Belajar baca EKG

Awal yang baik, pikirku. Selama 4 hari ini aku mengikuti Pelatihan EKG di Departemen Ilmu Penyakit Dalam Divisi Cardiologi, mulai pelatihan ekg dasar sampe lanjutan. Ini pertama kalinya aku bisa baca ekg dengan cara yang seharusnya dan benar. Memang sih dulu saat koas pernah diajarin residen gimana caranya. Tapi, asal lewat aja, aku ga terlalu ngerti, paling taunya ini ekg ada T-inverted dll tapi ga tau apa interpretasinya.

Acaranya interaktif dan benar-benar punya konsep step by step. Jadinya para peserta ga terlalu stress buat cepet ngerti. Paling yang mengganggu itu ACnya yang super dingin...Klo kata orang malaysia itu 'sejuk'.. :) Mana aku itu, paling ga tahan AC dingin! Tulang kayak mo remuk, mana kena infeksi sekunder. Bener seperti biasa, lansung aja tonsilitis kronis aku jadi tonlisitis kronis eksaserbasi akut. Hiks.. Dasar Nida payah :P

Dalam ECG Training ini Kami mengawalinya dgn konsep ekg normal. Setelah paham, kami diajarkan ekg yg abnormal tentunya. Sungguh terarah... Tiap hari selalu ada prakteknya mulai praktek memasang ekg (jadi inget koas ni...dlm sehari bisa berkali-kali masangnya) ampe membaca hasilnya. Nah, buat di kelas lanjutan (intermediate) ada pretest dan post testnya. Oya, soal tutornya tentu para dosen-dosen kita di PDL mulai Prof. Ali Ghanie, SpPD-KKV, dr. Taufik, SpPD-KKV, dr. Syamsu, SpPD, dr. Ferry, SpPD, dan dr. Erwin, SpPD (smuanya dari div. Cardiologi)

Sebernarnya aku ga pede buat ikut yang intermediate. Peserta lainnya itu rata-rata jauh lebih tua dan jauh lebih banyak pengalamannya. Mereka ada yang angkatan 1990, 1992, 1993, 1994. Wah, semua udah pada praktek bertahun-tahun dan sebagian besar calon residen PDL Bandingin dengan Nida, baru aja wisuda oktober lalu. Barusan minggu kemaren ikut UKDI. Jauh banget... Paling muda, paling ga punya pengalaman...

Apa yang didapet slm platihan? Aku jadi tahu gmn cr baca ekg. Kayak gini
- Cek Identitas pasien dulu
- Cek EKGnya layak apa ga. Leadnya terbalik dipasng ga? Liat P-wave itu selalu positif di II, dan negatif di aVR
- Kemudian mulai baca EKG. Yang harus di baca itu:
1. Irama
2. Heart Rate
3. Aksis
4. Secara berurutan liat gelombangnya. Mulai P-wave, PR interval, Q-wave, QRS interval, R-wave, S-wave, T-wave, U-wave. Liat ukuran, bentuk, hubungan, normalkah, bahayakah.
5. Interpretasikan EKG sekaligus pikirkan kemungkinan patologinya dimana, caranya inget gmbrn ekgnya dan patofisiologi jantung.
6. Inget EKG itu penunjang so liat juga gejala klinis dan jika perlu lakukan pemeriksaan penunjang lain.

Buat sejawat yang mau ikut Pelatihan EKG. PDL itu biasanya mengadakan pelatihan setiap bulan november tiap tahunnya. Biaya EKG dasar itu Rp 300rb dan Intermediate Rp600rb. Jadi, artinya baru november 2009 akan diadakan lagi. Lengkapnya tanya langsung M'mei aja (Asisten Prof. Ali). Tapi tanggal 19-21 Feb 2009, Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular juga akan mengadakan Pelatihan EKG, biaya Rp 1jt. Jadi, terserah sejawat mo ikutan yang mana, kan nambah ilmu bisa dimana aja. OK!

Ada ebook bagus buat belajar EKG n animasi EKG yg oke buat belajar secara live. Linknya ntar aku kasih di bagian komentar ya :)

Meningkatkan dan mempertahankan Karma (Ka) Plurk

Sebetulnya ini sih tips standar plurk, nggak ada yang baru, tetapi bagi yang rasa-rasanya belum tahu silakan baca aja kan nggak ada ruginya.

Tipsnya :

1. Berhasil mengundang teman untuk join Plurk akan meningkatkan Ka
2. Ka akan menurun jika pemintaan anda sebagai fren ditolak orang
   
3. Bagi yang baru join, segeralah upload gambar anda (avatar) , akan mengikatkan Ka
4. Bersenang2 di plurk akan meningkatkan Ka
5. Ka akan turun jika tidak meng-update time-line setiap hari
6. Plurk secara reguler (kalau bisa setiap hari) diantara jam2 update Ka , jangan lebih dari 30 thread (justru akan menurunkan Ka)
7. Plurking hal-hal yang menarik, respon yang muncul akan meningkatkan Ka
8. Update profil anda (lokasi, umur, relationship dll) akan menambah Ka
9. Memberikan respon tehadap plurkingan orang juga akan menambah Ka
10. Emo yang dianjurkan untuk banyak dipakai adalah JOSANG
11. Good Luck
    

Hidrokel

Adalah adanya cairan disekitar testis (zakar) sehingga menyebabkan skrotum (kantong zakar) menjadi bengkak. Sekitar 10% bayi baru lahir mengalami ini, dan umunya akan hilang sendiri dalam tahun pertama kehidupan. Biasanya tidak terasa nyeri dan jarang membahayakan sehingga tidak membutuhkan pengobatan. Namun jika yang mengalaminya orang dewasa segera temui dokter untuk memastikan penyebabnya.

Pada bayi laki2 hidrokel dapat terjadi mulai dari dalam rahim. Pada usia kehamilan 28 minggu , testis turun dari rongga perut bayi kedalam skrotum, dimana setiap testis ada kantong yang mengikutinya sehingga terisi cairan yang mengelilingi testis tersebut.

Umumnya kantong ini akan menutup dengan sendirinya dan cairan akan diserap. Jika setelah kantong tadi tertutup dan cairan tetap ada, kedaan ini dinamakan hidrokel non-communicating. Cairan terkurung dan tidak bisa kembali ke rongga abdomen. Cairan akhirnya akan terserap habis dalam jangka waktu lebih kurang setahun. Kasus lainnya adalah hidrokel-communicating, dimana kantongnya berhubungan dengan rongga perut.

Pada laki-laki yang lebih tua, hidrokel bisa berasal dari proses radang atau cedera pada skrotum. Radang yang terjadi bisa berupa epididimitis (radang epididimis) atau orchitis (radang testis). Pada laki2 dewasa segera temui dokter jika mengalami pembengkakan scrotum guna menyingkirkan kemungkinan tumor atau hernia guna mendapatkan penanganan yang tepat. Sedangkan pada bayi hidrokel akan hilang dengan sendirinya. Namun jika dalam setahun tidak hilang, maka perlu diperiksakan ulang kembali, guna dilakukan proses pembedahan.

Hidrokelektomi

Tindakan pembedahan berupa hidrokelektomi. Pengangkatan hidrokel bisa dlakukan anestesi umum ataupun regional (spinal). Tindakan lain adalah dengan aspirasi jarum (disedot pakai jarum). Cara ini nggak begitu digunakan karena cairan hidrokelnya akan terisi kembali. Namun jika setelah diaspirasi kemudian dimasukkan bahan pengerut (sclerosing drug) mungkin bisa menolong.(Mayo Cliinic)

Sindrom post UKDI

Pusing, pening, punyeng and saudara-saudara kembarnya menghampiri kepalaku setelah selesai ujian kompetensi dokter. Ya Allah... Soal ukdi lebih susah dari TOnya. Ngerjain 200 soal dalam 200 menit bener-bener buat migran aku kambuh. Tapi ternyata temen-temen juga ngerasain hal yang sama, emang susah soalnya. Padahal udah pake acara belajar kelompok buat bahas soal kumpulan UKDI yang aku buat. Yah.. Mo gmn lagi tinggal doa aja skrg. Mg kami lulus UKDI.

Btw, tentang kumpulan soal UKDI itu, aku berhasil mengumpulkan 1200-an soal UKDI dan TOnya jadi satu ebook Kumpulan soal UKDI dan TO UKDI. Banyak juga temen-temen FK lain dil luar Unsri yang meminta file ini. Nah, biar gampang donlotnya ini aku kasi linknya.

Kumpulan Soal UKDI dan TO UKDI:
Donwload Kumpulan Soal UKDI di Sini

Insya Allah itu adalah Kumpulan Soal UKDI yg terlengkap dan yg paling penting gratis. Aku sedih liat orang yg menjadikan soal2 ini komersil. Sayangnya, dlam ebook itu baru sebagian soal yg udah dijawab. Insya Allah akan segera diproses Ebook kumpulan soal UKDI yang terbaru, yang udah dijawab semua soalnya, dan ditambah dgn soal TO UKDI terbaru Oktober 2008 kmrn. Ditunggu ya...yang sabar.

Kumpulan soal terbaru UKDI udah ada, terdiri dari lebih dari 1500 soal berserta jawabannya. Silakan download di sini

Doa Kami...

Doa Keselamatan

"Ya Tuhan, janganlah Engka siksa kami karena lupa atau bersalah. Ya Tuhan, janganlah Engkau bebankan kepada kami beban yang berat sebagaimana telah Engkau bebankan kepada orang-orang sebelum kami. Ya Tuhan, janganlah Engkau pikulkan kepada kami apa yang tidak sanggup kami memikulnya. Beri maaflah kami, ampunilah kami, dan rahmatilah kami. Engkaulah Penolong kami, maka tolonglah kami dalam mengalahkan orang-orang kafir." (QS. Al-Baqarah: 286)



Penjelasan:
Ibnu Katsir dalam kitab tafsirnya merangkum sepuluh hadis tentang keutamaan membaca doa diatas. Diantaranya hadis yang diriwayatkan dari sahabat 'Abdullah bin Mas'ûd, bahwa Nabi Saw. telah bersabda: "Barangsiapa yang membaca dua ayat yang akhir surah Al-Baqarah (ayat 285-286) setiap malam, maka dia akan mendapatkan keselamatan." (Tafsir Ibnu Katsîr Juz, I, hal.340).

(uʍop-ǝıpsdn) ʞılɐqɹǝʇ uɐsılnʇ ʇɐnqɯǝW

˙ɥɐʎɐd ɥɐsnsɹǝq ʞnʇun ɐıpǝsɹǝq snɹɐɥ ɐʎuʞıɹʇ ʇɐdɐp nɐɯ nɐlɐʞ ˙ʞılɐqɹǝʇ ʇɐnqıp ɐɾɐƃuǝs ˙ɐʎuɐɔɐqɯǝɯ ƃuɐʎ ƃuısnd uıʞıq ıʇsɐd ıuı uɐƃuıʇsod

˙ıuı ʞuıl ıƃunɾunʞ ɥɐlɐpɐ uɐʞnʞɐlıp nlɹǝd ƃuɐʎ˙˙˙ɐƃnɾ ʞɐƃƃu ¿ snsnɥʞ ǝɹɐʍʇɟos nlɹǝd ˙ɐsıq ɐƃnɾ ʞɹnld ıp uɐɐʎɐƃ-ɐʎɐƃ ʞnʇun ˙uɐnlɹǝdǝʞ ıɐƃɐqɹǝq ʞnʇun ıɐʞɐdıp ɐsıq ıuı uʍop-ǝpısdn uɐsılnʇ

˙ƃuıƃƃolq puɐ ƃuıʞɹnld ʎddɐɥ ˙ɐnɯǝs ɐsıq ıʇsɐd ɥıƃƃuɐɔ uıʞɐɯǝs olʞɐ ɹɐʇu uıʞƃunɯ ˙ɐsıq ʞɐpıʇ lɐʇıdɐʞ ɟnɹnɥ ɥɐlɐpɐ ɐʎuuɐɥɐɯǝlǝʞ

Multivitamin meningkatkan risiko kanker ?

Sudah kah Anda Minum Multivitamin hari ini….Itu slogan yang sering kita dengar. Banyak diantara masyarakat awam bahkan kalangan medis sendiri mempunyai pikiran bahwa dengan multivitamin tubuh akan bertambah sehat.

Tetapi baru-baru ini suatu penelitian dari Christopher G. Slatore, MD, dari University of Washington in Seattle, Washington, and colleagues yang dimuat di American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine memperlihatkan minum suplemen multivitamin jangka panjang tidak menurunkan risiko untuk terjadi kanker paru malah pemakaian dosis tinggi dapat meningkatkan risiko.

Baca full artikel disini...bukan di baca selengkapnya

Sepotong Cinta dari Merapi

"Mas, assalamu'alaikum! Teman Mas namanya Yuda meninggal di Siteba krn kecelakaan. Istrinya tadi ngasih kabar n ninggalin telp 0813xxxxxxx" Tulisan di layar ponsel itu cukup mengagetkan saya. Yuda? Segera saya reply dengan pertanyaan balik,"Yuda siapa Doel? Perasaan mas nggak punya teman nama Yuda?" sambil otak saya bekerja mengaduk-aduk file benak, mencari entri Yuda, semoga Doel si pengirim, sms tadi bisa membantu mengeluarkan saya dari rasa bingung. Dan tak lama kemudian, biip! SMS balasan dari Padang itu tiba dan dengan segera saya membukanya. Percuma, dia tidak tahu juga siapa Yuda. Info yang Doel terima hanya dua baris yang telah ia setor via sms tadi. Yuda? Teman kuliah? Tidaka ada. Adik kelas? Kalau Yoga ada dua, tapi Yuda? Apa teman KKN dulu, rasanya tidak juga. Teman di organisasi tingkat universitas koki rasanya juga tidak ada yang bernama itu. Begitulah sejak menerima sms tadi sore sampai lepas isya ini saya masih sibuk dengan pertanyaan tentang Yuda. Dan kabar kematiannya tentu. Tetapi kenapa sampai harus memberi tahu saya yang sudah ada di Jakrta dan secara sepihak sedang kebingungan mengingat-ingatnya? Artinya saya cukup dekatlah dengan Yuda karena alasan ini. Akhirnya saya putuskan untuk menghubungi nomer HP istrinya tadi. Untuk menghindari rasa tidak enak saya mengaku banyak teman bernama Yuda, jadi dengan mohon maaf saya bertanya Yuda yang mana. "Aslm. saya Hasto, dapat kabar sdr Yuda tlh meninggal. Maaf Yuda yg mana ya, sebab sayaada bbrp teman nama Yuda?" Tak berapa lama kemudia datang balasan, "Wa'alikum salam. Yudha, teman Mas mendaki gunung. Adik ipar da Anto, kuliah di UBH Arsitektur. saya Dinda, istri Yudha." Innalillahi wa inna ilaihi roji'un, Yudha itu kah? Benar namanya Yudha, baru saja sore tadisaya sedangmelihat-lihat foto semasa mendaki Gunung Merapi, Sumatera Barat 1 1/2 tahun yang lalu. kami waktu itu berlima: saya, Anto teman kuliah, dan adik ipar Anto beserta dua temannya. ya saya ingat sekarang. Mungkin saya sudah pelupa, sehingga sewaktu melihat foto tadi saya malah bertanya-tanya mengingat nama seorang pemuda tampan berbadan tegap dengan rambut ikal agak panjang yang berpose di sebelah saya di puncak Merapi itu. Saya cuma ingat, dia adik ipar Anto. Tidak ada hubungan dekat antara saya dengan Yuda. Siang itu tanggal 2 Maret 202 kami bertemu untuk mendaki gunung Merapi, anto memperkenalkan saya kepada almarhum sebagai temannya. Selanjutnya tidak ada yang cukup spesial untuk mengukir kesan tertentu. Sepanjang perjalanan ke Bukittinggi sebagai posko umum pendaki maupun dalam pendakian meniti tebing-tebing curam menuu kawah lewat tengah malam kami isi dengan obrolan ringan dan basa-basi biasa, saya bahkan tidak mengenal apa hobby dan cita-citanya, atau bertukan pikiran tentang sesuatu yang dalam. Semua kalah oleh konsentrasi kami kepada terjalnya medan dan gelapnya malam. Waktu yang sangat singkat untuk mengenal dekat sebuah pribadi, hanya satu hari dalam pendakian. Bertukar nomor HP untuk komunikasi lebih lanjtpun tak kami lakukanm. hanya satu kalimat yang masih saya ingat sampai kini, "Mas, kalau nanti mau naik gunung lagi, ajak-ajak ya!" tuturnya sambil berjabat tangan erat ketika kami akan berpisah sepulang pendakian. Kini sudah lewat 1 1/2 tahun. bahkan saya tak ingat lagi namanya. bahkan saya tidak tahu kalau ia telah beristri. Saya telah larut dalam aktivitas yang lain, dalam kesibukan lain. da rasa bersalah melupakan seorang teman, walau hanya dari sekali pertemuan, karena ia tak melupakan saya. Tapi pertanyaan saya adalah apa yang membuat ia mengingatku, sampai-sampai istrinya tahu tentang saya? Tentu saja saya tidak kenal siapa istri Yudha. Dan pertanyaan itu terjawab, ketika sebuah sms kembali datang tanpa saya tanya. "Almarhum sering cerita tentang Mas Hasto. Dia kangen dan terkesan dengan Mas, makanya saya pikir mas perlu tahu tentang kabar ini. saya sendiri pernah tahu Mas Hasto waktu ada acara PK di Sijunjung (99). Jazaakallah.." Subhannallah... Ada rasa terharu, sedih dan sedikit bahagia membaca sms terakhir ini. Terharu, karena Yuda ternyata sering cerita tentang saya. Sedih karena saya justru tak sempat mengenalnya lebih jauh bahkan tak sempat menghadiri pernikahannya. bahagia, karena ia memiliki istri sholehah yang mengerti arti persahabatan dan silaturrahim. Dan bahagia sekali lagi, bahwa ada orang yang mengenang saya walau hanya dari perkenalan sehari.
Saya berprasangka baik, bahwa mungkin yang membuatnya terkesan adalah bahwa saya selalu berusaha sholat 5 waktu dalam perjalanan betapapun letih dan sulitnya medan. Itu saja. Maka saya ingin menuliskan beberapa kata untuk Yudha: "Untukmu sahabat, semoga engkau damai di sisi Allah yang menyayangimu. Semoga Allah hapus dosamu, meridhoi hidupmu yang singkat, memberimu bahagia yang kekal. Aku mungkin tak sebaik yang kau kenal, tetapi biarlah aku bangga dengan apa yang kau katakan. maafkan aku tak banyak mengenalmu, tapi aku percaya kebajikan ada pada dirimu..."

jakarta270404

"Hendaklah setiap orang yang bertemu denganmu merasakan atsar dari pertemuan denganmu" (Abbas As Sissy)

97th : another award plus-plus

huhuy...
bener2...
postingan blog ku isinya award mulu...
tapi gpp...tetep happy [mode on]

barusan dapet award dari diana-ang
thanks buanget yah....
awardnya lucu lagi...smiley button gitu...

tapi lagi2 ada plus-plus nya
alias pr....

okay...
ayo dikerjain pr nya...
" 10 hal yang bikin tersenyum hari ini "
1. mamase - yang udah dateng ke rumah kemaren and ketemu ortu....hehehe...heroik sekali dirimu mas!!!
2. responsi ku hari ini ditunda...hurray....soalnya blom siap...blom belajar...gitu mo ngadep bapak profesor...bisa kena semprot....
3. dipe telpon...planning buat ber-dress code ria kemungkinan besar bisa terlaksana....asseeekkk!!!!
4. partner sekelompok ku, baguz lagi ruajin....semua pasien baru di tangani sendiri hari ini...(tumbenan...??!!)
5. es krim conello di kulkas masik ada....nyum....
6. baju buat dipake hari minggu udah selese di-laudry
7. besok ada pertemuan ko-ins PPGD. akhirnya...setelah sekian lama....ada panggilan juga....!
8. rumah uda mulai di-renovasi....setelah 20 tahun...akhirnya ada sedikit perubahan...
9. dapet award baru dari diana ang...
10. mo bagi2 award (LAGI...!!!)

and the award goes to....
1. delia
2. ayme
3. ika-gema
4. gatel-garuk
5. mardee
6. pupuy
7. natan
8. zippy
9.farah
10. azkakichi

keep smile everyone...

Disfungsi Ereksi

Disfungsi ereksi (ED) adalah jika seorang co tidak bisa ereksi saat akan ML atau tidak dapat mempertahankannya sampai akhir ML. Dulu dipakai istilah impotensia.

Penyebab ED adalah: kelainan jantung, arterosklrosis (penyumbatan pembuluh darah), tekanan darah tinggi, diabetes, obesitas dan gangguan metabolik. Penyebab lainnya : obat2an, merokok, alkohol dan beberapa penyakit degenerartif seperti Parkinson,
Multiple sclerosis dll.

Selain fisik, ED juga disebabkan oleh gangguan psikologis seperti: depressi, ansietas (gelisah), stres, kelelahan (fatigue), dan komunikasi dengan pasangan yang tidak bagus.

Pengobatan untuk ED diantaranya dengan memakai obat2an seperti: Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) serta Vardenafil (Levitra). Cuma obat-obatan ini tidak secara otomatis menghasilkan ereksi. Tetap dibutuhkan stimulasi untuk memulainya, selanjutnya obat2an ini yang akan mempertahankan ereksi yang timbul.

Obat tersebut dilaporkan dapat mengatasi masalah ED tanpa memandang penyebabnya. Namun demikian ada keadaan dimana obat2 ini dilarang untuk dimakan: yaitu jika seseorang sedang makan obat2an untuk jantung seperti nitroglycerin, ISMN (Imdur) dan ISDN (Isordil) dan obat2 antikoagulan. Obat2 untuk ED juga tidak boleh dimakan jika menderita: kelainan jantung yang berat, stroke, tensi rendah, tensi tinggi dan diabetes

Diasamping dengan obat2an diatas, ada juga obat golongan prostaglandin yang di injeksikan (tembakkan) lewat kulit. Nama obatnya alprostadil. Obat ini merelaksasi otot daerah P, sehingga melancarkan aliran darah yang dibutuhkan untuk ereksi. Ada 2 cara pemakaiannya yaitu dengan injeksi jarum (nama dagangnya: caverject atau edex)yang disuntikkan pada kluit samping P. Jarumnya sangat kecil seperti jarum insulin sehingga nggak bakalan terasa sakit. Ereksi akan timbul dalam 5-20 menit serta berlangsung 1 jam. Bentuk obat lainnya adalah supositoria (Muse), yang dimasukkan kedalam liang pipis co dengan alat khusus (aplikator). Metode ini kurang nyaman bagi co yang memakainya.

Pengobatan hormon lainnya adalah pemberian testosteron pada kasus ED akibat defesiensi hormon ini. Pengobatan yang tergolong aneh adalah dengan pompa P. P disedot dengan vakum, sehingga darah masuk kedalamnya, kemudian diikat panggkalnya dengan karet penahan, selesai ML karet ini dilepas kembali.

Bedah vaskuler biasanya dikerjakan jika aliran darah P terganggu akibat cedera atau trauma. Pembedahan hanya mebebaskan sumbatan, ereksi diharapkan terjadi secara alamiah. Terapi lainnya adalah implan yag ditanamkan kedalam batang P dari bahan yang terbuat dari silikon. Implant ini bisa ditiup mejadi besar sehingga ereksi bisa dimunculkan sesering dan selama munkin. Cuma biayanya mahal sekali dan sepertinya kurang praktis.

Terakhir pengobatan yang bersifat konseling dan psikoterapi, terutama yang disebabkan oleh ansietas atau depresi. Kadang walaupun penyebabnya bukan karena stress atau ansietas ED bisa menimbulkan perasaan ansietas dan depressi terkait hubungan dengan pasangan, sehingga dibutuhkan juga terapi psikis dan konseling.(mayo clinic)

Bra for man

Bra hanya untuk ce ? ntar dulu, sebuah toko OL Jepang baru2 ini berhasil menjual 300 bra untuk co hanya dalam waktu 2 minggu sejak diluncurkannya. Suatu pencapaian yang luar biasa. Bra ini bukan buat co yang berdada besar, melainkan buat co yang sisi kewanitaannya kuat. Lihat sendiri video promosinya dibawah ini. Ada perasaan nyaman menurut para pemakainya.

Kembung Saat Hamil

Ada yang nanya via email, lagi hamil dan perutnya kembung. Setiap orang tanpa memandang gender atau hamil/nggak hamil sering mengalami kembung (banyak gas dalam lambung dan usus). Penyebab utamanya pasti saja banyak nelan udara, yang kedua udara tersebut muncul akibat dari proses pencernaan makanan kita.

Udara dapat tertelan terutama jika makan atau minum dengan cepat, merokok dan makan permen karet. Sedangkan makanan yang merupakan sumber udara yang utama adalah karbohidrat.

Makanan berikut dapat menyebabkan kembung :
o Sayuran seperti broccoli, kol, bawang, asparagus
o Buah-buahan seperti pear, apel, dan buah persik
o Semua biji-bijian
o Soft drink dan fruit drink
o Susu dan produk susu seperti keju, es krim, roti dan sereal
o Makanan yang mengandung sorbitol seperti makan diet dan makan bebas gula seperti permen bebas gula, syrup bebas gula dll.

Kembung dapat diatasi dengan mengkonsumsi obat yang mengandung simetichon atau obat2 yang mengandung enzym2 pencernaan. Sedangkan untuk mencegahnya tentu saja dengan menghindari tertelan udara dan menghindari/mengurangi memakan makanan-makanan yang disebutkan diatas.

96th : 10 facts about me...hmmm??!!!

pagi2 liat blog...
eh..eh...dapet award plus plus...
plus pr hehehe.....
awardnya seh dah pernah dapet...
tapi baru kali ini dapet pr....
pr-nya dari gatel-garuk

ok....
here we go.....
rules first...

1. Each blogger must post this rules
2. Each blogger starts with ten random facts/habit about themselves
3. Blogger that are tagged need write about their own blog their ten things and post these rules. You need to choose ten people to get tagged and list their names.
4. Don't forget to live them comment telling them they've been tagged and to read your blog

and hhmmm...10 facts about me....

1. im a 23th years old girl

2. im a medical student and lagi ko-as di RSDS surabaya

3. ku punya kucing kuning gendut pemalas yang ku kasik nama 'boleng'

4. ku suka bgt internetan...entah itu cuma bwt browsing, friendsteran ato blogging

5. ku phobia ma serangga dan sejenisnya....(apalagi kecoak...eeeekkkk!!!!)

6. biarpun ku kurus tapi makan minum lancar....apalagi klo ada gratisan alias traktiran....(tanya kenapa???)

7. rada lelet....ga tau kenapa...

8. moody....kadang bisa muales bgt, kadang bisa semangat bgt, bete tiba2 dan sebagainya.

9. loves pink...

10. ku ga suka durian...!!! can't stand the smell....and why people adore it so much...??!!!

thats my 10 facts....
sekarang pr-nya ku kasih buat
1. bunda medani
2. 3wink
3. natan
4. pupuy
5. stephani
6. .ra.
7. igee
8. nadia
9. witha
10. iam

berhubung ku baru inget klo ada award dari farah

and blom sempet kubagiin....
so....yang dapet pr dapet award juga deh....
seneng kan??!! hehehe

hhmmm...akhirnya selese juga pr-pr nya...

95th : one weird day in pediatric and another awards...(again!)

entahlah...
hari ini bener2 hari yang aneh di pediatri...
ku telah menjadi saksi hidup dari sebuah kejadian aneh yang ga ku duga-duga


aku sampe bingung ga tau harus ngapain
pingin cerita....
tapi ntar ku menyebar aib orang...
jadi...jangan deh....
biarlah ku and 'mereka' yang tau...

baru kali ini diajakin ikut acara ilmiah
ternyata enak...
soalnya dapet makan....
lumayan...!!! gado2 rek...
padahal ku baru aja makan bihun di kantin...
tapi toh akhirnya abis juga gado2nya...
kapan2 ikut ilmiah lagi ahhh....

btw....
dapet award baru lagi nih dari pupuy....



awardnya imut lagi....
thanks yah pupuy....

hhmmm....
postinganku akhir2 ini kok isinya bagi2 award trus seh...
berasa ga kreatif nih...
tapi gpp lah....
ku kan baik hati dan tidak sombong....

berhubung klo ku list...ternyata lebih dari 10 orang...
yah....mendingan award nya ku kasik buat semua temen2 di blog aja langsung....
kalo mau langsung diambil ajah....silakan!!!
gratis kok...
ndak usah malu2....

hhhmm......im (still) waiting for the next award....

Doa Permohonan Kami…

Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI)
22 November 2008

Segala puji bagi-Mu ya Allah yang pertama tanpa ada yang mengawali…
Yang terakhir tanpa ada yang mengakhiri…
Yang tak terlihat oleh pandangan orang yang memandang…
Yang tak tergambarkan oleh bayangan orang yang membayangkan…

Engkau ciptakan makhluk dengan kekuasaan-Mu…
Engkau ciptakan segala sesuatu dengan kehendak-Mu…

Segala puji ya Allah yang memberi kami kemampuan untuk mensyukuri nikmat-Mu…
Yang membuka bagi kami pintu-pintu ilmu keilahian-Mu…

Segala puji ya Allah dengan segenap pujian yang dikumandangkan para malaikat dan para makhluk yang dimuliakan…

Segala puji bagi-Mu atas nikmat yang engkau berikan kepada kami hamba-hamba-Mu yang telah mendahului maupun yang akan datang kemudian…
Pujian kami haturkan kepada-Mu sebagai penghubung untuk mentaati dan meminta ampunan sebagai penyebab memperoleh ridho pengantar jalan menuju surga…

Segala puji bagi-Mu ya Allah…
Kau ciptakan kami sebagai hamba-Mu dan sebagai ummat Nabi Muhammad kekasih-Mu…



Perkenakan doa hamba Ya Allah..

Sumber: Emotional Spiritual Question (ESQ) 165

Straddle injury = cedera daerah selangkangan

Hari ini di IGD ada konsul dari GP, pasiennya anak perempuan usia 10 tahunan, mengalami perdarahan akibat terjatuh dari sepeda. Hasil pemeriksaan didapatkan hymen utuh, tetapi ada luka lebih kurang 1 cm vertikal tepat dibawah clit nya. Masih aktif berdarah serta ada timbunan darah (heamatoma). Injuri atau trauma didaearah selangkangan ini disebut strradle injury. Karena pasiennya msih kecil dan sangat tidak kooperatif, maka penjahitan dilakukan dalam general anestesia (bius umum).

Straddle injuries terjadi jika seseorang (bisa anak bisa dewasa) menunggang (straddle) sesuatu lalu terjatuh, menecederai daerah uro-genitalia oleh bobot tubuhnya sendiri. Luka atau cedera disebabkan oleh jaringan terjepiy antara tulang daearah pinggul (pelvis) dengan bobot tubuh. Straddle injury sering ditemukan pada anak2 dan sering terjadi saat bersepeda, jatuh atau bermain dengan palang monyet (monkey bar).

Pada anak kecil harus hati2, jika nggak diketahui pasti kejadinnya, maka harus dibedakan dengan injury akibat sex abbuse. Dengan anamnesa yang teliti. Gambar samping merupakan contoh straddle injury yang menyebabkan terjadinya hematom (penumpukan darah) pada bagain kiri bibir V. Untuk kasus seperti ini dilakukan insisi (dibeler) lalau darahnya dikeluarkan, sumber darahnya dihentikan, kemudian ditutup lagi dengan jahitan atau diberi saluran keluar jika darahnya masih ngalir dari pembuluh darah yg kecil2.

Rahasia mempertahankan plurk karma

Rahasia ini dibagi oleh nona ini. Disini dapat kita lihat bahwa kita nggak perlu menghabiskan seluruh waktu didepan komputer atau nge-plurk via hp hanya untuk mempertahankan karma agar nggak melorot. Berikut ini beberapa rahasianya.

1. Plurk interval: Karma di update 6 kali dalam 24 jam. Update karma dilakukan sekitar jam 00:05 , 4:05 , 8:05, 12:05, 16:05 pm, dan 20:05 pm.
   
2. Jadi gampang aja, yang perlu kamu lakukan adalah buat minimal 1 Plurk diantara waktu-waktu tersebut, sehingga karma kamu nggak bakalan menurun dan tetap terus naik saat karma diupdate.
3. Memberi respon terhadap Plurk teman pada setiap interval sama halnya dengan membuat 1 plurk per interval.
4. Dengan sistem Karma terbaru, Karma nggak akan menurun jika tidak membuat Plurk diantara interval waktu tersebut. Jadi nggak ada gunanya ngeplurk berlama2.
5. Plurk yang kamu "plurk-kan" harus memiliki minimal 1 respon agar tidak menurunkan karma. Kalau nggak ada yangg ngasi respon bikin aja respon sendiri .
6. Berikan respon yang sewajarnya / baik agar nggak ditinggal kawan.
7. Undang terus teman2 kamu untuk bergabung, hal ini akan mempertahankan karma plurk kamu dan juga akan meningkatkannya.

Nah demikianlah rahasia sederhananya, agar plurkmania nggak banyak menghabiskan waktu demi mengejar dan memperthankan karmanya.

94th : iseng...

hehe...
dah lama ga posting...
tapi bingung mo posting apa
lagi ga ada cerita...


tapi yah...
ku bagi2 info aja deh...
tadi lagi iseng nyobain bikin tanda tangan buat di pake di postingan
cara nya tinggal klik aja ke sini

gampang kok...
tuh...ku udah nyobain...
yah...lumayan buat gaya2an....
met nyoba....!!!

btw...
thanks to natan yang udah ngasik award lagi buat aku...
(padahal minta!!! hehehe...)