadi lebih besar. Karena kista nabothi dianggap normal, maka tidak perlu untuk dilakukan pencegahan. Tidak ada perawatan yang diperlukan. Namun, dalam beberapa kasus, ginekolog dapat memilih untuk menghilangkannya dengan salah satu dari 2 cara berikut:

* Elektrokauter, menggunakan probe yang dipanaskan untuk menghancurkan kista
* Cryotherapy, menggunakan nitrogen cair untuk membekukan dan menghilangkan kista.

Air liur yang berlebihan (Hipersalivasi = Ptyalism)

Air liur dihasilkan dan disekresikan dari kelenjar ludah di dalam tubuh dan berfungsi untuk pencernaan. Sekresi air liur berada di bawah kontrol sistem saraf otonom. Hypersalivasi, atau meningkatnya air liur, dapat disebabkan oleh produksi yang berlebih atau jalanya air liur yang tidak lancat. Ada banyak kondisi medis yang dapat menyebabkan hypersalivasi; karena itu, hypersaliva adalah gejala yang umum ditemukan.

Penyebab air liur berlebih diantaranya kehamilan, asupan karbohidrat yang berlebihan, Penyakit gastroesophageal reflux, pankreatitis (radang pankreas), penyakit hati, sindroma serotonin, ulcer di mulut, dan infeksi dimulut. Obat yang dapat menyebabkan air liur berlebih diantaranya clozapine, pilokarpin, Ketamine, dan kalium chlorate. Racun juga dapat menyebabkan hypersalivasi, ini termasuk merkuri, tembaga, organophosphates, dan arsenik.

Penyebab penurunan klirens (aliran saliva) juga menimbulkan hypersalivasi diantaranya adanya infeksi seperti tonsilitis, retropharyngeal dan peritonsillar abses, epiglottitis, dan gondok. Hypersalivasi juga dapat disebabkan oleh masalah pada rahang seperti patah tulang atau dislokasi; terapi radiasi dan gangguan neurologis seperti myasthenia gravis, penyakit Parkinson, rabies, kelumpuhan saraf wajah bilateral, dan gangguan saraf hypoglossal.

Perawatan hypersalivasi harus diarahkan ke arah penyebab. Beberapa pasien membaik hanya dengan penggunaan obat kumur dan menyikat gigi, yang mungkin memiliki efek pengeringan.

Hal terbaik yang dapat dilakukan adalah menelan ludah/saliva yang berlebihan (jika tidak ada kelainan menelan). Untuk menguarngi gejala hypersalivasi kebanyakan dokter merekomendasikan scopolamine patch, atau Transderm Scop, Yang mengurangi rasa mual dan menyebabkan mulut kering. Beberapa dokter akan mencoba antihistamin, tapi hal ini dapat menyebabkan rasa lelah.