Emoticon lagi-lagi emoticon

Tadi pagi waktu nge-plurk (plurking) oleh ocha ditunjukkan cara memasukkan emoticon ke dalam plurk (maklum newbie), ini sumber emoticonnya, semua emo ada disitu : MSN, QQ, Yahoo dan lain sebagainya, pokoke top top marko top. Kalau mau memasukkannya kedalam postingan kopi paste saja HTML Code-nya (pada posisi Edit Html). HTML Code atau Direct link bisa muncul saat meng-klik emo yang diinginkan.

Mau emo yang macho ?:


Atau yang girly ?:


Yang lainnya juga ada so check it out ...Buat suka2 lah...Happy posting

Bertamu Ke KRI Ahmad Yani (351)

Sore ini jam 16-an ditelpon teman SMA namanya Syamsul Rizal, beliau bertugas sebagai komandan KRI Ahmad Yani (351) untuk berkunjung ke kapal. Pesannya bawa anak2...Wah anak2 antusias bangets, maklumlah selama ini kalau aku ajak JJS ke pelabuhan RORO yang kebetulan letaknya sederetan dengan pelabuhan AL di Tg Uban kami hanya bisa melihat dari jarak jauh saja kapal TNI-AL yang lalu lalang ataupun yang sedang bersandar di pelabuhan AL Mentigi.







KRI Ahmad Yani (351) merupakan kapal pertama dari kapal perang kelas Perusak Kawal Berpeluru Kendali Kelas Ahmad Yani milik TNI AL. Dinamai menurut Jendral Ahmad Yani, salah seorang Pahlawan Revolusi. KRI Ahmad Yani merupakan kapal fregat bekas pakai AL Belanda (HMNLS Van Speijk F804) yang kemudian dibeli oleh Indonesia. Kapal ini bersaudara dekat dengan Fregat Inggris Kelas HMS Leander dengan sedikit modifikasi dari disain RN Leander asli. Dibangun tahun 1967 oleh Koninklijke Maatschappij de Schelde, Vlissingen, Belanda dan mendapat peningkatan kemampuan sebelum berpindah tangan ke TNI Angkatan Laut pada tahun 1977-1980. Termasuk diantaranya adalah pemasangan sistem pertahanan rudal anti pesawat (SAM, Surface to Air Missile) ) Mistral menggantikan Sea Cat.(wiki)

Robotically-assisted heart surgery

Robotic heart surgery is the latest advance in trying to move open heart surgical procedures to the category of minimally invasive surgery - that is, to minimize the extent and the trauma of cardiac surgery as much as possible.

Coronary arteries are the small blood vessels that supply the heart muscle with oxygen and nutrients. Fat and cholesterol can build up inside these small arteries. The arteries can gradually become clogged. This buildup of fat and cholesterol plaque is called atherosclerosis.

When one or more of the coronary arteries becomes partially or totally blocked, the heart does not get enough blood. This is called ischemic heart disease or coronary artery disease (CAD). It can cause chest pain (angina).

Heart bypass surgery can be used to treat heart disease when your coronary arteries are blocked. Your doctor may treat the problem by giving the blood a new pathway to the heart.

Heart bypass surgery creates a detour or "bypass" around the blocked part of a coronary artery to restore the blood supply to the heart muscle. The surgery is commonly called Coronary Artery Bypass Graft, or CABG (pronounced "cabbage"

Coronary bypass surgery is a common procedure used to divert blood around blocked arteries in the heart. Coronary bypass surgery remains one of the gold standard surgical treatments for coronary artery disease.

During coronary artery bypass graft surgery (also called CABG, or "cabbage") a blood vessel is removed or redirected from one area of the body and placed around the area or areas of narrowing to "bypass" the blockages and restore blood flow to the heart muscle. This vessel is called a graft.

Coronary bypass surgery generally takes between three and six hours and requires general anesthesia. On average, surgeons repair two to four coronary arteries. The number of bypasses required depends on the location and severity of blockages in your heart.

The arteries that supply the heart muscle with oxygen and nutrients are known as the coronary arteries. The word "coronary" means a crown, and is the name given to these arteries that circle the heart like a crown. The narrowing of the arteries of the heart is known as coronary artery disease, which is the most common form of heart disease.

Coronary artery bypass surgery is a type of surgery called revascularisation, used to improve blood flow to the heart in people with severe coronary artery disease (CAD).

CAD occurs when the arteries that supply blood to the heart muscle (the coronary arteries) become blocked due to the buildup of a material called plaque on the inside of the blood vessels. If the blockage is severe, chest pain (also called angina), shortness of breath, and, in some cases, heart attack can occur.

Ilmu Penyakit Paru: Asma Bronkial

Olahraga pada penderita asma…bolehkah?

Sesak napas bisa mengakibatkan kerja otot-otot saluran napas tidak seimbang satu sama lain. Untuk menguatkan dan menyeimbangkannya, pengidap asma disarankan untuk berolahraga. Pada artikel sebelumnya disebutkan bahwa olahraga merupakan salah satu factor pencetus asma. Tapi di sisi lain memang, olah raga ibarat pisau bermata dua pada penderita asma. Sebenarnya olahraga yang bagaimanakah yang dilarang dan bagaimanakah yang dianjurkan?

Sebenarnya kegiatan yang dimaksud olahraga adalah kegiatan otot tubuh yang volume dan intensitasnya melebihi yang biasa dikeluarkan seseorang dalam kehidupan sehari-hari, yang dilakukan beberapa kali dalam seminggu. Yang menjadi pencetus asma ialah olahraga yang tidak rutin dilaksanakan dan langsung olahraga berat. Misal badminton, tennis, jogging. Hal ini mengingat bahwa setiap peningkatan kegiatan fisik selalu harus disertai peningkatan penyediaan oksigen dalam darah, maka selalu akan terjadi peningkatan frekuensi maupun intensitas pernafasan. Bersamaan dengan itu akan terjadi peningkatan peredaran darah (jantung akan bekerja lebih keras dan lebih cepat, sehingga darah mengalir lebih cepat dan banyak untuk dapat mengantar oksigen yang sekarang dibutuhkan lebih banyak) . Konsekuensinya akan ada pula peningkatanpenguapan air dalam saluran pernafasan, dengan kata lain akan ada pendinginan mendadak setempat. Pendinginan saluran pernafasan inilah yang menjadi faktor pencetus terjadinya asma.



Sebaliknya olahraga yang dianjurkan untuk penderita asma adalah olah raga yang dimulai secara bertahap, didasari rasa senang dan hobi, dan tidak ada paksaan untuk secara segera bermain mati-matian. Dengan demikian system pernafasan dan peredaran darah tidak akan menerima beban yang terlalu berat secara mendadak, dengan kata lain peningkatan pernafasan akan terjadi secara bertahap, dan dengan demikian factor pendinginan juga tidak akan mengkagetkan dan pasien tidak akan mendapat serangan sesak. Juga dengan olah raga teratur akan ada rangsangan yang teratur pula untuk menghasilkan hormone adrenalin tubuh yang memang diperlukan untuk peningkatan aktifitas tubuh, dan yang kebetulan juga dapat melonggarkan pernafasan.Jadi, masih ragukah anda untuk olahraga??

Bartholinitis

Kelainan ini lumayan banyak dikeluhkan wanita. Kemarin lewat email ada yang menanyakan adanya benjolan di bagian kiri/kanan bawah bibir vagina. Salah satu penyebabnya adalah infeksi kelenjar ini.

Barthlinitis merupakan infeksi kelenjar Bartholini (nama diambil dari seorang ahli anatomi belanda) yang letaknya bilateral pada bagian dasar labia minor. Kelenjar ini bermuara pada posisi kira2 jam 4 dan jam 8. Ukurannya sebesar kacang dan tidak melebihi 1 cm, dan pada pemeriksaan dalam keadaan normal tidak teraba.(lihat gambar di bawah ini)


Infeksi pada kelenjar ini disebabkan oleh kuman golongan staphylococcus dan gonococcus. Gejalanya berupa gejala umum kalau kita terinfeksi kuman seperti pegel2 atau rasa tidak enak badan sampai demam, sedangkan gejala lokal berupa pemebengkakan pada vagina bagian bawah kiri atau kanan, kemerahan dan nyeri jika diraba. Pada infeksi yang kronis dapat menyebabkan kista bartholini. (KLIK LINK INI)

Kebetulan sekali terapinya mudah yaitu diberi antibiotika spektrum luas. Bisa memakai cifrofloxacin, ceftriaxon, doksisiklin atau azytromicin tentunya dengan dosis yang sesuai/ditentukan oleh dokter.

Daftar makanan : baik, kurang baik & dihindari di TM I

Makan pada orang hamil sebetulnya makan sama seperti biasa pada waktu tidak hamil tetapi dengan penekanan pada kualitas zat gizi serta mineral yang dikandung. Bukan dari segi kuantitas (jangan berpikir aku lagi hamil jadi makan harus 2 kali lipat). Akibat dari makan yang banyak adalah penambahan berat badan yang berlebih yang selanjutnya mengundang kelainan kehamilan yang dinamakan preeklampsia/eklampsia.

Di trimester I ibu hamil sering mengalami gangguan makan berupa morning sickness (mual-muntah), sehinngga kadang membutuhkan perawatan RS untuk gangguan ini. Untuk itu perlu perhatian ekstra pada TM I terhadap asupan gizinya.

Berikut adalah daftar makanan yang baik untuk dimakan pada TM I:

Buah2an dan jusnya

Susu dan yogurt, produk2 susu lainnya.

Hasil olahan dari biji-bijian (grain) seperti roti, cereral, popcorn, crackers, pancakes, beras and pasta

Permen yang keras (Hard candy) gunanya buat ngurangin muntah.

Telur segar yang matang - lebih baik lagi jika terdapat dalam bahan campuran roti, cake, mi, waffles, atau pancakes.

Daging segar yang direbus atau dimasak dengan microwaved.

Makanan yang nggak boleh banyak2 dimakan:

Sayuran seperti wortel, tomat dan kacang.

Minyak dan makanan berminyak.

Bahan perasa seperti : chocolate, vanilla, mint, dan jahe.

Makan yang harus dihindari:

Semua bumbu2 (spice)

Bawang, mustard, jamur, kentang

Makanan yang dipanggang atau dibakar

Coffee, teh, dan cola.

Makan yang pedas atau pahit seperti broccoli dan merica.

Anda Dokter?

Mina, Dzulhijjah 1428
Ini cerita tentang adu tampang antara seorang dokter dengan seorang satpam.
Malam itu saya mendatangi Mustasyfa Mina Al Wadi, sebuah rumah sakit musiman yang diperuntukkan bagi jamaah haji yang sedang mabit di Mina. Meskipun judulnya rumah sakit musiman tapi bangunannya permanen dan fasilitasnya wiss pokoke saya belum pernah lihat di Indonesia RS dengan bangunan greng dengan fasilitas yang sangat lengkap. Bayangkan UGDnya saja bener-bener Ugede (kalo di kita namanya ugede tapi ukecil-ukecil ya?). Setiap pasien yang masuk akan langsung di triage dan masuk ke satu petak khusus dengan set periksa yang lengkap plus perawat yang siap mengasses dengan cepat. Emergency trolley tak absen di tempat yang mudah diakses kapan saja.
Nah malam itu saya mengantar satu pasien yang jatuh syok dan sangat anemis dengan abdomen yang sangat tegang dan nyeri. Agaknya internal bleeding. Sekalian mau lihat pasien satu lagi yang aku kirim tadi siang dengan Old Pneumonia. Nah sampai di lobi UGD saya bertemu dengan seorang berseragam sekuriti. Segera saya bertanya bolehkah saya masuk, dengan memperkenalkan diri sebagai dokter. Keadaan saya malam itu memang ndak tampang dokter babar blas. bayangkan begini: Kurus, kepala botak (siangnya habis tahalul), pakai kaos oblong, celana cingkrang semata kaki, sandal jepit harga 4 real. Satu-satunya yang nantinya menopang tampang serampang ini hanyalah jaket seragam TKHI bertuliskan nama saya.
Apa yang terjadi? Satpam yang berwajah imut dan berbadan gendut mirip badut (dah berapa dut yah..?) itu tidak percaya.
Katanya,"Anta daktur? Preett!..." (kamu dokter? pret!..), sambil menjebirkan bibir dan melengos. Pokoke lawak banget. Aku jadi kesal juga dibegitukan. Persisnya, kesel, campur geli ngelihat wajahnya yang mengepretttkan saya. Agaknya bibirnya itu memang sengaja didesain sejak lahir khusus untuk adegan malam ini. Adegan pengepretttan seorang dokter Indonesia.
"Na'am. Ana daktur. Iqra!" saya meyakinkannya sambil menunjuk emblem di jaket yang saya kenakan. Ane fanas nih, lagi cafek gini anta malah ngeledek...
Balas saya, "Anta satfam? Masya Allah.." Dianya cuma bengong: Satfam? afa fula satfam tu?
Lah iya kalo penampilanku gak meyakinkan sebagai dokter, apa dia cukup layak untuk berpenampilan satpam? Jujur nih, kalo ada jurinya malam itu untuk menentukan siapa, apakah saya cukup pantas jadi dokter, apa dia cukup layak jadi satpam, pasti akan memenangkan saya telak.Asal jangan dibalik, bisa-bisa aku yang menang tipis sebab kepalaku botak. Lah satpam kok ra nggegirisi babar blas! Lucu malah... Lha orang aku kalo ingat dia malah jadi inget teletubies kok, swerrr!
Akhirnya setelah ngomong-ngomong gak nyambung (lah dia pake bahasa Arab saya pake bahasa Inggris Depok ya kapan nyambungnya) saya melihat ada Pak Dokter Arab beneran lewat. Segera aku lari ke arahnya dan sok akrab. Plok'en pentunganmu satpam, batinku. Memang beda banget dokter musafir dari tanah Jawa ini dengan dokter impor asli Arab ini. Dia tinggi gendut, jenggotnya rindang, pake kaca mata tebal dan pake jas dokter putih selutut. Beda banget sama saya yang kaya anak ilang ini...
Mungkin karena sama -sama dokter, kami ngomongnya nyambung. Atau paling nggak yang bisa disambung-sambungkan. Dan Pak Dokter Arab mengijinkan saya masuk mengantar dan menengok pasien saya.
Sambil berjalan ke dalam, sekali lagi saya menoleh ke De' Satpam (dari wajahnya sih umurnya belasan tahun lah) tadi sambil meyakinkan pandangan mata sendiri: Itu tadi satpam apa teletubbies ya? Hehehe... afwan jiddan ya akhie satpam di Mina. Becanda..

Konsultasi : ukuran sel telur part2

Dokter, ada mau sy tanyakan kembali........

a. Kenapa sebabnya jika sy minum blesifen 1hari 2tablet, perut jd kram sampai untuk berhubunganpun terasa sakit...?? padahal dg minum 2tablet telur sanagt banyak dan mencapai ukuran yg diharapkan (18 s/d 20 mm )
b Apakah benar katanya telur menjadi banyak dan perut menjadi kram karena sensitif thdp blesifen?...
c. Jika perut kram krn blesifen, apakah harus tetap berhubungan..?
apakah mungkin dpt dibuahi...?
d. Dokter sy kemudian menurunkan dosis menjadi 1hari 1tablet saja,tp ukuran telur menjadi tidak maksimal ( 15 s/d 17 ), jika begitu apa harus diganti obatnya..?
e. Mungkinkah terjadi kehamilan dg ukuran telur yg tidak maksimal....?? (15 s/d 17 )
f. Bagaimana proses penyuntikan HCG seperti yg anda katakan..? apakah melalui vagina? sakit tidak?

Kata dr Didi K SpOG
a. bisa pengaruh obat/besifen
b. betul itu namanya hiperstimulasi
c. kalau mau hamil ya harus berhubungan dunk, kecuali ibu menjalani proses IUI
d. Untuk induksi ovulasi selain dengan chlomifen (ofertil, provula dll) juga bisa menggunakan FSH (Gonal F atau Puregon) kurang praktIs karena dalam bentuk injeksi
e. Kecil / tidak ada karena folikel beulm matang.
f. HCG disuntikkan lewat bokong atau lengan, diberikan saat folikel matang (18-23mm), fungsinya mirip sepeti LH (hormon yg keluar sebelum ovulasi)guna melepaskan/memecahkan folikel sehingga bisa masuk ke tuba (ditangkap oleh fimbriae)

INFO SEMINAR KEDOKTERAN

Seminar dan workshop USG PADA KEHAMILAN bulan November (setelah UKDI). Biaya seminar 1,5 juta, seminar dan workshop 3 juta hanya utk 30 peserta. Tertarik? hubungi dr. Dina PS (031)60229468.

OK..semoga bermanfaat.

LOWONGAN DOKTER

Info klinik butuh DOKTER UMUM di Jl. Pandegiling 320 kav 5 Surabaya. Hubungi (031)72168214.


semoga bermanfaat..

EspeOGepedia: fertlitas

Sesuai dengan misi blog ini: memberikan info sederhana yang mudah dimengerti, maka mulai kami akan memperkenalkan istilah-istilah kedokteran khususnya obgyn dalam SPOG-PEDIA. Untuk yang pertama ini akan di tampilkan istilah2 tentang kesuburan (fertilitas).

Fertilitas
Kemampuan seorang istri untuk menjadi hamil dan melahirkanbayi hidup dan suami yang mampu menghamilkannya.

Pasangan Infertil
Suatu kesatuan hasil interaksi biologik yang tidak menghasilkan kehamilan dan kelahiran bayi hidup.

Infertilitas Primer
Jika istri belum berhasil hamil walaupun bersenggama teratur dan dihadapkan kepada kemungkinan kehamilan selama 12 bulan berturut-turut.

Infertilitas Sekunder
Jika istri pernah hamil, akan tetapi tidak berhasil hamil lagi walaupun bersenggama teratur dan dihadapkan kepada kemungkinan kehamilan selama 12 bulan berturut-turut.

Infertilitas Idiopatik Atau Tak Terjelaskan
Bentuk infertilitas, yang setelah pemeriksan lengkap kedua pasangan dinyatakan normal, dan ditangani selama 2 tahun tidak juga berhasil hamil. Pemeriksaannya meliputi pemeriksan dasar infertilitas, hormonal, biopsi endomentrium, patensi tuba Fallopii sampai pada HSG, uji pasca-senggama, laparoskopi berikut hidrotubasi, dan sekurang-kurangnya 2 kali analisis sperma.

Ovulasi
Adalah pecahnya folikel yang matang dan disertai dengan lepasnya ovum keluar dari permukaan folikel. Bukti ovulasi ini dapat, dipantau dari suhu basal badan (SBB) yang bifasik, kadar progesteron plasma padA pertengahan fase luteal 10 ng/ml, lukisan histologik biopsi endrometrium sekretorik yang sesuai fase, hasil USG perkembangan folikel menunjukkan penyusutan dari ukuran yang optimal untuk ovulasi (10-20 mm), laparoskopi memperlihatkan adanya bintik stigma ovulasi, histeroskopi menunjukkan adanya lukisan endometrium kekuningan yang sesuai untuk fase sekresi lanjut.

Fertilisasi
Adalah proses bersatunya kromoson dari gamet laki-laki dan perempuan untuk membentuk materi genetik dan individu yang baru. Proses ini meliputi penetrasi spermatozoa ke dalam ovum dan perkembangan dari pronuklei laki-laki dan perempuan, dan penyatuan kromosom-kromosomnya.

Fertilisasi Alamiah
Adalah fertilisasi yang terjadi di bagian ampula dari tuba Falloppii, atau di rongga peritoneum segera setelah ovum terbebas dari folikel matang yang pecah dan keluar dari ovarium, tanpa manipulasi dari luar.

Fertilisasi In Vitro (FIV)
Adalah usaha fertilisasi yang dilakukan di luar tubuh, di dalam cawan biakan, dengan suasana yang mendekati alamiah. Jika berhasil, pada saat mencapai stadium morula, hasil fertilisasi ditanduralihkan ke endometrium rongga uterus.

Tandur Alih Garret Intra Tuba (TAGIT)
Adalah usaha mempertemukan sel benih (gamet) yaitu ovum dan sperma dengan cara menyemprotkan campuran sel benih itu memakai kanul tuba ke dalam bagian ampulla.

(Sumber: Endokrinologi Ginekoligi, Prof Ali Baziad)

Karakter tercermin dari minuman

Minuman apa yang sering dipesan seseorang di cafe atau restoran dapat menggambarkan kepribadiannya.

Penggemar Kopi
Kafein yang terkandung di dalamnya mampu meningatkan kerja memori otak sehingga bisa berpengaruh menjaga mood, konsentrasi dan membuat tubuh tidak cepat lelah.
Karakter : Biasanya penggemar kopi adalah orang yang ambisius, pemikir, penuh ide dan suka tantangan

Penggemar teh
Mengandung antioksidan yang dapat meningkatkan sistem metabolisme tubuh. Bila diminum secara teratur akan mengurangi resiko terkena serangan jantung
Karakter : Penyuka teh biasanya adalah orang yang teliti, cenderung perfeksionis dan menjaga gaya hidup sehat

Penggemar Es Krim
Sumber kalsium dan kaya gizi.
Karakter : Penyuka es krim biasanya adalah orang yang selalu riang, easy going dan senang menjadi pusat perhatian. Kecuali untuk pecinta es krim strawberry, biasanya mereka cenderung introvert

Jadi, yang mana type Anda ?
Contributor: Anny Innawaty

Top Komentator: Opini dan Profile

Sudah 2 bulan ini aku mengeluarkan daftar top komentator blog, yaitu tanggal 9 Spetember dan 1 oktober, yang di generate dengan yahoo pipe. Seperti terlihat di masing2 posting untuk bulan September 2008 Top Komentatornya adalah Chendy - Goresan Pena dan bulan oktober (rasa2nya sampai awal Novemver) kedudukan sabagai Top Komentator adalah Anny, yang terakhir ini belum (berniat) punya blog, jadi pada posting ini akan ditampilkan biodata serta "very short biography"-nya (written by herself) serta opininya terhadap blog ini (yang buat aku klepek2...).

Saya seorang working mother, bekerja di sebuah advertising agency. Saya sangat menyukai dan mencintai pekerjaan saya, karena industri ini menggabungkan art dan science, banyak tantangan . Waktu nge-net saya sebagian besar untuk menggali informasi produk-produk yang saya tangani, bagaimana perkembangannya, bagaimana situasi pasar dan kompetisinya. Saat ini saya menghandle kurang lebih 10 klien dari berbagai macam industri, ada farmasi, elektronik, food, beverage, stationary, footwear dll. Apalagi yang farmasi , ada sekitar 15 brand . Untuk itu saya harus terus belajar dan memperluas wawasan. Dari situlah ketertarikan saya akan permasalahan kesehatan, selain berguna bagi saya pribadi dan keluarga, juga untuk kepentingan pekerjaan. Kebanyakan Product Manager Farmasi kalau nggak dokter ya sarjana farmasi (apoteker) kan, jadi nggak lucu, kalau mereka ngomong kita nggak nyambung.

Tentang keluarga, suamiku wiraswastawan, supplier dan distributor beverage. Anakku 3 orang, lucu-lucu deh. Aku dan suami ada darah campur-campur, jadi anak-anakku kayak gado-gado. After office hour, kalo nggak ada kegiatan kantor lagi atau sekedar entertaint klien, aku biasa tidur sore sama anak-anak. Mereka aku kumpulin dan aku kelonin di satu tempat tidur. Atau kalo pulang kantor anak-anak dah pada tidur (mereka paling telat tidur malam jam 20.00) , paling-paling diskusi ama suami soal bisnisnya dia, atau nonton tv bareng. Pagi-pagi sebelum berangkat kerja, aku sempatin masak lo buat mereka-mereka. Yah, paling begitu-begitu aja dok ,keseharian aku, nggak ada yang istimewa kan.

Cita-cita , pengennya sih punya usaha sendiri. Tinggal ngumpulin keberanian dan modal (he..he). Kayaknya jadi pengusaha itu gak gampang, harus tahan banting, makanya aku lagi belajar nih dok, dari suami dan bossku. Dan itu, terus mencari ”sparring partner” he..he... (jangan bosan ya dok).

Opini aku tentang blognya Dr. Didi: sebuah blog yang informatif dan edukatif, tetapi tidak berkesan menggurui. Bahasa yang digunakan enak , membumi, dan akrab. Isinya variatif, jadi gak bosan. Penulisnya sangat kreatif, inovatif dan produktif (ini yang bikin aku iriiiiiiii banget, aku yang bekerja di industri ini , merasa tidak se-kreatif Dr.Didi). Desain blognya , memiliki stoping power yang tinggi (gambar bumil dan video-videonya itu lo). Dr. Didi sangat pintar bikin orang penasaran untuk berhenti dan melongok blognya. Blog ini sangat layak untuk dijadikan acuan atau referensi pertama. Saya sangat mendukung visi dan misinya untuk memberikan informasi yang seluas-luasnya seputar wanita, kampanye sayang wanita, dan stop kekerasan pada wanita. Keep on blogging dok,

BIODATA
Nama : Anny Ienawaty
Umur : 34 tahun
Pekerjaan : Account Manager
Industri : Advertising
Hobby : Baca, nonton, dengerin musik, masak
Penyanyi favorit : Josh Groban
Bintang Film Favorit : Tom Hanks, Sean Connery
Interest : Marketing, Komunikasi, Kesehatan
Nama suami : Restu Suprapto
Anak : Rendy Prakoso (10 thn), Alissa Aurelia (4 thn),
Amanda Natasha (2,8 thn)

Nantikan posting selanjutnya beberapa sumbangan tulisannya...

Konsultasi : ukuran sel telur

Saya mau tanya dok...

* Hasil USG ukuran sel telur setelah minum Blesifen 1x2tablet sbb;
DL+ : 20.1 mm
DLx :18.3 mm
DR+ :18.6 mm
DRx :19.3 mm
* Hasil USG ukuran sel telur stlh minum Blesifen 1x1tablet sbb ;
DL+ : 17,0 mm
DLx :17 mm
DR+ : 15.2 mm
DRx : 17.8 mm

a. Apakah ukuran sel telur saya normal ?
b Berapa minimal ukuran normal sel telur agar dapat dibuahi?
c. Apakah sel telur selalu pecah 14 hari sebelum haid berikutnya?
d Melalui Tes apakah untuk mengetahui sel telur dapat pecah atau tidak?

Terimakasih
-----------------------------------------------------------------------
Kata dr Didi K SpOG
a) Dengan pemberian 1x50 tampak sel telur belum maksimal, tetapi dengan pemberian 100mg sel telur mencapai ukuran yang diharapkan
b) Ukuran sel telur matang antara 18-23 mm
c) Jika dinding ovarium tebal maka sel telur akan terperangkap dan diserap kembali, jadi tidk harus selalu terjadi ovulasi (pecah). Pada kasus yang sulit pecah biasanya diberikan suntikan HCG, agar ovulasi bisa terjadi.
d) Dari luar kita bisa mengecek adanya ovulasi dengan Test Kit prediktor Ovulasi berasarkan kadar LH (Luteinizing Hormon) dalam urine. Dimana 24-48 menjelang ovulasi terjadi peningkatan kadar LH (LH Surge).

HTH

Vermak vagina ? Mau - Mau - Mau...

Vermak vagina? Bukan baju atau celana aja yang harus di vermak, vagina juga. Yaitu tindakan operasi kecil untuk mempersempit, merapikan dan memper"indah" liang vagina.

Alasan yang sering diajukan wanita untuk mendapatkan tindakan ini antara lain: malu sama suami karena bentuknya kurang "manis" atau memang suaminya langsung yang nyuruh. Sehingga total general dapat disimpulkan alasannya adalah: untuk menyenangkan suami (buat siapa lagi ya nggak...)..Ada kasus yang menurutku sebetulnya masih cukup "sempit", tetapi tetap meminta untuk dipersempit lagi dengan alasan takut kalah bersaing dengan isteri yang lainnya (poilgami nih...Wah beruntung bener nich bapak..., tapi aku malah khawatir jangan2 nggak mampu di"tembus" saking sempitnya ha ha ha...seng mboten2 mawon....)

Kalau di praktek sehari-hari pada saat menolong persalinan jika aku temukan bentuk yang kurang "indah", akibat proses persalinan sebelumnya seperti luka yang penyembuhannya kurang baik atau jahitan sebelumnya nggak bertemu sempurna, maka langsung aku tawarkan untuk segera dirapikan dan dipersempit (free of charge). Padahal tindakan ini kalau di charge lumayan mahal loh...

Biasanya bapak2nya cengengesan saja kalau aku tawarin yang gituan. Jawabnya terserah isterinya saja...padahal dalam hati dia berkata yes..yes...yes (sambil tangannya dikepalkan, lalu ditinjukan ke depan setinggi perut, kayak selebrasi pencetak gol).

Apakah persoalan selesai dengan hanya mem-vermak ? Nggak lah...untuk mengencangkan otot2nya itu tugas ibu-ibu, dengan cara melakukan Senam Kegel.

Multiple YM aktif secara bersamaan

Buat yang belum tahu, lebih dari 1 YM bisa diaktifkan secara bersamaan. Standarnya kan hanya 1 saja yang bisa login. Jika ingin login dengan ID lain maka ID yang sebelumnya harus logut dulu. Tetapi dengan trick berikut, yang didapat dari koran ini, lebih dari 1 YM ID bisa diaktifkan secara bersamaan (multiple).

Pertama: jalankan regedit.exe dari: Start - Run - regedit
Setelah masuk ke registry editor cari folder : HKEY_CURRENT_USERS - Software - Yahoo - Pager - Test

Pada jendela Test klik kanan - New - DWORD Value

Rename DWORD Value tadi jadi: plural

Terarkhir isi value data plural tadi dengan 1 (satu)

Selanjutnya and bisa membuka YM dari program, masukkan Id seperti biasa. Terus buka lagi YM dari program untuk mengaktifkan YM ID lain...have fun.

Info PTT Pusat 2009

PTT PUSAT DEPKES 2009

1.April atau September:
Pendaftaran akhir Februari atau Juli, berangkat per 1 April atau September. Pilihan 6 bulan dan 1 tahun.

2.Juni:
Pendaftaran akhir April, berangkat per 1 Juni. Pilihan 6 bulan dan 1 tahun.

PENGUMUMAN PENERIMAAN DR/DRG PTT PUSAT DEPKES 2009 SUDAH DIBUKA dapat dilihat di Pendaftaran secara on-line di website www.ropeg-depkes.or.id

Assalamu'alaikum..

Kabar gembira bagi teman-teman sejawat dokter sekalian, tanggal 6 Februari 2009 yang lalu di http://www.ropeg-depkes.or.id/ telah dibuka PENGUMUMAN PENERIMAAN DR/DRG PTT PUSAT DEPKES 2009. Ini dia informasinya:

Penerimaan dokter/dokter gigi PTT tahun 2009 :
1. Pengangkatan dokter atau dokter gigi PTT tahun 2009 pada 01 April 2009, 01 Juni 2009 dan 01 September 2009.
2. Pemberangkatan serentak pada awal April 2009.
3. Prosedur pendaftaran dan kelengkapan berkas:
a. Pendaftaran secara on-line di website www.ropeg-depkes.or.id
b. Berkas dikirim ke PO BOX 1003 JKTM 12700 terdiri dari :
1. Print out hasil registrasi on -line melalui website www.ropeg-depkes.or.id
2. Asli Surat Keterangan Sehat terbaru dari dokter Pemerintah (Puskesmas/RS Pemerintah)
3. Foto copy ijazah Profesi dokter yang telah dilegalisir asli
4. Foto copy STR yang diterbitkan oleh Konsil Kedokteran Indonesia (BUKAN LEGALISIR ASLI)
5. Surat Pernyataan (Download di website www.ropeg-depkes.or.id) terdiri dari :

l. Tidak terikat kontrak dengan instansi lain
2. Bersedia betugas untuk waktu yang telah ditentukan
3. Tidak mengambil cuti selama penugasan
(dibuat 2 (dua) lembar, 1 (satu) lembar bermaterai dan 1 (satu) lembar copy)
4. Foto copy KTP/domisili yang disyahkan oleh pejabat pemerintah yang berwenang (legalisir asli RT/RW Lurah,Camat)
5. Foto copy surat nikah (bagi suami atau istri yang sama-sama mendaftar)



Semoga bermanfaat..

Dehidrasi

Seorang pasien dehidrasi, selesai diperiksa dokter. Kemudian terjadilah dialog berikut:
Dokter : Nah, Pak.. Ini saya kasih obat tiga macam. Pil yang kuning ini diminum tiga kali sehari pakai air satu gelas.
Pasien : Ya pak Dokter
Dokter : Nah yang putih ini juga tiga kali sehari diminum dengan air masing-masing dua gelas
Pasien : Dua gelas ya Dok.. Nggih..
Dokter : Yang kecil biru ini pake air empat gelas , cukup sekali sehari.
Pasien : Banyak banget Dok, betewe saya sakit apa ya Dok?
Dokter: Ah nggak apa-apa, cuma kekurangan cairan saja. Kurang minum...

Bagian tubuh yang paling ingin (disentuh dan menyentuhnya...)

Ini ada mapping bagian tubuh pria dan wanita berdasarkan respon "enaknya" ingin disentuh atau ingin menyentuh bagian yang mana. Skala warna biru memperlihatkan bagian yang kurang "enak" disentuh atau kurang ingin menyentuhnya sampai warna putih merupakan tempat yang "paling enak" disentuh atau ingin menyentuh-nya. Gambar hampir mirip, tapi kalau diperhatikan betul-betul ada sedikit perbedaannya.

Wanita suka disentuh di...


Pria suka disentuh di...


Pria suka menyentuh bagian...


Wanita suka menyentuh bagain...


Demikianlah ilmu sentuh menyentuh...

90th : ga kerasa...

ga kerasa....
udah 1 minggu

berarti kurang 1 minggu lagi...
intern bedah...

o.k. - i love o.k.!!!
paling semangat klo jaga o.k. ...

vk bedah ird - capek seh...
tapi klo pas jaga ma ppds yang baek2...
it doesnt matter anyway...
lagian rame...
bisa ketemu anak2 yang jaga di bagian laen...

bedah f - hhmm...
benernya ada sesuatu yang bikin aku trauma disini...(sigh...!)
and the worst of all is...
banyak kecoaknya...
hhhhiiihhh.....

Evi Tamala Pingsan

Sudah lama kejadiannya. Saat itu saya masih jaga di klinik 24 jam di Caringin, Sukabumi. Kira-kira jam 10 malam, seorang pasien digotong masuk ke klinik. Seorang ibu muda berusia kurang lebih 28 tahunan. Tidak sadar, setelah mobil angkot yang ia tumpangi menabrak kendaraan didepannya. Korban lain tidak ada, hanya ibu ini yang memang duduk di muka, di samping pak supir yang sedang bekerja (kaya lagu naik delman ya?)
Setelah dibaringkan di bed periksa dan terpasang O2 kanul 3 liter, saya memeriksa si ibu, yang mirip Evi Tamala, penyanyi dangdut dokter cinta itu. Dari aloanamnesa dengan penumpang lain yang mengantarnya, saya menyimpulkan tabrakan tidak keras dan tidak mengenai langsung bagian tubuh si ibu. Pemeriksaan fisik juga tidak memperlihatkan jejas cedera ataupun tanda lain yang mencurigakan. Tanda vital semua OK, hanya si ibu belum juga membuka mata atau merespon rangsangan, termasuk rangsang nyeri yang saya berikan. Ya sudah saya observasi dulu sambil terus berusaha membangunkan atau membuat si ibu sadar.
Sampai hampir setengah jam kemudian ternyata si ibu Tamala ini belum juga sadar. Waduh, bingung juga saya. Pikiran saya mulai tidak tentu dengan banyak lintasan kata jangan-jangan... Jangan-jangan..
Pas di saat itu datanglah ide yang agak konyol. say dengan suara ditegas-tegaskan minta suster mengambil spuit (suntikan) dan walau tidak jelas betul si ibu ini dengar atau tidak saya katakan kepadanya, "Bu, saya suntik ya?" sambil melintas-lintaskan suntikan di depan matanya.
Ajaib! Laksana adegan artis bangun dari mimpi buruk di sinetron-sinetron (tergambar kan?), mak jenggirat Bu Evi Tamala ini bangkit dan menangis!...
Kamipun lega, mengakhiri scene adegan histerical reaction (malingering) ini.
Pengalaman berharga ini kelak terbukti sukses saya terapkan untuk kasus serupa. Boleh dicoba kok...

Jenis letak kepala bayi

Yang ini pasti banyak yang belum tahu. Ternyata letak kepala itu ada beberapa variasinya. Tergantung bagian kepala mana yang terdapat pada bagian paling terdepan (baca: terendah) dari bayi di jalan lahir.

Letak kepala bayi yang normal adalah letak belakang kepala. Pada letak ini bayi menekukkan kepalanya sehingga dagu bayi nempel di dadanya. Pada saat diperiksa dalam (VT), maka bagian yang teraba oleh jari pemeriksa adalah ubun2 kecil bayi, bentuknya segitiga.

Letak kepala berikutnya adalah letak puncak kepala. Kepala bayi memandang lurus kedepan seperti sikap saat baris-berbaris (upacara). Pada posisi ini bayi lahir dengan posisi telentang /kepala tengadah. Persalinan bisa sulit pada primigravida (hamil pertama) sering dibutuhkan tindakan bantuan seperti cakum atau forceps, sedangkan pada multigravida umumnya bisa lahir kecuali jika ukuran bayi agak besar.

Letak muka (merupakan bagian dari kepala). Kepala bayi kelewat tengadah, seperti kita memandang keatas, melihat sesuatu tepat diatas kepala kita. Yang menjadi petunjuk dalam pemeriksaan dalam adalah dagu bayi serta teraba bagian lain dari muka seperi mulut dan hidung. Letak muka bisa lahir normal jika dagu bayi berada di bagian depan (posisi jam 12), dimana saat lahir dagu bayi bisa menekuk ke dadanya sehingga bisa melewati bagian bawah jaln lahir. Jika letak muka dengan dagu bayi di bagian belakang (posis jam 6), maka bayi tidak bisa dilahirkan normal. Harus dilahirkan dengan tindakan operasi cesar, dengan catatan posisi ini bukan saat muka masih "tinggi" alias belum turun ke dasar panggul.Karena posis dagu dibelakang (posis jam 6) dengan kepala masih tinggi masih bisa berputar menjadi dagu depan saat muka didasar panggul.

Letak dahi (jidat nya duluan). Pada letak ini kepala bayi kira2 antara letak puncak dan letak muka. Saat pemeriksaan dalam (VT) yang teraba adalah dahi dan tulang mata bagian atas. Pada letak ini bayi tidak bisa lahir pervagianam. Harus di cesar.

Bagian tubuh dan Nyanyian...

Biar nggak bosan dicekokin ilmu kebidanan terus, sekali2 dikasi info yang agak "nyimpang" tapi nyenggol2 dikitlah dengan obgyn. Ini ada survey yang agak aneh sebetulnya, yaitu mencoba menghitung presentase bagian tubuh mana dari pria dan wanita yang paling banyak disebut dalam nyanyian berdasarkan genrenya.

Mata wanita merupakan bagian terbanyak yang disebutkan dalam nyanyian semua genre, kecuali nyanyian gereja (gospel) dan blues saja yang banyak menyebutkan tangan (hand). Nggak jelas tangan pria atau wanita. Hip hop lebih kurang ajar lagi, no 1 terbanyak nyebutin bokong wanita tentunya (kalau dilihat dari bentuk pada gambarnya).

Bagian tubuh nomor 2 yang paling banyak disebut adalah tangan pada hampir semua genre, kecuali blues, electronic dan hip hop (wajah pria) dan gospel (mata wanita).

Sedangkan genre yang menyebutkan bagian intim pria dan wanita adalah hip hop (bagian tersebut terpaksa dipotong gambarnya karena nggak bakalan lolos rated blog ini)

Lihat sendiri gambarnya dibawah ini (klik gambar untuk memperjelas)

Test positif tapi haid ?

Judul ini merupakan pencarian di Google SE . Jawabannya sederhana saja: itu namanya abortus iminens (keguguran yang mengancam). Ceritanya nggak sederhana loh ...

Sudah merupakan SOP (Protap) dalam ilmu kebidanan jika seseorang mengalami haid yang memanjang atau tidak haid untuk dilakukan uji/test kehamilan. sering kita lalai dan menganggap sepele, bahkan petugas kesehatan sendiri sering mengatkan: "ah itu biasa kok...".



Banyak kasus yang aku temukan dalam praktek pasiennya suntik KB nggak haid2 dan nggak pernah di cek kehamilannya, ternyata hamil. Bahkan ada yang sampai 5 bulan kehamilannya tidak diketahui. Itu karena menganggap sepele...

Begitu juga pasien dengan haid yang sering2 atau tiap bulan tetapi datangya sedikit2, harus juga dilakukan prosedur test kehamilan. Banyak juga kasus seperti ini. Waktu di USG aku bilang hamilnya sudah besar malah pasiennya bingung karena tiap bulan haidnya ada terus.

Darah yang keluar tersebut, disamping gejala abortus, juga bisa merupakan suatu petunjuk bahwa kehamilannya nggak beres. Karena bisa saja perdarahan tersebut merupakan petunjuk adanya blighted ovum (BO, hanya kantung gestasi saja, nggak ada janin) atau suatu Missed abortion (keguguran yang tertahan, janin sudah nggak berkembang).

Jadi jika memang hamil lalu keluar "haid", segera USG ulang untuk memastikan kondisi kehamilan. Jangan langsung memakan "obat penguat" kehamilan sebelum memastikan kondisi kehamilan. Karena obat tersebut hanya diperuntukkan pada kehamilan yang masih baik, yang tanpa USG kita nggak bakalan bisa tahu/memperkirakan dari luar. Aku sering jumpa kasusnya. Paramedis memberikan obat penguat/penahan tadi (ikut2an seperti dokter tanpa tahu dasar/alasan pemberiannya, pokoke dokter obgyn ngasi obat tersebuat ya ngasi juga...), ternyata yang ditahannya adalah kehamilan yang sudah tidak sehat (BO atau Missed Abortion).

Salt Poisoning

Keracunan garam dan Hannah Overton (HO) dua pencarian dalam status VOLCANIC. Hubungan antara keduanya adalah HO dituduh membunuh anak angkatnya dengan cara memberikan garam secara berlebihan (salt poisoning).

Kisahnya terjadi tahun 2006 lalu. Saat itu Andrew Burd 4 tahun, sudah diberi makan banyak tapi masih merengek minta tambah lagi. Oleh HO si anak lalu diberikan minum air yang dicampurnya beberapa sendok penyedap rasa (creole seasoning) guna menenangkan Andrew. Bukannya malah tenang, Andrew jatuh kelantai, muntah2 dan mengeluhkan badannya kedinginan. Awalnya oleh HO disangka Andrew terkena flu, karena kondisinya memburuk, lalu Andrew dibawa ke RS.

Awalnya dokter kebingungan karena biasalah pasien tidak mau mengungkap seluruh cerita. Baru kemudian dari hasil pemeriksaan darah, didapatkan kadar Natrium yang sangat tinggi didalam darah Andrew. Kadarnya hampir 2 kali lipat dari catatan tertinggi yang pernah ditemukan. Andrew meninggal keesokan harinya. Akibatnya HO pun menjadi tertuduh pembunuhan.

Hypernatremia sesuai dengan namanya adalah keadaan kelebihan Natrium dalam tubuh. Kita juga sering mengalaminya tetapi nggak berat dan bukan karena kelebihan asupan, malainkan akibat hilangnya air dari tubuh contohnya saat tubuh kekurangan cairan (dehidrasi). Obatnya tentu saja pemberian cairan lewat minuman ataupun infus. Contoh lain adalah jika orang hanyut dilaut tanpa air, lalu meminum air laut. Bukannya malah hilang hausnya, malah semakin haus akibat dehidrasi. (Sampai ada pepatah: Seperti meneguk air laut...semakin diteguk semakin haus).

Akibat hypernatremia sel-sel akan mengerut (shrinkage) tidak terkecuali sel otak. Akibat mengerutnya sel otak, bisa mengakibatkan perdarahan otak dan kematian. Penanganannya sendiri cukup sulit. Kadang2 sel otak bisa beradaptasi dengan kedaan hipernatremia, sehingga jika diberikan cairan maka sel-sel otak akan menjadi edem (bengkak), keadaan yang juga bisa menyebabkan kematian.

Makanya dalam pemakai penyedap (seasoning) kudu dikira2. Kalau dapat sih nggak usah lah ya...biar sedapnya alami...dari hasil reaksi berbagai bahan rempah yang ada.

Peri-menopause

Perimenopause merupakan masa transisi menuju menopause. Lamanya antara 2-8 tahun ditambah satu tahun terakhir haid. Masa ini merupakan tanda berakhirnya masa reproduksi. Pada masa ini silus haid menjadi tidak teratutur, bisa panjang atau pendek. Perimenopause bisa mulai sangat dini yaitu usia 35 tahunan.

Gejala yang dialami : mens tidak teratur, hot flashes , gangguan tidur, perubahan mood, gangguan berkemih, penurunan kesuburan, perubahan fungsi seksual, tulang keropos, kadal kolesterol (LDL) meningkat,

Faktor2 dibawah ini dapat mempercepat datangnya masa perimenopause: merokok, adanya riwayat keluarga, nggak pernah melahirkan, pernah dapat kemoterapi waktu masih kanak2 dan histerektomi

Peri-menopause tidak memerlukan pengobatan apa2 kecuali timbul gejala hot flashes, gangguan haid : haid banyak, lama, dan osteoporosis. Pengobatan yang mungkin : pil kontrasepsi untuk mengurangi hot flashes dan gangguan haid, progestin juga untuk mengatur haid dan ablasi endometrium untk mengurangi gejala perdarahan.

Gaya hidup yang sehat diperlukan seperti : nutrisi yang baik (rendah lemak, tinggi serat, tinggi calcium, hindari alkohol dan caffein), olah raga yang terartur dan hindari stress.